Лезијаје општи израз за ткиво које је повређено, уништено или на неки други начин има проблема. Лезије кичме утичу на нервно ткиво кичме. Узрок томе могу бити:
- Канцерозни или неканцерогени тумори
- Траума
- Инфекција
- Демијелинизацијски поремећаји као што је мултипла склероза
- Конгениталне мане
Симптоми и лечење зависе од врсте и узрока кичмене лезије. Дијагностичко тестирање укључује снимање, посебно са магнетном резонанцом (МРИ).
Долгацхов / Гетти ИмагесСимптоми
Лезије кичме могу имати симптоме неспецифичног бола у леђима или синдрома миофасцијалног бола. Можда нећете моћи да одредите одакле долази ваш бол.
Међутим, ако лезија утиче на корене кичменог нерва или кичмену мождину, вероватно ћете имати симптоме нерва, који могу да укључују:
- Слабост
- Утрнулост
- Трнци
- Осећања налик електричном шоку низ једну ногу или руку
- Потешкоће са фином моториком (попут писања) или са ходањем, равнотежом или координацијом
Врста симптома нерва зависиће од тога где се лезија налази, као и од степена лезије.
У случајевима са заразним узроцима, можете имати симптоме инфекције, попут грознице.
Озбиљни симптоми које треба сматрати црвеним заставицама укључују:
- Дисфункција црева / бешике (посебно задржавање мокраће)
- Прогресивна неуролошка слабост
- Анестезија у седлу (губитак осећаја само у задњици, перинеуму и унутрашњој страни бутина)
- Билатерална радикулопатија (бол, утрнулост и слабост у леђима и ногама)
- Неспособан бол
- Неумољиви ноћни бол
Узроци
Лезије кичме имају различите узроке.
- Конгениталне малформације кичме и кичмене мождине присутне од рођења, често повезане са спина бифидом или сколиозом
- Траума
- Мултипла склероза, која у већини случајева производи лезије кичмене мождине
- Инфекције које могу резултирати кичменим апсцесом, укључујући полио, ХИВ, вирус западног Нила и сифилис
- Инфаркт кичмене мождине
- Тумори (канцерогени и неканцерогени, примарни или метастатски)
- Хронична прогресивна мијелопатија од артритиса или дегенеративне болести диска
Према Америчком удружењу неуролошких хирурга, између 30% и 70% људи са раком имаће метастазу у кости на кичми, што може проузроковати лезије кичме.
Дијагноза
Процес дијагностике започиње историјом болести ради процене трауме и ризика за инфекцију кичме, рак и урођене малформације.
Физичким прегледом провериће се сензорне промене и промене снаге. Тестови крви и урина могу се такође урадити како би се утврдили основни проблеми и опште здравствено стање.
Ако симптоми упућују на основне проблеме, можда ћете бити упућени на снимање или на специјалисте. Снимање може укључивати рендген и магнетну резонанцу (МРИ). Снимање позитронске емисионе томографије (ПЕТ) може се користити ако се сумња на тумор.
У случају тумора, лекар може извршити биопсију како би узео узорак за испитивање под микроскопом.
Лечење
Дренажа или уклањање лезија попут апсцеса, циста и тумора зависиће од ваше старости и стања, као и од величине лезије и на структуре на које утиче.
Хируршка корекција може бити могућа за неке структурне лезије или ће бити потребна ако лезија утиче на околне структуре. Зрачење, хемотерапија или циљане терапије могу се користити за малигне или метастатске туморе.
Такође може бити неопходно лечење основног стања, као што су антибиотици или антивирусна средства за инфекције, или терапије за мултиплу склерозу које модификују болест.
Физичка терапија може да помогне у обнављању функције након лечења и почетног опоравка.
Реч од врло доброг
Ако вам лекар каже да имате леђну кичму, то једноставно значи да постоје докази који могу бити основа за даље истраживање њеног узрока. Размислите о проналаску значајног трага који ће вас приближити потпуној дијагнози.
