Понављајућа респираторна папиломатоза или РРП је врста ХПВ инфекције. РРП карактерише раст брадавица у дисајним путевима особе. Иако релативно ретко стање, РРП може да створи значајне здравствене проблеме оболелима. Може бити чак и фатално ако брадавице нарасту довољно велике да у потпуности блокирају дисајне путеве. РРП такође може бити веома опасан ако бенигна ХПВ инфекција постане канцерогена.
Јое Раедле / Гетти Имагес
РРП није исто што и рак грла изазван ХПВ-ом. Међутим, РРПможе довести до рака грлаГлавна разлика је присуство ниско-ризичног уместо високо-ризичног вируса. Већина карцинома грла повезаних са ХПВ-ом узрокована је онкогеним (високоризичним) варијантама вируса, али РРП обично узрокује ХПВ-6 или ХПВ-11. Ове две врсте ХПВ сматрају се ниским ризиком, јер углавном узрокују брадавице и друге бенигне инфекције у остатку тела, укључујући гениталије.
Симптоми
РРП може проузроковати раст било где у људском дисајном путу, од носа до плућа. Раст је најчешћи у ларинксу, посебно око гласних жица. Због тога су најранији знаци РРП често промуклост и друге гласовне промене. Такође постоји могућност кратког даха и других симптома дисајних путева. Специфични симптоми РРП зависе од тога где се тумори налазе.
Понављање
Временски ток тумора повезаних са РРП варира од особе до особе. Некима ће израслине нестати једним третманом. У друге ће се враћати више пута. Такви рецидиви могу се десити недељама, месецима или годинама.
Врсте
Постоје две врсте РРП, малолетнички (ЈО-РРП) и одрасли (АО-РРП). РРП се сматра малолетним, све док се симптоми почињу појављивати пре пубертета. Међутим, већина ЈО-РРП инфекција дијагностикује се код деце млађе од пет година.
Фактори ризика
Фактори ризика за АО-РРП се разликују од оних за ЈО-РРП. Сматра се да се већина ЈО-РРП инфекција стекне перинатално. Другим речима, око времена рођења. Супротно томе, фактори ризика за АО-РРП остају углавном непознати, иако постоје неки докази о повезаности са оралним сексом.
Америчка влада процењује да се РРП јавља код 1,8 на сваких 100 000 одраслих и 4,3 од сваких 100 000 деце.
Дугорочне последице
Озбиљност РРП варира. Код неких људи, РРП ће се решити једним или два хируршка третмана за уклањање бенигних тумора које изазива. Другим људима ће бити потребни поновљени третмани за уклањање брадавица како се понављају. До данас није прихваћеномедицинскилечење РРП. Другим речима, сви тренутно доступни третмани укључују хируршку интервенцију. Међутим, тренутно се истражује неколико лекова који би могли да ограниче напредовање болести у комбинацији са хируршком интервенцијом.
Код људи код којих РРП остаје неоткривен или се неправилно лечи, постоји могућност делимичне или потпуне блокаде дисајних путева, па чак и смрти. У ретким околностима, лезије изазване РРП-ом такође могу постати канцерогене. Чини се да је ово чешће када РРП изазивају ХПВ варијанте које нису ХПВ-11 или ХПВ-6.
Мере предострожности за упознавање
Било је врло мало студија које би испитале да ли постојање РРП доводи сексуалне или романтичне партнере особе у ризик од болести. Постоје неки докази да деца и партнери особа са РРП немају повећан ризик да и сами развију РРП. Међутим, дефинитивно је потребно више података пре него што се могу извући чврсти закључци о ризику да особа са РРП преноси ХПВ. Ово је нарочито тачно јер су постојећа истраживања тражила само клиничке манифестације РРП-а код партнера, а не друге знакове ХПВ инфекције.
Превенција помоћу ХПВ вакцине
Будући да РРП најчешће узрокују ХПВ-6 и ХПВ-11, два вируса гениталних брадавица које могу спречити Гардасил и Гардасил 9, било је сугестија да широка употреба ХПВ вакцине такође може помоћи у спречавању РРП. Даље, вакцинација Гардасилом не може пружити само директну заштиту од стицања АО-РРП оралним сексом или другим излагањем. Такође би могао да обезбеди будућу заштиту од ЈО-РРП у следећој генерацији смањењем ризика од гениталних брадавица током трудноће.
Напомена: Церварик се не препоручује за спречавање РРП-а. Циљана је на само две врсте ХПВ-а које узрокују рак, а не на сорте које узрокују РРП и гениталне брадавице.
