Хируршки поправак расцјепа усне и непца има медицинске предности осим козметике. Поправљање расцепа усне и непца обезбедиће вашој дојенчади побољшану способност дојења или пијења из бочице, истовремено помажући у омогућавању оптималног говора. Хируршко поправљање расцепа усне и непца није један поступак, већ низ операција које помажу да се максимизира корист за ваше дете, а умањује ризик од компликација.
ПеоплеИмагес / Гетти Имагес
Адхезија усана
За бебе рођене са комплетном расцепом усне, први хируршки поступак је вероватно адхезија усне. Ово је прелиминарна операција која се обично изводи између 2 и 4 недеље старости. Циљ хирургије је претворити комплетну расцепу усне (широку једнострану или обострану потпуну пукотину) у непотпуну расцепу усне.
Извођењем ове операције сада, нада је да се смањи напетост реза (нешто што се дешава током процеса зарастања) када се касније изврши поправка расцепа. Смањивање напетости смањиће ризик од проблема након следеће операције.
Могући недостаци извођења овог поступка укључују ризике који су уобичајено повезани са било којим хируршким поступком који захтева општу анестезију, попут мучнине и повраћања, проблема са дисањем, ау ретким случајевима чак и смрти. У односу на расцеп усне вашег детета, додатни развој ожиљног ткива може заправо ометати касније поступке за поправљање усне, међутим, то обично није случај.
Поправак расцепа усне (хеилопластика)
Поправак расцјепа усне или хеилопластика обично се изводи између 4 и 6 мјесеци старости. Циљ ове операције је да доврши козметичку поправку усне и помогне у нези или храњењу и каснијем развоју говора. Ваш хирург ће покушати да прилагоди ожиљак који је настао током претходних операција.
Да би у потпуности препознали када је ваше дете спремно за овај поступак, неки лекари користе скалу која се називаправило десетица:
- ваше дете има најмање 10 недеља
- ваше дете има најмање 10 килограма
- ваше дете има хемоглобин од најмање 10 грама
Пратећиправило десетицаможе проузроковати да ваше дете одступи од стандардног опсега од 4 до 6 месеци за поправку расцепа усне, али ће помоћи у смањењу компликација током поступка. У зависности од вашег хирурга и расцепа усне детета, постоји неколико хируршких приступа који се могу користити за извођење поправке расцепа усне вашег детета, укључујући:
- Бардацх
- Миллард ротација-унапређење (једна од најпопуларнијих техника)
- Мулликен
- Теннисон-Рандалл
- Равно затварање (ово није уобичајена метода за поправку расцепа усне)
Неки лекари ће користити модификоване верзије горе наведених техника. Одлуке о томе који метод ће се користити могу се одлучити према преференцама хирурга или врсти расцепа усне и непца вашег детета. Кроз различите технике ваш хирург ће покушати да створи:
- усни природни облик „Купидов лук“
- прилагодити структуру усана за природну удаљеност од носа до усне
- маска ожиљак у нормалним структурама усне
- покушај нормализације симетрије ноздрва
Поправак расцепа непца (палатопластика)
Време извођења палатопластике је важно због нормалног раста и развоја новорођенчади. Прерано извођење операције неће омогућити правилан раст максиле и лица. Међутим, ако се операција не изведе довољно рано, може спречити развој говора. Препоручује се извођење расцепа непца између 9 и 16 месеци старости. Као и код поправке расцепа усне, постоји много различитих техника које ваш лекар може одабрати за извођење палатопластике, укључујући:
- Бардацх за комплетну поправку расцепа непца
- Крзно за поправку другог расцепа непца
- Сцхвецкендиек
- В-И потисак за поправак другог расцепа непца
- Вон Лангенбецк поправка меког непца
Циљеви поправке расцепа непца се у неким аспектима разликују од поправке расцепа усне. Већи део поправка расцепа усне је козметичке природе, док је поправљање расцепа непца више усредсређено на структуру уста вашег детета. Хируршко поправљање расцепа непца може смањити ризик од инфекција уха, кашњења у развоју говора и помоћи у одржавању нормалног раста и глобалног развоја. Такође бисте требали схватити да ће ваше дете сазревати можда бити потребне додатне операције, укључујући:
- назална хирургија (ринопластика)
- проширења непца
- ортодонције
