Преглед дечје хирургије

Дечја хирургија је свака операција која се изводи на пацијенту млађем од 18 година. Иако је дефиниција дечје хирургије једноставна, стварност рођења детета коме је потребна операција је веома различита.

Родитељство детета које је болесно или му је потребан хируршки поступак може бити веома изазовно. Питања која дете поставља могу бити тешка и можда не знате шта да кажете или како да објасните шта ће се дешавати. Ваше дете се можда плаши идеје о операцији (а можда и ви) и треба му утеха и уверење.

Одвојите време да разумете третман који је вашем детету потребан, зашто му је потребан и које алтернативе могу бити доступне. Поред ваше улоге која пружа удобност вашем детету, ви ћете бити и његов медицински заступник и доносићете њихове одлуке уместо њега, па ћете морати да се едукујете о целокупном хируршком искуству. Једна од најважнијих ствари коју можете учинити као родитељ је мудро одабрати хирурга који ће извести поступак. Када пронађете правог хирурга, мораћете да одредите како најбоље објаснити шта ће се дешавати са вашим дететом.

ЛигхтФиелдСтудиос / истоцк

Објашњавање хирургије свом детету

Давање детету тачних информација када га припремате за оперативни рад је од суштинске важности да би било мирно пре и после операције. Објасните свом детету поступак што је могуће тачније, говорећи детету „Не знам, али сазнаћу“ ако не знате одговор на питање. На пример, немојте рећи детету да ћете га пратити у операциону салу ако нисте сигурни да је то могуће.

Нормалан део операције, попут опраштања у предхируршком подручју, може бити трауматичан када се очекивало да ће се опроштаји догодити након спровођења у операциону салу.

„Не знам, али можемо да питамо вашег лекара или медицинску сестру“ пожељније је од давања информација које су погрешне, што може проузроковати значајну узнемиреност детета када се његова очекивања разликују од онога што доживљава. Само запамтите да бисте добили тачан одговор, посебно ако ваше дете непрекидно поставља исто питање док чека одговор.

Неке установе нуде обилазак пре операције, који помаже вашем детету да се припреми за операцију, показујући му где ће бити и уводећи га у болницу. Ово вам може бити од велике помоћи када покушавате да дете припремите за искуство боравка у болници и операционој сали.

Важна питања која треба поставити пре хируршке интервенције вашег детета

Ако имате питања за дечјег хирурга, обавезно их запишите пре заказивања. Тако их нећете заборавити током посете. Можда ћете желети да запишете и одговоре које добијете.

Нека питања која бисте можда желели да поставите на састанку са хирургом:

Која врста анестезије ће се користити? Да ли ће моје дете спавати током операције?
Док је моје дете будно, да ли ће примати лекове преко маске за дисање, ИВ или обоје?
Да ли ћу моћи да отпратим дете до операционе сале? Да ли ће оба родитеља моћи да буду присутна?
Да ли имате неке предлоге у вези са припремом мог детета за операцију?
Да ли ће моје дете добити седацију пре операције?
Постоје ли неке ињекције које ће моје дете добити пре операције?
Где ће се моје дете пробудити након операције? Могу ли бити присутан?
Какве ће болове имати моје дете после операције?
Да ли моје дете може да једе или пије пре операције? Да ли ће моје дете моћи да једе или пије након операције?
Да ли ће моје дете моћи да посети посетиоце преко ноћи након операције?
Да ли је за моје дете доступан обилазак установе, укључујући операциону салу?
Да ли ће моје дете добити ИВ, уређаје или цев за дисање након операције?
Какав опоравак може да очекује моје дете?
Да ли ће моје дете бити у болници након операције? Колико дуго?
Колико брзо ће моје дете бити отпуштено након амбулантне операције?

Ствари које би ваше дете требало да зна о хирургији

Деца су врло опрезна у вези са операцијом и могу имати питања или недоумице које никада не спомињу. Ово су важне теме којима ћете можда желети да се позабавите пре него што дете оперише, у зависности од његове старости.

