Апнеја током спавања код детета јавља се када се мишићи горњих дисајних путева довољно опусте да привремено смање или ометају проток ваздуха. То се може понављати током ноћи и резултирати поремећеним спавањем док мозак покушава да пробуди тело и настави нормално дисање. Оба догађаја могу бити повезана са падом нивоа кисеоника у крви.
Код деце се апнеја у сну дијагностикује када се догоди најмање један апнеја на сат спавања, као што је примећено током дијагностичке студије спавања. (За одрасле, више од пет догађаја на сат указује на апнеју.)
Изненађујући знаци апнеје у спавању код деце укључују дисање на уста, мокрење у кревет, ходање у сну, немир и знојење током спавања. Постоји и неколико потенцијалних последица по ментално и физичко здравље детета повезаних са апнејом у сну.
Гетти Имагес
Колико је честа апнеја током спавања код деце?
Отприлике 1% до 3% деце предшколског узраста има апнеју за време спавања.Апнеја код деце има тенденцију да достигне врхунац између 2 и 6 година. Због тока нормалног раста у том периоду дететови тонзили и аденоиди имају тенденцију да буду пропорционално веће од њиховог дисајног пута. Ова гужва олакшава зачепљење дисајних путева.
Ризик од апнеје током спавања такође је већи код адолесцената који имају озбиљну прекомерну тежину или су гојазни. Деца било које доби која имају астму или алергије такође су склонија развоју апнеје у сну.
Утицаји апнеје на спавање код деце
Апнеја у сну може повећати фрагментацију сна, што значи да се дете са апнејом, уместо да искуси нормалне периоде повезане са сваком фазом спавања, чешће креће између дубоких и лакших фаза спавања. Истраживања сугеришу да дугорочни ефекти апнеје у сну код деце укључују когнитивне проблеме, проблеме понашања и психосоцијалне проблеме, као и кашњење у расту и утицаје на кардиоваскуларно здравље.
Проблеми са интелектуалним развојем
Деца са нелеченом апнејом током спавања могу се лоше понашати на стандардизованим тестовима менталног развоја. У школској студији у Индији утврђено је да деца са апнејом у сну имају знатно лошији успех у академским предметима од својих вршњака. Остали потенцијални проблеми са интелектуалним развојем укључују ниже оцене у метрикама учења и памћења и неким врстама квоцијента интелигенције (ИК) тестови. Деца са најтежом апнејом такође имају најзначајније изазове у когнитивном развоју.
Хиперактивност и други проблеми у понашању
За разлику од одраслих - који постају поспани и успавани услед недостатка сна - деца имају тенденцију да постану хиперактивна. То може проузроковати потешкоће са пажњом и социјалним понашањем, а такође може допринети анксиозности и депресији. Хиперактивност која је последица апнеје у сну код деце понекад се погрешно дијагностикује као поремећај пажње и хиперактивност (АДХД).
Студија енглеског језика уЧасопис за торакалну болестје такође показао да деца са нелеченом апнејом имају већу вероватноћу да показују лоше социјалне и комуникацијске вештине и имају потешкоће у регулисању свог понашања.Неговатељице често доживљавају ове особине као некооперативност или емоционалну несталност.
Упала
Када се апнеја током спавања настави током дужег периода у детињству, могу се наћи и све већи маркери упале, што заузврат може довести до низа негативних здравствених исхода као што је нарушена функција органа.
Поспаност током дана
Дете које не спава довољно ресторативног сна ноћу може показивати знаке прекомерне поспаности током дана. Бебе и деца требају различите количине сна у зависности од старости и стадијума, али ако приметите да дете дремље дуже или чешће него уобичајени или наизглед уморни када је нормално енергичан, узрок би могла бити апнеја.
Проблеми са растом
Дисање поремећено током спавања код деце повезано је са негативним ефектима на раст. Деца са апнејом могу изгубити тло међу вршњацима или успорити свој претходни пут раста, што резултира немогућношћу да испуне свој пуни потенцијал раста. Ово може бити узроковано честим буђењем из дубоког, спороталасног сна, што би заузврат могло пореметити нормално хормонско лучење, укључујући хормоне раста. У екстремним околностима, детету са апнејом чији раст падне далеко испод здравих нивоа може се дијагностиковати неуспех да успева.
Ризик од кардиоваскуларних проблема
Ако се апнеја током спавања не лечи, могу резултирати одређеним кардиоваскуларним проблемима. Ту спадају проблеми са регулацијом крвног притиска, хипертензијом и другим претходницима кардиоваскуларних догађаја. Током снажне вежбе, такође је могуће да дете са нелеченом апнејом искуси смањене срчане перформансе.
Процена и лечење апнеје у спавању код деце
Децу чији неговатељи верују да могу имати апнеју у сну може проценити педијатријски специјалиста за спавање. Будући да тестирање апнеје код куће није одобрено за употребу код деце, ово би могло захтевати преконоћно испитивање сна у центру за спавање.
Лечење апнеје код детета у великој мери ће се одредити на основу узрока и може укључивати лечење алергија, тонзилектомију и ортодонтски протокол који се назива брза максиларна експанзија. Код неке деце употреба машина за континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (ЦПАП) може бити корисна. Како се деца приближавају стасу одраслих, постају доступне и друге могућности лечења.
Апнеја током спавања може имати озбиљне, дуготрајне последице на ментални и физички развој. Важно је да разговарате са педијатром вашег детета или педијатријским специјалистом за спавање ако имате разлога да верујете да ваше дете може имати апнеју у сну.
