Како се дијагностикује АДХД

Ако сумњате да ви, ваше дете или вољена особа можда имате нелечени поремећај хиперактивности са недостатком пажње (АДХД), први користан корак је научити како добити дијагнозу. Иако не постоји један медицински или генетски тест за АДХД, квалификовани здравствени радник може потврдити АДХД дијагнозу свеобухватном проценом и физичким прегледом.

АДХД је један од најчешћих неуроразвојних поремећаја код деце. Често се први пут идентификује због поремећаја у учионици због карактеристичних симптома стања као што су непажња (борба за фокусирање), хиперактивност (кретање на начин који се сматра претјераним или неприкладним за околности) и импулсивност (предузимање акције без размишљања о потенцијалним последицама) .

Код одраслих, симптоми АДХД-а који често наведу некога да затражи помоћ укључују значајне проблеме са обављањем посла, проблеме са управљањем свакодневним обавезама попут кућних послова и плаћања рачуна и стрес и забринутост због немогућности да „сустигну“ вршњаке.

ФатЦамера / Е + / Гетти Имагес

Према Америчком психијатријском удружењу (АПА), процењено да 5% деце и 2,5% одраслих живи са АДХД-ом у било ком тренутку.Током ЦОВИД-19, многи људи који живе са АДХД-ом доживљавају невољу у невољи симптоми.

Иако вам алати за самопроцену на мрежи могу пружити представу о томе да ли се бавите симптомима сличним АДХД-у, мораћете да закажете особни састанак за правилну дијагнозу и лечење.

У међувремену, сазнајте више о томе шта можете очекивати током скрининга и како можете почети да се крећете напред ако добијете АДХД дијагнозу.

Професионалне пројекције

Пружалац здравствене заштите може потврдити АДХД дијагнозу детаљним интервјуом и физичким прегледом. Међутим, дијагностички критеријуми се мало разликују у зависности од тога да ли је пацијент одрасла особа или дете.

Ако сте одрасла особа која тражи АДХД скрининг, мораћете да пронађете лиценцираног стручњака за ментално здравље или лекара, попут клиничког психолога, психијатра, неуролога, лекара примарне здравствене заштите или социјалног радника.

Да би утврдили да ли имате АДХД, они ће извршити свеобухватну процену користећи дијагностичке критеријуме постављене у АПА-овом „Дијагностичком и статистичком приручнику (ДСМ-5)“, националном стандарду за одговарајућу дијагнозу и лечење менталних здравствених стања у Америка.

За децу и адолесценте узраста од 4 до 18 година, пружаоци здравствених услуга као што су педијатри, психијатри и дечји психолози могу прегледати и дијагностиковати АДХД, према смерницама ДСМ-5 и Америчке академије за педијатрију (ААП).

ДСМ-5 критеријуми за АДХД дијагнозу

Према ДСМ-5, људи са АДХД-ом имају знакове и симптоме непажње и / или хиперактивности-импулсивности који отежавају свакодневно функционисање.

Деца до 16 година морају често доживети шест или више симптома непажње и / или хиперактивности и импулзивности, док адолесценти од 17 година и старији и одрасли морају имати пет или више симптома непажње и / или хиперактивности и импулзивности.

Они морају трајати најмање шест месеци на начин који омета живот и неприкладан је за њихов развојни ниво.

Симптоми непажње укључују:

• Прави неопрезне грешке или не обраћа пажњу на детаље у школским задацима, на послу или негде другде.
• Има проблема са задржавањем пажње на задацима или активностима.
• Изгледа да не слуша када му се директно обраћа.
• Не придржава се упутстава у потпуности и не завршава школске задатке, задатке или задатке на послу тако што губи фокус или постаје растресен.
• Бори се око организовања задатака и активности.
• Не воли, избегава или нерадо започиње задатке који захтевају ментални напор током дужег временског периода, попут школског пројекта или домаћег задатка.
• Губи важне ствари као што су школски прибор, новчаник, кључеви или папири.
• Лако се одвлачи.
• Често је заборављив у свакодневним активностима.

Симптоми хиперактивности и импулзивности укључују:

• Врпољи се или се врпољи у седишту.
• Оставља место у ситуацијама када се очекује да остану седети.
• Осјећа се немирно (или, за дјецу, трчи около или се пење) када то није прикладно.
• Није у стању да игра тихо.
• Често је немиран и „у покрету“.
• Прекомерно говори.
• Избацује одговор пре него што је неко завршио са питањем.
• Има проблема са чекањем свог реда.
• Прекида или задире у разговоре или игре.

