ПЦОС и антимилерски хормон

Антимелерски хормон (АМХ), познат и као супстанца која инхибира муллер, је врста хормона који се током сазревања лучи из фоликула јајника. Нивои АМХ су важна дијагностичка мера, јер су директно повезани са бројем антралних фоликула који се налазе на јајнику сваког месеца.

Антрални фоликули, који се такође називају и фоликули у мировању, су они у каснијој фази развоја. Свака од њих има потенцијал да ослободи јаје када је потпуно сазрела.

Лекари могу проценити ниво АМХ из неколико разлога. Међу њима, стварни број фоликула - који се назива резерватом јајника - може лекарима дати идеју колико успешна може бити вантелесна оплодња (ИВФ). Што је већи број антралних фоликула, то је већи ниво АМХ. Удружење у овом случају има високу предиктивну вредност.

АМХ и његови ефекти у ПЦОС

С друге стране, ове исте мере могу представљати проблем женама са синдромом полицистичних јајника (ПЦОС). Жене са ПЦОС-ом често ће имати велики број антралних фоликула и, као резултат, подједнако висок ниво АМХ у крви.

Проблем је у томе што превише АМХ заправо може зауставити овулацију. У нормалном јајнику, АМХ делује спречавајући прерани развој фоликула и, заузврат, ослобађање незреле јајне ћелије током овулације. Када су нивои АМХ превисоки, они могу нехотично да коче у овом процесу, заустављајући сазревање средњег тока јајета.

На исти начин на који АМХ може помоћи у предвиђању вероватноће успешног поступка вантелесне оплодње, може помоћи у дијагнози ПЦОС код жена које можда немају очигледне знаке синдрома.

Шта нам АМХ тест може рећи

Нивои АМХ могу се мерити једноставним тестом крви. Крв се може извадити било ког дана менструалног циклуса и након тога послати у лабораторију на анализу. Када се врате, резултати нам могу рећи да ли је АМХ висок, низак или нормалан.

АМХ Нивои

• Високи нивои су изнад 5,0 нг / мл.
• Висока граница је између 3,5 нг / мл до 5,0 нг / мл.
• Нормално је између 0,7нг / мл до 3,5нг / мл.
• Гранични ниво је између 0,3 нг / мл до 0,7 нг / мл.
• Ниски нивои су испод 0,3 нг / мл.

Висок ниво сам по себи не може дијагнозирати ПЦОС, јер се ниво АМХ обично смањује са годинама. Као такви, лекари ће упоредити старост жене са резултатима АМХ и користити их за постављање дијагнозе.

Када је АМХ важан у дијагнози ПЦОС-а

АМХ може бити изузетно користан у дијагностици ПЦОС, посебно код жена старијих од 35 година. Уобичајено говорећи, да би потврдила дијагнозу ПЦОС, жена би требала испунити два од три дијагностичка критеријума:

1. Одложена овулација
2. Полицистични јајници на ултразвучном прегледу
3. Лабораторијски резултати указују на пораст одређених хормона повезаних са симптомима ПЦОС-а (укључујући хирзутизам, акне, губитак косе итд.)

Проблем са овим је што су полицистични јајници на ултразвуку ретки код жена са ПЦОС-ом после 35. године. Као такви, ако су други симптоми нејасни, ПЦО дијагноза може пропустити или се сматрати неуспешном.

Узимањем повишеног АМХ, лекари понекад могу са разумним поуздањем подржати дијагнозу, иако се тест не сматра заменом за ултразвук полицистичних јајника, он има дијагностичку вредност у вези са осталим тестовима.

Штавише, код жена за које се зна да имају ПЦОС, повишени нивои АМХ одговарају повећаној озбиљности симптома, што чини његову употребу још важнијом у дијагнози и праћењу болести повезаних са ПЦОС-ом.