Анестезија спречава бол током операције.
Не оперишете се јер сте били лоши - операција није казна.
Ако после операције постоје болови, доступни су лекови како би се побољшало, па морате да кажете родитељу, лекару или медицинској сестри када вас повреде.
Ваша операција није иста као операција ____ (бака, брат, пријатељ, особа, на ТВ-у).
Ваш ____ може бољети (или мање) након операције.
После операције, ваш _____ (део тела) имаће (гипс, завој, ИВ, шавове)
Видећемо се кад се (пробудите, напустите ОР, операција се заврши, вратите се у болничку собу).
Лекари и медицинске сестре биће обучени у капе и маске, а неки чак и у смешне наочаре да би боље видели током операције.
Операција у стварном животу се разликује од операције на ТВ-у.
Добићете специјални лек за спавање током операције, лек се уверава да се не пробудите пре него што се операција заврши.
Пробудићете се после операције када лекар буде потпуно готов.
Неки људи осећају као да ће повраћати након операције. Постоје лекови који помажу у овоме, па ако мислите да морате да повраћате, обавестите _____ (мама, тата, медицинска сестра) како бисмо вам могли помоћи. Мучнина и повраћање су чести након операције и у већини случајева се могу спречити.
Спавање може бити тешко након операције, посебно када морате да спавате у болници. То је нормално. Такође може бити тешко спавати јер вас боли. Обавезно реците некоме ако вас боли. Некој деци се могу дати благи лекови који помажу у спавању, као што је Бенадрил.

Ствари које треба избегавати да кажете детету пре хируршке интервенције

Деца су веома осетљива на речи којима се објашњава шта је операција, шта ће се догодити и како се операција изводи. Ово су неке кључне фразе које треба избегавати јер су деца склона погрешном тумачењу онога што се говори.

Даће вам „бензин“ - Деци је бензин нешто што стављамо у аутомобиле или безобразна супстанца која долази са дна.
„Анестезирај“ - Ова реч звучи као „еутаназирати“ и може створити проблеме ако ваше дете зна реч еутаназирати, претражује интернет или чује реч еутаназирање која се користи у другом окружењу. Анестезија је страна реч за децу и треба је објаснити.
Даће вам лек за „нокаутирање“ - Већини људи бити нокаутиран значи довољно ударити да га онесвести.
„Лекар ће вас натерати да одспавате“ или „То је баш као и време за спавање“ - Покушајте да избегнете бркање хирургије са уобичајеним свакодневним ритуалом код куће. Ако се ваше дете плаши операције, могло би да се плаши дремке код куће. То би такође могло довести до страха од буђења пре краја операције.
„Успаваћете се“ - Многа деца су свесна да када успавамо животиње, оне умиру и могу претпоставити да ће и оне умрети.
„Нећете се пробудити“ - Важно је нагласити да ће операцију преспавати без осећаја бола, али да ће се пробудити након завршетка операције. Деца се плаше да се никада не пробуде и не пробуде током поступка.
„Буди велики дечак и не плачи“ - Децу треба подстицати да разговарају о својим страховима пре операције и боловима након операције. Операција је застрашујућа и децу треба подстицати да разговарају о својим страховима како би се могло разговарати и ублажити.
„То је баш као на ТВ-у“ - Хирургија није попут операција на ТВ-у, где глумци скачу на пацијенте и изводе резонанцу, а пацијенти умиру након мање успешног јунаштва измишљеног особља.

Припрема новорођенчади и деце до хирургије

У фази развоја новорођенчади и малишана, припрема за операцију је углавном припрема родитеља за оно што се дешава и шта могу очекивати након операције. Малишани ће захтевати врло једноставна и јасна објашњења шта се дешава уз минималне информације. На пример, можда ћете желети да кажете „лекар ће вам поправити ногу“, а не детаљно објашњење које ће само збунити ваше дете.

Пре операције, деца могу бити сузна или узнемирена, јер ће пре операције морати да иду без хране или пића као што би то радила одрасла особа. Болница, са различитим звуковима, лицима и активностима, може бити узнемирујућа, а ваше дете ће можда захтевати много више утехе и желеће да буде више него обично.

