Када мере за избегавање пропадну или нису могуће, многим људима ће бити потребни лекови за лечење симптома алергијског ринитиса. Избор лекова зависи од бројних питања на која ће особа или лекар особе одговорити:
- Колико су озбиљни симптоми?
- Који су симптоми?
- Које лекове особа може добити (без рецепта, на рецепт)?
- Које лекове ће особа узимати?
- Да ли су лекови потребни свакодневно или повремено?
- Какве нежељене ефекте особа може доживети од лекова?
драгана991 / Гетти Имагес
Орални антихистаминици
Ово је најчешћа класа лекова који се користе за алергијски ринитис. Антихистаминици прве генерације, који укључују Бенадрил, генерално се сматрају превише седативима за рутинску употребу. Показало се да ови лекови утичу на радне перформансе и мењају способност особе да управља аутомобилом.
Новији антихистаминици друге генерације сада су постали прва линија терапије за људе са алергијским ринитисом. Ови лекови који се продају без рецепта укључују цетиризин (Зиртец), фексофенадин (Аллегра), деслоратадин (Цларинек), лоратадин (Цларитин, Алаверт) и левоцетиризин (Ксизал).
Предност ових лекова је што су релативно јефтини, што их људи лако узимају, почињу да раде у року од неколико сати и зато се могу давати по потреби. Лекови су посебно добри у лечењу кијавице, цурења носа и свраба у носу као резултат алергијског ринитиса. Нежељени ефекти су ретки и укључују ниску стопу седације или поспаности, али много мање од антихистаминика прве генерације.
Актуелни назални стероиди
Ова класа лекова за алергије је вероватно најефикаснија у лечењу назалних алергија, као и неалергијског ринитиса, нарочито ако особа има назалну конгестију. На тржишту постоје бројни локални стероиди за нос, а већина их је сада доступна без рецепта. Неки примећују да неко мирише или има бољи укус од другог, али сви раде приближно исто.
Ова група лекова укључује флутиказон (Флонасе), мометазон (Насонек), будезонид (Рхиноцорт Акуа), флунисолид (Насарел), триамцинолон (Насацорт АК) и беклометазон (Бецонасе АК).
Насални стероиди изврсно контролишу симптоме алергијског ринитиса. Међутим, спрејеве треба користити свакодневно за најбољи ефекат и зато не делују добро по потреби. Нежељени ефекти су благи и ограничени су на иритацију носа и крварење из носа. Употреба ових назалних спрејева треба прекинути ако је иритација или крварење упорно или озбиљно.
Остали спрејеви за нос на рецепт
На располагању су још два назална спреја на рецепт, назални антихистаминик и назални антихолинергик. Антихистаминик Астелин (азеластин) ефикасан је у лечењу алергијског и неалергијског ринитиса.Лечи све назалне симптоме сличне назалним стероидима, али се може користити с прекидима, јер делује у року од неколико минута. Нежељени ефекти су углавном благи и укључују локалну иритацију носа и неке извештаје о поспаности, јер је реч о антихистаминику прве генерације.
Насални ипратропијум (Атровент назални) делује на исушивање носних секрета и индициран је за лечење алергијског ринитиса, неалергијског ринитиса и симптома прехладе. Одлично делује на лечење „накапалог носа“, али неће лечити свраб у носу или симптоме назалне конгестије. Нежељени ефекти су благи и обично укључују локалну иритацију носа и сувоћу.
Орални деконгестанти
Орални деконгестиви, са или без оралних антихистаминика, могу бити корисни привремени лекови у лечењу назалне конгестије код људи са алергијским ринитисом који немају неку другу основну болест. Ова класа лекова укључује псеудоефедрин (Судафед), фенилефрин и бројне комбиноване производе.
Деконгестантни / антихистамински комбиновани производи (као што су Аллегра-Д, Зиртец-Д, Цларинек-Д и Цларитин-Д) су индиковани за лечење алергијског ринитиса код људи старијих од 12 година. Они се могу узимати неколико дана за лечење акутних симптома, али не би требало да постану рутински лек који се користи свакодневно током целе године.
Нежељени ефекти код дуготрајне употребе могу да укључују несаницу, главобољу, повишен крвни притисак, убрзан рад срца и нервозу. Не препоручује се женама које су трудне или покушавају да затрудне, онима са основним кардиоваскуларним или цереброваскуларним болестима. Они који имају друге хроничне болести, пре употребе треба да разговарају са ризицима и користима ове класе лекова.
Блокатори леукотриена
Монтелукаст (Сингулаир) је првобитно развијен за астму пре отприлике 10 година, а сада је одобрен и за лечење алергијског ринитиса. Студије показују да овај лек није тако добар у лечењу алергија као орални антихистаминик, али може бити бољи у лечењу назалне конгестије. Поред тога, комбинација монтелукаста и оралног антихистаминика може бити боља у лечењу алергија него сами лекови.
Монтелукаст може бити од посебне користи за људе са благом астмом и алергијским ринитисом, јер је индициран за оба медицинска стања. Лекови се морају узимати свакодневно за постизање најбољих ефеката, а обично треба неколико дана пре него што почну да делују. Нежељени ефекти су обично благи и укључују главобољу, болове у стомаку и умор. Такође садржи упозорење у црној кутији због ризика од психијатријских нежељених ефеката, укључујући самоубилачке идеје код осетљивих особа.