Да ли вам треба ПОЛСТ?

ПОЛСТ је релативно нов документ који наводи човекове жеље за крајем живота. ПОЛСТ је скраћеница од Налози лекара за лечење које одржава живот. Парадигма ствара прилично зујање у медицинској заједници и пружа пуно обећања у погледу обезбеђивања поштовања пацијентових жеља.

До сада је неко могао применити Адванце директиву да изјави какве ће бити његове жеље на крају свог живота. Адванце Дирецтиве генерално садржи информације о жељи особе да буде механички проветрена, вештачки храњена и њеној жељи за негом. Међутим, Адванце Директива мало помаже у заштити особе од нежељене хитне медицинске помоћи попут ЦПР-а или пребацивања у болницу. Особа би требала да има засебан налог „Не оживљавај“ (ДНР) да би је заштитила од нежељених компресија грудног коша, електричних удара и вештачког дисања.

Коришћењем парадигме ПОЛСТ, хитно и медицинско особље имају јасне наредбе које акције треба предузети у случају нужде на основу жеља пацијента. Обухвата жељу пацијента да има или одбије КПР, да буде одведен у болницу и да ли прима вештачку исхрану. Парадигма може следити човека где год да оде; важи код куће, у старачком дому, установи за дуготрајну негу и у болници.

Шта укључује ПОЛСТ?

Парадигма ПОЛСТ има три или четири одељка (у зависности од стања) у којима особа може одабрати жељену медицинску интервенцију:

• КПР: Особа може изабрати да покуша кардиопулмоналну реанимацију (КПР). Одабир ове опције значи одабир „Потпуног третмана“ у одељку Б. Алтернативно, особа може да одабере „Дозволи природну смрт“, познату и као Не покушавајте реанимацију.
  • Медицинске интервенције: Особа има три избора степена медицинске интервенције коју би желела. Први избор је „Само мере удобности“, што значи пружање само неге која би ублажила бол и патњу. Ако одаберете ову опцију, особа би била пребачена у болницу само ако патња код куће не би могла да се ублажи.
    Други избор су „Ограничене додатне интервенције“ који укључују негу од првог избора, али такође могу укључивати интравенске (ИВ) течности и антибиотике. Постоји могућност да изаберете да НЕ буде пребачен у болницу, осим ако патња не може бити ублажена код куће.
  • Трећи избор је „Потпуни третман“. Одабир ове опције значи да особа жели негу за негу, ИВ течност, антибиотике, ЦПР и сву осталу интензивну медицинску негу, укључујући премештај у болницу.
  • У овом одељку налази се линија за све додатне наруџбе. Пацијенти могу да одлуче са својим лекаром да ограниче врсту ИВ лекова који се користе или могу да одлуче да буду специфични у погледу врсте подршке за дисање коју желе.
• Антибиотици: Овај одељак омогућава пацијентима да одреде када и да ли антибиотике треба користити за лечење инфекција.
• Прехрана која се вештачки примењује: Овај одељак омогућава особи да изрази своје жеље о вештачком храњењу, обично кроз назогастричну сонду (НГ) за краткотрајно храњење или кроз желучану сонду (убачену кроз кожу у стомак) за дугорочно храњење . Избори укључују „Без вештачке исхране по сонди“, што је прилично јасно, „Дефинисани пробни период вештачке исхране по цеви“, што обично значи вештачко храњење на кратко, да би се утврдило да ли постоји побољшање њиховог стања, или „Дуготрајна термин вештачка исхрана путем сонде “, што би се обично радило кроз желучану сонду.

Како се ПОЛСТ разликује од претходне директиве

Адванце Дирецтиве је направљен да даје упутства о жељеним медицинским интервенцијама након што је особа већ имала хитан третман и обично је усмерена ка особљу болнице или старачког дома. ПОЛСТ је дизајниран да упути особље за хитне случајеве на мере које треба предузети док сте још увек код куће.

Ко треба да потпише ПОЛСТ?

У свим државама у којима је ПОЛСТ прихваћен и легалан, пацијент или његов законски доносилац здравствене заштите мора да потпише образац. Лекар такође мора да потврди да је одлука коју пацијент доноси у складу са њиховим тренутним здравственим стањем. На пример, ако би здрава 30-годишња жена, попут мене, затражила да дозволи природну смрт, само мере за утеху и без вештачке исхране, мој лекар не би (надам се) потписао образац. У неким државама медицинска сестра (НП) или лекарски помоћник (ПА) могу легално да потпишу образац.

Свако ко има хроничну болест или болест која ограничава живот или било ко у поодмаклој старости треба да размисли о томе да има документ ПОЛСТ. Да бисте сазнали да ли ваша држава прихвата и користи парадигму ПОЛСТ, посетите веб локацију ПОЛСТ.