Хистеректомија: дуготрајна нега

Хистеректомија је честа и генерално сигурна операција која подразумева уклањање материце жене. Операција има многе потенцијалне користи (нпр. Ублажавање симптома попут бола или крварења).

И након хистеректомије можете доживети разне дугорочне промене. То може укључивати симптоме менопаузе (ако су вам уклоњени и јајници) и промене расположења или сексуалног нагона. Такође се могу јавити ретке компликације које могу захтевати будуће операције.

Предности хирургије

Главна предност хистеректомије је лечење основног здравственог проблема, као што су:

• Фиброидс
• Ендометриоза
• Пролапс материце
• Абнормално крварење из материце
• Гинеколошки рак

Са операцијом долази до ублажавања непријатних или непријатних симптома повезаних са основним стањем, попут вагиналног крварења или болова у карлици.

Поред тога, истраживања сугеришу да жена која се подвргне хистеректомији, заједно са уклањањем јајника и јајовода, може имати нижи ризик од развоја карцинома.

Превентивна нега

Након хистеректомије, важно је да се и даље обраћате лекару ради редовне гинеколошке и превентивне неге. У зависности од врсте хистеректомије коју имате и разлога због којег је изведена, и даље ће вам можда требати прегледи карлице и преглед рака грлића материце.

Смернице Америчког удружења за рак за скрининг рака грлића материце након хистеректомије укључују следеће:

• Тотална хистеректомија: Жене могу престати да се подвргавају скринингу за рак грлића материце (нпр. Папа тест и ХПВ тестови), осим ако хистеректомија није извршена за лечење рака грлића материце или предканцера.
• Делимична хистеректомија: Жене би требало да наставе да се подвргавају редовним прегледима рака грлића материце.

Могуће будуће операције

Иако је хистеректомија углавном врло сигурна операција, будући хируршки поступци могу бити назначени ако се појаве компликације (које су ретке) или ако је хистеректомија изведена за лечење карцинома.

Компликације

На пример, краткорочне компликације, попут стварања апсцеса карлице (скуп заражене течности), поред примене антибиотика, могу захтевати и хируршку дренажу.

Остале компликације које могу захтевати хируршки поправак укључују:

• Повреда црева или бешике
• Формирање фистуле (абнормална веза између два ткива)
• Пролапс карличних органа
• Дехисценција вагиналне манжетне

Са дехисценцијом вагиналне манжетне, вагинална манжета - место реза на месту где је вагина некада била повезана са грлићем материце и материце, а које је током хистеректомије било зашивено - ова врста компликација, иако врло ретка, чешћа је код лапароскопска хистеректомија него отворени поступак. У

Гинеколошки рак

Ако се жена подвргне хистеректомији због рака, попут рака материце или јајника, можда ће јој требати још једна операција ради провере рака у лимфним чворовима у карлици. Ова врста хируршког поступка назива се дисекција лимфних чворова.

Прилагођавање животног стила

Да бисте наставили свој живот након хистеректомије, постоји неколико прилагођавања начина живота која ће вам можда требати проћи.

Симптоми менопаузе

Ако већ нисте природно прошли менопаузу, а јајници вам се уклањају и када имате хистеректомију, ваше тело пролази кроз оно што је познато као хируршка менопауза.

Као резултат тога, више нећете имати менструацију и искусићете симптоме менопаузе, као што су:

• Валунзи
• Ноћно знојење
• Несаница
• Сувоћа вагине
• Проређивање коже

Због губитка производње естрогена из јајника, бићете изложени већем ризику од развоја губитка костију (остеопорозе). То значи да имате већи ризик од развоја прелома костију (фрактуре). Такође имате повећан ризик од срчаних болести, које погађају све жене у менопаузи.

Да би ублажио симптоме хируршке менопаузе и смањио ризик од развоја остеопорозе, лекар може препоручити хормонску терапију.

Емотивно благостање

Жене које су биле подвргнуте хистеректомији (без обзира да ли су им јајници уклоњени или не) изложени су већем ризику од развоја депресије. Поред депресије, неке жене могу патити и због губитка плодности. Овај осећај губитка је нормалан, може бити дубоко и не треба га снизити.

Ако имате симптоме депресије, попут већине дана туге и / или губљења интереса за активности у којима сте некада уживали, обавезно посетите свог лекара. Можда ћете имати користи од посете терапеуту, узимања лекова за депресију или њихове комбинације.

Размислите о придруживању групи за подршку хистеректомији

Повезивање са другим женама које су биле подвргнуте хистеректомији може вам пружити утеху и емоционалну подршку. Ваш лекар или болница могу препоручити локалну групу.

Сексуални нагон и функционисање

Истраживања показују да сексуални нагон жене након хистеректомије има тенденцију да буде исти или бољи, можда због смањења симптома попут бола или крварења. Свака жена је другачија, међутим, неке жене примећују смањени либидо након операције.

Поред промене сексуалног нагона, неке жене имају и физичке промене које утичу на њихово сексуално функционисање, као што су:

• Тешкоћа у постизању оргазма
• Смањена вагинална сензација
• Скраћивање вагине
• Губитак вагиналног подмазивања

Ако искусите губитак сексуалне жеље или функционисања након хистеректомије, обратите се свом лекару за правилну процену и план лечења. Ваш лекар може са вама разговарати о неколико терапија, укључујући опције за лекове и лекове као што су:

• Сексуално образовање и партнерство
• Физичка терапија дна карлице
• Вагинална мазива и хидратантне креме
• Сексотерапија
• Локална естрогенска терапија, попут Естраце (естрадиол вагинална крема) или Естринг (естрадиол вагинални прстен)
• Оспхена (оспемифен), орални лек на рецепт који се користи за лечење болова током сексуалног односа код жена у менопаузи

Реч од врло доброг

Већина жена је задовољна и добро се сналази након хистеректомије. Међутим, ако сте забринути због свог дуготрајног опоравка, имате питања или тренутно имате нежељене нежељене ефекте, не оклевајте да контактирате свој тим за лечење.