Шта је циста штитне жлезде?

Цисте штитне жлезде су чворови на штитној жлезди који садрже течност. Процењује се да ће око половине Американаца имати 60-годишњи чвор на штитној жлезди - чврст, напуњен течношћу или мешан.

Цисте штитасте жлезде обично су увек бенигне или неканцерогене. У неким случајевима лекар може препоручити даља испитивања или интервенције, али често ћете морати само да надгледате цисту.

Хенадзи Пецхан / Гетти Имагес

Шта је циста?

Циста је затворени џеп ткива, често испуњен течношћу или ваздухом. Цисте се могу појавити било где на телу, укључујући:

• На кожи или испод ње
• На унутрашњим органима попут штитне жлезде

Када су у питању цисте штитне жлезде, постоје две врсте, дефинисане оним што је унутар цисте.

Цисте испуњене течношћу

Ове цисте штитне жлезде у потпуности су испуњене течношћу, попут гноја. Они су готово увек бенигни или неканцерогени.

Комплексне цисте

Сложене цисте, познате и као мешовити ехогени чворови, имају и течне и чврсте компоненте. Већа је вероватноћа од циста испуњених течношћу да буду канцерогене.

Вероватноћа рака зависи од састава цисте.

• Ако је претежно течан, ризик од рака је мањи од 5%.
• Ако је више од 50% у чврстом стању, постоји око 10% ризика од рака.

Узроци

Лекари нису сигурни зашто толико људи има цисте на штитној жлезди. Генерално, цисте се могу развити када су канали зачепљени и течност се заглави у једном подручју. Раст цисте је такође повезан са активношћу хормона, а неке цисте штитасте жлезде садрже хормон колоид који се производи у штитној жлезди.

Симптоми

У већини случајева, људи са цистом штитасте жлезде не осећају никакве симптоме. Заправо, ово се односи на већину врста чворова на штитној жлезди.

Међутим, можда ћете искусити симптоме ако вам циста нарасте толико да притиска друге органе на врату. Ови симптоми могу да укључују:

• Отежано дисање
• Отежано гутање
• Вокалне промене

Неки пацијенти такође осећају бол у врату или осећају квржицу.

Кнедла у грлу или Адамова јабука?

Ако осетите кнедлу у грлу, само будите сигурни да не мешате цисту са Адамовом јабуком. Штитна жлезда је ниже од Адамове јабуке и кврге се често појављују на бочним странама душника, уместо у центру грла.

Дијагноза

Након што ваш лекар открије цисту штитне жлезде или посумња да је можда имате, вероватно ће наручити даље тестирање. Ово ће вам помоћи да обоје боље разумете цисту, тако да можете да одаберете одговарајућу опцију лечења.

Тестирањем ће се утврдити да ли је циста испуњена течношћу или је сложена и да ли је бенигна или канцерогена.

Даља испитивања на цисте штитасте жлезде укључују:

Ултразвук

Цисте штитне жлезде често се откривају током ултразвука. Ултразвук може пружити важне информације о саставу цисте. То је зато што се материјали различите густине - попут чврстих материја и течности - на ултразвуку приказују као различите нијансе.

Радиолог ће добити идеју о саставу цисте само читањем слике. Лекар ће такође одредити величину и локацију цисте. То је важно јер је већа вероватноћа да ће веће цисте бити канцерогене или да узрокују симптоме.

Биопсија

Ако ваш лекар примети нешто што се тиче ултразвука, можда ће се одлучити за аспирацијску биопсију танке игле. Током овог поступка:

1. Веома мала игла се уводи кроз ваш врат у цисту штитасте жлезде, користећи ултразвучну слику за вођење игле.
2. Игла уклања узорак материјала цисте.
3. Затим се ћелије из тог узорка анализирају под микроскопом како би се утврдило да ли је нека од ћелија карцином.

Финоиглична аспирациона биопсија најчешће се користи за цисте:

• Преко 1,5 центиметара
• То је сложено
• То изазива забринутост вашег доктора

Скенирање штитњаче

Ако лекар утврди да је циста штитне жлезде сложена, можда ће желети да утврди да ли производи хормоне штитне жлезде или не. Чвор који производи тироидне хормоне, познат као активни или токсични чвор, може довести до хипертиреозе.

Ако вам је потребно скенирање штитне жлезде, узећете таблету са радиоактивним јодом. Лекари ће сликати вашу функцију штитне жлезде пратећи јод док се креће кроз вашу штитну жлезду.

Упозорење

Ако сте трудни или негујете, не би требало да се подвргавате тестирању са радиоактивним елементима.

Лечење

Отприлике 15% циста штитасте жлезде решиће се самостално. Осталима неће бити потребан никакав третман, али ако се утврди да је ваша циста канцерогена или изазива симптоме, лекар ће можда одлучити да је реши. Уобичајени третмани циста штитасте жлезде су:

Праћење

У већини случајева, ако је ваша циста мања од 3 центиметра и није канцерогена, лекар ће је оставити на миру. Вероватно ће вас надгледати ултразвук једном или два пута годишње како бисте били сигурни да се неће променити или повећати.

Тежња

Ваш лекар ће можда моћи да исцеди цисте аспирацијом, слично аспирационој биопсији за ситне потребе. Међутим, ако се циста испразни, она ће се поновити 60 до 90% времена.

Лекари могу комбиновати аспирацију са перкутаном ињекцијом етанола (ПЕИ), што може трајно смањити величину цисте без операције.

Хирургија

У ретким случајевима лекар може препоручити операцију уклањања штитне жлезде или цисте. Ово се најчешће користи за велике цисте или оне које узрокују симптоме. Опције за операцију штитне жлезде су:

• Тиреоидектомија: уклања сву штитну жлезду или само њен део попут цисте.
• Лобектомија штитасте жлезде: уклања половину штитне жлезде на којој је циста.
• Истхмусектомија: Уклања само штитасте превлаке.

Изгледи

Прогноза за људе са цистама штитасте жлезде је изузетно добра. Шансе да је ваша циста канцерогена су мање од 10% .Ако имате рак, петогодишња стопа преживљавања најчешћих врста карцинома штитасте жлезде износи 98 до 100%.

Реч од врло доброг

Неочекивана здравствена дијагноза може бити стресна и застрашујућа. Ако сте недавно сазнали да имате цисту штитасте жлезде, покушајте да се опустите: у већини случајева цисте штитне жлезде су безопасне и само ће им требати стално праћење.

Скоро све цисте штитне жлезде су бенигне. Међутим, повремено сложене цисте штитасте жлезде могу бити канцерогене. Због тога ће ваш лекар желети да уради додатна испитивања како би утврдио да ли имате рак штитне жлезде, врло излечив облик рака.

Пре састанка са лекаром како бисте разговарали о цисти штитне жлезде, запишите сва питања која имате и будите сигурни да ће лекар одвојити време да на њих темељито одговори.