Знаци и третмани за различите поремећаје исхране

Поремећаји исхране су сложени и потенцијално разорни услови који могу имати озбиљне последице по здравље, продуктивност и везе.

У Сједињеним Државама, 9% становништва, или 28,8 милиона Американаца, имаће поремећај у исхрани попут анорексије, булимије или поремећаја преједања. Поремећаји исхране могу бити фатални, а годишње се забележи 10.200 смртних случајева као директни резултат поремећаја у исхрани. То је једнако једној смрти сваких 52 минута.

Иако поремећаји исхране могу утицати на људе било ког пола, у било којој животној фази, они се најчешће пријављују код адолесцената и младих жена. У ствари, до 13% младих жена може доживети бар један поремећај у исхрани до 20. године.

иСтоцк / Гетти Имагес Плус

Ако се ви или вољена особа суочавате са поремећајем храњења, контактирајте линију за помоћ Националног удружења за поремећаје храњења (НЕДА) за подршку на 1-800-931-2237.

За више ресурса о менталном здрављу погледајте нашу националну базу података линија за помоћ.

Како да знам да ли имам поремећај у исхрани?

Шанса за опоравак расте што се раније открије поремећај храњења, па је зато важно бити свјестан неких знакова упозорења о поремећају прехране.

Неко ко се бори са поремећајем храњења углавном неће имати све ове знакове и симптоме одједном, а знакови упозорења не спадају увек у уредне категорије. Ове листе су намењене општем прегледу типова понашања који могу указивати на проблем.

Анорексија нервоза

Људи са анорексијом нервозом избегавају храну, строго ограничавају храну или једу врло мале количине само одређене хране. Чак и када имају опасну тежину, могу себе видети као прекомерну тежину. Такође се могу измерити више пута.

Уобичајени знаци и симптоми укључују:

• Изузетно ограничено једење и / или интензивно и прекомерно вежбање
• Изузетна мршавост (мршавост)
• Неуморна потрага за мршавошћу и неспремношћу да се одржи нормална или здрава тежина
• Интензиван страх од дебљања
• Искривљена слика тела, самопоштовање на које снажно утичу перцепције телесне тежине и облика или порицање озбиљности мале телесне тежине

Анорексија може бити веома штетна за тело. Временом појединци могу искусити стањивање костију, неплодност, ломљиву косу и нокте и раст слоја фине длаке по целом телу.

У тежим случајевима анорексија може довести до отказивања срца, мозга или више органа и смрти.

Булимиа нервоса

Булимиа нервоса карактерише преједање, праћено чишћењем или другим методама како би се избегло дебљање. Прочишћавање обично укључује повраћање, али може укључивати и употребу лаксатива, прекомерно вежбање или пост.

Уобичајени знаци и симптоми укључују:

• Понављајуће се епизоде ​​преједања (брза конзумација велике количине хране у дискретном временском периоду, обично краћем од два сата).
• Губитак контроле. Особа се мора осећати као да је изгубила контролу над преједањем и није у стању да се заустави или контролише колико једе.
• Коришћење „компензаторског понашања“ како би се избегло дебљање, попут повраћања које је сам изазвао, злоупотребе лаксатива, диуретика и / или клистирања и прекомерног вежбања.
• И преједање и компензациона понашања јављају се најмање једном недељно током три месеца.
• Тежина и / или облик тела особе морају имати значајан утицај на начин на који особа гледа на себе.

Нежељени ефекти булимије могу укључивати упаљено и упаљено грло, истрошену зубну глеђ, пропадање зуба, рефлукс киселине, иритацију црева, озбиљну дехидратацију и хормоналне поремећаје.

Циклуси опијања и чишћења булимије могу довести до хемијске неравнотеже у телу (пренизак или превисок ниво натријума, калцијума, калијума и других минерала) који утичу на срце и друге главне функције органа.

