Трансродни мушкарци и друге трансмаскулине особе могу да користе тестостерон да би маскулинизовали своја тела како би своја тела ускладили са својим родним идентитетом. За разлику од трансфеминина особа којима је потребно да користе блокатор тестостерона како би хормонска терапија која потврђује пол била ефикасна, код узимања тестостерона није потребно блокирати производњу естрогена. Тестостерон је биолошки ефикаснији хормон и изазваће промене када се узима сам.
Нито100 / Гетти ИмагесЕфекти тестостерона
Када људи узимају тестостерон да би потврдили свој пол, то може довести до бројних трајних, неповратних промена у телу. (Ово је у супротности са блокаторима пубертета, који су у потпуности реверзибилни.)
Пожељне физичке промене које тестостерон може проузроковати укључују:
- Повећана длака на лицу и телу
- Повећана витка маса и раст мишића
- Смањење вокалне висине
- Повећано интересовање за сексуалне активности
- Заустављање менструације
- Раст клиториса
Трансродни мушкарци и трансмаскулинци који узимају тестостерон због родне дисфорије такође извештавају о паду дисфорије, депресије и анксиозности. То је зато што третман помаже да се њихова тела поравнају у складу са њиховим идентитетом и чини да се осећају сличније себи.
Постоје аспекти родне афирмације којима се лечење тестостероном не може решити самостално. Ако је појединац прошао кроз пубертет и порасле дојке, тестостерон може донекле смањити ткиво дојке, али их неће уклонити у потпуности. Тестостерон не може учинити некога да порасте ако су његове кости већ сазреле од раног излагања естрогену.
Врсте тестостерона
Постоји читав низ различитих врста тестостерона, који се могу примењивати на различите начине. Свака од ових опција има предности и недостатке. Могу постојати и значајне разлике у трошковима, а све осигуравајуће компаније не покривају све формулације.
Поред различитих формулација помоћу којих се тестостерон може примењивати, постоје и различите врсте тестостерона, које се називају тестостеронски естри. Ту спадају тестостерон ципионат, тестостерон енантат и тестостерон ундеканоат.
Тестостерон ундеканоат је тек недавно доступан у САД-у и повезан је са ретким, али озбиљним нежељеним ефектима (тешке алергијске реакције и плућне реакције). Због тога се у Сједињеним Државама ређе користи од осталих облика, а све ињекције треба да даје у надгледаном медицинском окружењу обучени здравствени радник који је регистрован у посебном програму безбедности.
Подаци о поређењу безбедности и ефикасности ових различитих естара тестостерона су врло ограничени и сматра се да су у великој мери заменљиви. Генерално, већина добављача прописује било коју врсту тестостерона која им је најпознатија, а долази у одговарајућем формату за пацијента.
Избор на рецепт такође може бити ограничен доступношћу одређених врста тестостерона и које формуле покрива осигурање.
Интрамускуларне ињекције
Тестостерон се може убризгати у мишић (ИМ ињекција). Интрамускуларне ињекције су у прошлости биле најлакше доступне, али могу бити болније од поткожних ињекција. Поред тога, можда ће их требати давати лекар или члан породице. Интрамускуларне ињекције се обично користе сваке једне до две недеље.
Поткожне ињекције
Тестостерон се такође може убризгати под кожу (субкутана или суб-к ињекција). Субкутане ињекције су лакше себи дати, али оне можда нису добра опција за оне који пате од игле. Међутим, они су мање болни и лакши за управљање, због ређих медицинских посета, и користе се само сваке једне до две недеље.
Поткожни пелет
Ово је начин за уношење дуготрајних пелета тестостерона испод коже, смањујући учесталост лечења на једном у три до шест месеци. Тамо где су доступни поткожни пелети (тестопел), они омогућавају лако, дуготрајно дозирање без потребе за поновљеним посетама лекару или само-ињекцијама.
Међутим, пацијенти су посвећени дози која се уграђује. То може представљати проблем ако су промене дозе потребне да би се повећала или смањила количина тестостерона у телу
Актуелни тестостерон
Тестостерон се може локално испоручивати кроз гелове, креме и фластере. Тестостеронски гелови и креме су једноставни за употребу. Међутим, углавном се морају користити свакодневно.
Поред тога, важно је спречити друге људе да не додирују гел или кожу након наношења гела. У супротном, могу добити и дозу тестостерона.
Такође постоји ризик од локалне кожне реакције или осипа са локалним тестостероном. То укључује тестостеронске фластере, које такође може бити тешко пронаћи и / или осигурати.
Орални тестостерон
Орални тестостерон је такође доступан, али као и код гелова, крема и фластера има недостатак свакодневног дозирања. Није у широкој употреби.
Ризици употребе тестостерона
Лечење тестостероном није без нежељених ефеката. На пример, добро познато питање је ћелавост код мушкараца. Такође може доћи до повећања акни, а многи корисници тестостерона добијају на тежини. Поред тога, употреба тестостерона повезана је са смањеним ХДЛ холестеролом и повећаним триглицеридима.
Нејасно је да ли су ови ризици код трансродних мушкараца и трансмаскулинаца нешто већи него код цисгендер мушкараца. Међутим, они су већи него код цисгендер жена.
Реч од врло доброг
Генерално се сматра да је тестостерон сигуран и ефикасан начин за трансмаскулине људе да потврде свој родни идентитет. Међутим, то није нешто што би требало предузети без адекватних информација и разматрања.
Нарочито је важно да трансродни мушкарци и не-бинарни људи који размишљају о тестостерону размисле о својој плодности пре него што започну тестостерон. Много је лакше подвргнути се било којем жељеном очувању плодности пре хормонске афирмације пола него после.
Иако је тестостерон донекле ефикасан у заустављању менструације, не би га требало користити као једини облик контрацепције за трансмаскулине људе који имају пенетративни секс са партнерима са пенисом. Иако то није уобичајено, могуће је затруднети док немате менструацију. Због тога би они који су у ризику од нежељене трудноће требали да размотре употребу додатних облика контрацепције, попут кондома или спирале.