Једноставни клинасти прелом је компресијски прелом кичменог пршљена. Клинасти преломи могу се десити у врату, торакалном пределу или лумбалном (доњем делу леђа) пределу. Овај чланак се углавном фокусира на једноставне клинасте преломе врата, такође назване вратном кичмом, али такође пружа опште информације о узроцима и лечењу.
Сциенце Пицтуре Цо / Гетти Имагес
Узроци
Једноставни клинасти прелом на вратној кичми јавља се најчешће након снажне флексије или савијања врата унапред.
Код ове повреде повуче се нухални лигамент који се налази на задњем делу врата. Иако сам нухални лигамент може проћи прилично добро - веома је јак - исто не важи увек за вратне кости које су им ударене. Предњи део тела пршљенова на врату сноси тежину удара, што заузврат може насилно да их стисне. Резултат је једноставан прелом клина на предњој страни кости, али нема стварних оштећења која би се могла говорити отрага. Према томе, на основу уназад локације нухалног лигамента, тамо се углавном трпи мало или нимало оштећења.
Стабилно или нестабилно?
Једноставни клинасти преломи често се категоришу као повреде врата на флексији. То је зато што се врат помера у хиперфлексију током подстрекавајућег инцидента.
Повреде кичме су најчешћа врста повреда врата, које могу бити узроковане прекомерним покретима врата и у флексији и у екстензији. Друга врста повреде флексије на врату је фрактура глинене лопате.
Једноставни преломи клина сматрају се „стабилним“ повредама. То значи да је, уз остале критеријуме, захваћен само предњи део кичменог стуба.
Последњих година истраживачи и лекари почели су да користе оцену озбиљности повреде кичме или ЦСИСС да би описали и класификовали повреде доњег врата по степену стабилности у четири главна подручја која чине кичмени стуб. Ова подручја су предња, задња и десна и лева страна, зване „стубови“.
Друга врста клинастог прелома, прикладно названа „нестабилна клинаста фрактура“, погађа више од једног „стуба“ кичменог стуба и такође задовољава друге ЦСИСС критеријуме за нестабилност. Попут једноставних прелома клина, и нестабилни преломи клина сматрају се повредама флексије.
Кс-зраке
Рентгенски снимак једноставног клинастог прелома показује смањену висину на предњем делу тела пршљенова, као и повећану густину костију. Повећана густина костију у телу кичме последица је компресије која се тамо одржава. Предња ивица тела кичме такође може изгледати удубљено из истог разлога.
И наравно, ваши мишићи и остало меко ткиво ће вероватно бити отечени и нежни, мада се то не приказује на рендгену.
Остеопороза
Преломи компресије кичме могу бити резултат трауме, рака или остеопорозе. Ово је тачно без обзира на то где се могу појавити.
Према истраживању из 2006. године, објављеном 2006. године, остеопороза је најчешћи узрок једноставног клинастог прелома, што доводи до око 700.000 прелома кичме сваке године.Часопис Државног лекарског удружења Јужне Дакоте.
Аутори студије кажу да 40% случајева прелома кичме погађа старије жене старије од 80 година.
Али то погађа и старије мушкарце. Студија из 2015. објављена уТхе Боне & Јоинт Јоурналпроценили су шведски мушкарци узраста од 69 до 81 године и открили да је 15% учесника имало прелом кичме који је повезан са малом минералном густином костију и остеопорозом. Мушкарци са више од три прелома имали су још јачу повезаност.
Лечење
Преломи пршљенова кичме могу се конзервативно лечити одмарањем у кревету, подупирањем и вежбањем снаге и, наравно, контролом бола. Када је операција прикладна, обично се дају кифопластика или перкутана вертебропластика. Обоје су минимално инвазивни поступци који уводе медицински цемент у подручје како би се обновила висина и облик кичмене кости.
То је рекло, студија из 2018. објављена уБритисх Медицал Јоурналоткрили су да док перкутана вертебропластика, као и лажни третман, помажу у ублажавању болова од акутних фрактура компресије кичме и до годину дана после захвата, операција није значајно ефикаснија од лажне процедуре.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