Поред тога, здравствени радник ће такође морати да потврди следеће за ове симптоме за званичну дијагнозу АДХД:

• Неколико ових симптома било је присутно пре 12. године.
• Присутни су у два или више окружења (као што су школа, посао или друштвени живот).
• Они ометају или смањују вашу способност да функционишете у животу.
• Не могу се боље објаснити другим здравственим стањем.

Дијагноза АДХД-а код деце

Да би дијагностиковао дете са АДХД-ом, здравствени радник ће извршити следеће кораке:

• Интервјуирајте родитеље или старатеље, школско особље и особе које раде са менталним здрављем које су укључене у дете са њиховим академским проблемима или проблемима у понашању (као што су борбе са оценама или одржавање пријатељства).
• Процените дететове симптоме помоћу алата као што су скале за оцењивање понашања или контролне листе како бисте били сигурни да су испуњени ДСМ-5 критеријуми за АДХД дијагнозу.
• Положите физички преглед и наручите лабораторијске или друге тестове да бисте искључили друга стања са сличним симптомима као што су поремећај напада, поремећај штитне жлезде, поремећај спавања или тровање оловом.
• Извршите додатне скрининг тестове за истовремена или друга стања менталног здравља, укључујући депресију, анксиозност, поремећаје учења и језика, поремећај спектра аутизма, опозициони пркосни поремећај, поремећај понашања и тички поремећаји.

У зависности од дететових симптома, можда ће вам бити потребна упутница за састанак са педијатром за додатне прегледе стања попут поремећаја у развоју или сметњи у учењу.

Дијагноза АДХД код одраслих

За одрасле је поступак добијања АДХД дијагнозе сличан. Током ваше посете, пружалац здравствене заштите извршиће следеће кораке:

• Интервјуирајте вас о својим симптомима у садашњости и током детињства
• Процените своје симптоме према ДСМ-5 критеријумима помоћу дијагностичких алата као што су скале за оцењивање понашања и контролне листе симптома
• У неким случајевима затражите додатне разговоре са партнером, родитељем, блиским пријатељем или другима.
• Попуните физички испит да бисте искључили друге потенцијалне узроке симптома
• Екран за истовремене или друге поремећаје менталног здравља као што су поремећај расположења, анксиозни поремећај, дисоцијативни поремећај или поремећај личности

На крају заказивања, ваш лекар ће поделити да ли имате АДХД као и друга здравствена стања. После тога ће разговарати са вама о могућностима лечења и, ако је потребно, упутити вас код специјалиста за даље скрининг и негу.

Лабораторије и тестови

Златни стандардни дијагностички поступак за АДХД је интервју и физички преглед ради идентификовања симптома АДХД-а и других потенцијалних менталних и физичких здравствених стања.

Иако сте можда чули за разне тестове за АДХД, стање се тренутно не може дијагностиковати само помоћу студија мозга као што су МРИ, ПЕТ или ЦТ. Међутим, ваш лекар може препоручити тестове крви, студије снимања мозга или електроенцефалограм (ЕЕГ) да би искључио друге здравствене услове.

Самостално / кућно тестирање

Иако је на мрежи доступно много самопроцена и упитника за симптоме АДХД-а, већина није научно потврђена или стандардизована. Као такви, не би требало да их користите за покушај само-дијагнозе или дијагнозе других. Поново, за валидну дијагнозу морате посетити квалификованог и лиценцираног здравственог радника.

То је рекло, ако се не осећате сигурни да ли су ваши симптоми заиста АДХД, можете користити скрининг скале за самопријаву одраслих (АСРС) Светске здравствене организације (ВХО) да бисте препознали знаке и симптоме АДХД код одраслих .

Иако ово не може пружити коначну дијагнозу, може вам дати идеју да ли је време да потражите помоћ за професионални скрининг. Сматрајте то корисним полазиштем, а не коначним дијагностичким тестом, предлаже Удружење за поремећај дефицита пажње (АДДА).

Реч од врло доброг

За децу и одрасле, живот са нелеченим АДХД-ом може постати извор сталног стреса и анксиозности. Иако примање дијагнозе АДХД-а може бити застрашујуће или збуњујуће, многима такође пружа нови увид у прошле борбе, повећану самосаосећање и наду у будућност.

У зависности од ваше специфичне ситуације, опције лечења као што су лекови, промене начина живота и вештине суочавања могу вам помоћи да вратите осећај контроле и усредсредите пажњу. Такође је важно имати на уму да многи људи са АДХД-ом славе и бенефиције које долазе са тим стањем - а могуће је водити срећан и испуњен живот након дијагнозе АДХД-а.