Постоји врста полипа који се може наћи у дебелом цреву особе која има инфламаторну болест црева (ИБД), било Црохнову болест или улцерозни колитис, која заправо није прави полип. Ови израслине називају се псеудополипима јер уопште нису полипи; него су то „лажни“ полипи. Псеудо значи „лажни“ или „лажни“, а иако су саме структуре врло стварне, оне нису иста врста полипа која се уклања, јер може проузроковати рак дебелог црева.
селванегра / Гетти ИмагесКако настају псеудополипи
Људи са ИБД-ом могу имати запаљење у дебелом цреву, што се дешава током појачавања болести. За неке упала може бити озбиљна и може трајати дужи временски период. Упала доводи до стварних улцерација (рупа) на зиду дебелог црева. Код улцерозног колитиса, ти чиреви имају тенденцију да буду ограничени на унутрашњи зид дебелог црева, али код Црохнове болести, чир може ићи дубље у цревни зид. Циклус улцерације и зарастања резултира стварањем ожиљног ткива. Ово је слично начину на који рез на површини коже може проузроковати ожиљак који изгледа другачије од околне, непрекинуте коже.
Ожиљкасто ткиво које се формира у дебелом цреву када је присутно запаљење, а затим зарасте подсећа на полипе, али није попут класичног полипа на дршци - међутим, они и даље могу имати овај изглед. Псеудополип има тенденцију да буде равнији и више личи на квргу.
Псеудополипи нису ризик од рака
Полип је израслина унутар дебелог црева која може попримити различите облике, али готово увек носи ризик да прерасте у рак дебелог црева. Из тог разлога се полипи уклањају током колоноскопије као рутина. Многи људи старији од 50 година почињу да развијају полипе, због чега се колоноскопија ради скрининга на рак дебелог црева почиње у тој доби. Ако се полип уклони, повећава се и ризик да се развије у рак. Псеудополипи, међутим, немају такав ризик да постану канцерогени и зато не захтевају уклањање.
Дијагноза
Унутар дебелог црева некога ко има улцерозни колитис или Кронову болест, могу се догодити разне абнормалне ствари које би гастроентеролог могао назвати „налазом“ или „патологијом“. То може укључивати псеудополипе и полипе, а код Црохнове болести нешто што се назива калдрмом. Знак калдрме јавља се када делови дебелог црева изгледају као калдрмисана улица због понављајућих упала и зарастања, а налаз је само виђен као последица Црохнове болести.
Обучени и искусни гастроентеролог можда зна разлику између полипа или псеудополипа на видику, али ће се такође узети и биопсија подручја, како би се осигурало. Биопсија, која је узорак ткива, може се узети из унутрашњости дебелог црева током сигмоидоскопије или колоноскопије. Биопсије се обично узимају из неколико различитих делова дебелог црева и шаљу патологу на тестирање како би се утврдила дијагноза било којих откривених абнормалности. На овај начин, било који полипи или псеудополипи могу бити позитивно идентификовани. Гастроентеролог ће желети да буде апсолутно сигуран да ли је све што личи на полип псеудополип, а не прави полип.
Лечење
Обично не постоји посебан третман потребан за псеудополипе који су резултат Црохнове болести или улцерозног колитиса. Типично се препоручује (као и увек) да уколико постоји запаљење од КВЧБ, лечење треба наставити или започети како би се ставило под контролу. Проверите код гастроентеролога да ли постоје питања о псеудополипима и шта они значе за ток ИБД.
Реч од врло доброг
Псеудополипи генерално нису разлог за забринутост, али то може бити показатељ да је дозвољено да се превише упале настави у дебелом цреву. Правилно лечење ИБД ће значити да се запаљење држи подаље, заједно са симптомима. Редовне посете гастроентерологу и израда одговарајућег плана лечења помоћи ће да се ИБД одржи под контролом. Забринутост због откривања псеудополипа или истинских полипа у дебелом цреву током колоноскопије треба разговарати са гастроентерологом.