Поремећај преједања (БЕД)

Људи са БЕД-ом губе контролу над исхраном. За разлику од булимије нервозе, периоде преједања не прате чишћење, прекомерно вежбање или пост. Као резултат, људи са БЕД често имају прекомерну тежину или су гојазни, иако већина људи који су означени као клинички гојазни немају нужно БЕД. БЕД је најчешћи поремећај у исхрани у САД-у

Знаци и симптоми укључују:

• Једење необично великих количина хране у одређено време, као што је период од 2 сата, и осећај недостатка контроле над једењем током епизоде.
• Једите чак и када сте сити или нисте гладни
• Брзо јести током епизода опијања
• Једите док се не осећате сито
• Једите сами или у тајности како бисте избегли срамоту
• Осећате се нелагодно, срамно или криво због вашег једења
• Често се држите дијета, могуће без губитка килограма

Остали поремећаји у исхрани

Поред горе наведених, други поремећаји у исхрани укључују:

• Избегавајући / рестриктивни поремећај уноса хране (АРФИД)
• Остали наведени поремећаји храњења и исхране (ОСФЕД)
• Синдром ноћног једења
• Пица
• Поремећај прочишћавања
• Поремећај руминације

Дијагноза

Не постоји јединствени тест за утврђивање поремећаја у исхрани. Лекари користе физичке и психолошке процене за дијагнозу стања. Такође ће се побринути да испуњавате дијагностичке критеријуме за поремећај храњења наведене у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-5).

Током процене, лекар ће вам поставити питања о вашим прехрамбеним навикама. Циљ је разумети ваш став према храни и јелу. Лекар такође треба да стекне представу о томе како доживљавате своје тело.

Важно је искрено одговорити како би лекар могао да постави тачну дијагнозу и препоручи план лечења.

У току физичког прегледа, лекар такође може да користи неколико дијагностичких алата, укључујући - али не ограничавајући се на - крвни рад, преглед густине костију и / или електрокардиограм (ЕКГ), како би проценио да ли постоје медицинске компликације од поремећај исхране.

Ризици дугорочних медицинских и психијатријских проблема повезаних са поремећајима у исхрани

Пошто је довољан унос нутритивно уравнотежене хране од суштинског значаја за здраво функционисање, поремећаји у исхрани могу значајно утицати на физичке и менталне операције. Поремећаји исхране утичу на сваки телесни систем и могу довести до физичких здравствених проблема попут:

• Кардиоваскуларни проблеми
• Гастроинтестинални проблеми (нпр. Хронични затвор, гастроезофагеални рефлукс)
• Стоматолошки проблеми
• Поремећени обрасци спавања
• Говорне мане
• Губитак косе или длакава длака по целом телу (названа лануго)
• Губитак менструалног периода након пубертета (или кашњење првог периода)
• Повреде мишића и костију
• Ослабљене кости

Поремећаји исхране често се јављају заједно са другим менталним поремећајима, најчешће анксиозним поремећајима.

Зашто људи развијају поремећаје исхране?

Поремећаји исхране могу утицати на људе свих старосних група, расне и етничке припадности, телесне тежине и пола. Иако се поремећаји у исхрани често јављају у младој одраслој доби, могу се развити и током детињства или касније у животу.

Научници не могу са сигурношћу да кажу шта тачно узрокује поремећај у исхрани или да предвиде ко ће развити поремећај у исхрани. Генерално се већина стручњака слаже да су поремећаји исхране сложене болести које не потичу из једног узрока већ из сложене интеракције биолошких, психолошких и фактора животне средине.

Генетика поремећаја исхране

Долазак из породице која је у анамнези имала поремећаје храњења може повећати ризик особе да развије поремећај храњења. Део овог повећаног ризика могао би да буде последица моделирања понашања повезаног са поремећајима исхране у породици (нпр. Посматрање дијете које дијели члана породице).

Међутим, истраживање близаначких студија, које може изоловати улогу генетике, потврдило је да приближно 40% до 60% ризика од анорексије, булимије и поремећаја преједања произилази из генетског утицаја. У

Како могу добити помоћ ако имам поремећај у исхрани?

Ако препознате неуредне ставове и понашања у себи, већ сте предузели први корак да потражите помоћ. Други корак - казивање поузданом пријатељу, члану породице или медицинском професионалцу - је подједнако важан.

Не би требало да покушавате да се позабавите својим поремећајима у исхрани сами; разговор о осећањима која доживљавате са неким другим може вам пружити суштинску утеху, подршку и смернице.

Ако вам није пријатно да разговарате са пријатељем, можете да приступите подршци путем Националног удружења за поремећаје храњења (НЕДА), било путем веб ћаскања, СМС-а или телефона.

На располагању су бројне могућности лечења поремећаја храњења.

Промене животног стила

Опоравак од поремећаја исхране не догађа се преко ноћи и често укључује комбинацију третмана. Препознавање неких здравих сметњи може вам помоћи када осетите потребу да се окренете неуређеном јелу или понашању.

Ево неколико које треба узети у обзир:

• Истражите нови хоби, попут израде заната или фотографије
• Испробајте онлајн час цртања
• Прошетајте лагано
• Слушајте подцаст
• Испробајте час јоге на мрежи

Психотерапија

Психолошки третман је важна компонента опоравка од поремећаја храњења и укључује редовно посећивање психолога или другог стручњака за ментално здравље.

Терапија може трајати од неколико месеци до година. Може вам помоћи да:

• Схватите везу вашег поремећаја у исхрани са вашим емоцијама
• Нормализујте начин исхране и постизите здраву тежину
• Размените нездраве навике за здраве
• Научите како да надгледате своје јело и своје расположење
• Развити вештине решавања проблема
• Истражите здраве начине за суочавање са стресним ситуацијама
• Побољшајте своје односе
• Побољшајте своје расположење

Лечење се може одвијати један на један, са породицом или групна терапија са другима којима је дијагностикован поремећај у исхрани.

Ваш стручњак за ментално здравље може од вас тражити да урадите домаћи задатак, као што је вођење дневника са храном за преглед на терапијским сесијама и идентификовање покретача због којих се опијате, чистите или вршите друга нездрава понашања у исхрани.

Породична терапија (ФБТ) за децу и тинејџере

Неки сматрају да је породично лечење (ФБТ) избор лечења за адолесценте са поремећајима у исхрани који су медицински стабилни и способни за амбулантно лечење.

ФБТ је мануализована терапија коју психотерапеут примењује на недељним сесијама и састаје се са читавом породицом. Родитељи су овлашћени да играју активну улогу у лечењу. Адолесцент остаје у кући, а родитељи пружају подршку у оброку како би помогли нормализацији понашања у исхрани.

Лекови

Код поремећаја исхране попут анорексије, храна (и нормализација начина исхране и исхране) је примарни лек, заједно са терапијом која помаже поремећеним мислима око хране, тежине, исхране и слике тела.

Многи људи са поремећајима у исхрани такође се боре са анксиозношћу и депресијом, а лекови могу помоћи код тих симптома.

Хоспитализација

Хоспитализација ће можда бити потребна ако имате озбиљне проблеме са физичким или менталним здрављем или ако имате анорексију и нисте у могућности да једете или се угојите. Тешки или по живот опасни здравствени проблеми који се јављају са анорексијом могу бити хитна медицинска помоћ.

Вреди напоменути да се већина исхране и обнављања килограма одвија у амбулантним условима.

Различити нивои неге од најмање до најинтензивније укључују:

• Амбулантно лечење: То обично подразумева појединачне једносатне сесије једном или два пута недељно са сваким појединачним пружаоцем услуга.
• Интензивно амбулантно лечење (ИОП): То може бити две до три сесије недељно, по неколико сати сваки пут, док живите код куће и можда радите или похађате школу.
• Програми делимичне хоспитализације (ПХП): Обично се одржавају пет дана у недељи по шест до 11 сати дневно, што вам омогућава да спавате код куће.
• Стамбени центри за лечење (РТЦ): Они пружају 24-часовну негу онима који су медицински стабилни, али захтевају надзор.
• Медицинске хоспитализације: Ово је за оне којима је потребна 24-часовна нега и медицински надзор.

Реч од врло доброг

Ако се ви или неко кога волите борите са поремећајем храњења, потражите помоћ обученог стручњака који може дати препоруке за лечење.

Поремећаји исхране су сложени и могу бити погубни за ваше тело и ум, али истраживања показују да рана идентификација и лечење побољшавају брзину опоравка, смањују симптоме у већој мери и повећавају вероватноћу да се не ослободите болести.