Као и њихови старији колеге, деца ће често заузети ставове родитеља, па ако се чини да сте узнемирени и забринути, и они ће бити узнемирени. Изношење смиреног и срећног става када је око вашег детета знатно ће вам помоћи када покушавате да буде мирно и удобно.

После операције, можете очекивати да ће дете бити узнемирено, а у неким случајевима и тешко за утеху. Комбинација бола током поступка, празног желуца и осећаја необичности због анестезије обично резултира плачом бебе коју ће требати држати и тешити. Обавезно користите лекове против болова како лекар препоручује, јер мала деца у неким случајевима нису у стању да вербализују своју потребу за ублажавањем болова.

Ако је операција потребна за продужени опоравак, можда ћете морати да затражите помоћ пријатеља и породице да се наизменично теше ваше дете, тако да ћете моћи да спавате док беба има потребну негу.

Припрема предшколца за операцију

Деца на предшколском нивоу развоја довољно су стара да их се плаши помисао на операцију. Деца предшколског узраста се плаше одвајања од родитеља, сакаћења тела и страха од бола из било ког извора.

Ти типични страхови могу водити ваш разговор са дететом, пружајући вам прилику да објасните да ћете бити с њим, да ће их операција побољшати и да неће наштетити њиховом телу и да ће лекови бити доступни ако боли.

Имајте на уму да би се ваш предшколац могао утешити ако уз себе буде имао познате предмете, попут омиљеног покривача и плишаних животиња. Размислите о томе да са собом у болницу понесете њихове типичне активности, као што је читање књиге пре спавања или прање зуба пре спавања.

После операције, очекујте да ће ваш предшколац бити раздражљив и много тежи у раду са њим него што је нормално. Колико год то било тешко, неопходно је да покажете стрпљење са својим дететом током овог покушаја. Ово би требало да буде привремена фаза, која се смањује како се ниво бола вашег детета ублажава и живот се нормализује. Не устручавајте се да потражите помоћ за бригу о свом детету од пријатеља или породице током овог стресног времена.

Ако ваше дете ужива у бојењу, можда ћете желети да користите хируршке бојанке за штампу које ће деци објаснити хируршку интервенцију.

Припрема детета основног узраста за операцију

Деца основног узраста су довољно стара да захтевају јасне и сажете информације о операцији. Иако су довољно стари да имају значајан страх од операције, они своје бриге задржавају за себе и ћутке ће бринути због забринутости која одраслој особи може изгледати необично. Ваше дете предшколског узраста ће захтевати уверавања да неће бити кажњено, да ће преживети операцију и да ће се контролирати бол.

У зависности од старости вашег детета, могу се бринути да ће остати само и могу више пута питати где ћете бити током поступка. Такође могу пасти у синдром „јесмо ли већ ту“, па давање обавештења деци пре више од недељу дана можда није добра идеја на основу зрелости детета.

Након операције, деца овог узраста пожелеће да буду у контакту са својим пријатељима и посете треба подстицати када је то потребно. У овом тренутку опоравка ваше дете може бити затечено између осећаја као детета и жеље да истовремено буде зрело. Загрљаји и уверавања су важни за све старосне групе, али деци предшколског узраста може бити потребно више од остале деце, али не желе да изразе потребу.

Ако ваше дете ужива у бојењу, књиге за бојење за хирургију за штампу могу вам помоћи да истовремено одговорите на њихова питања и пружите забаву. Ова старосна група ће такође бити врло прихватљива за обилазак болнице и операционих сала када буду на располагању.

Припрема вашег адолесцента или тинејџера за операцију

Старија деца, попут деце млађег средњошколског и средњошколског узраста, деле исте страхове у вези са операцијом. У целини, деца у овим старосним групама страхују да ће умрети током операције, бити унакажена или очигледно другачија од својих вршњака након операције и показати слабост или губитак контроле.

Ваше дете је довољно старо да разуме шта се дешава током операције и захтеваће детаљнија објашњења од млађе деце. Требали би имати прилику да постављају питања свом хирургу и требали би бити укључени у било какве расправе о операцији ако то желе. Деца овог узраста могу осећати да им се прикривају информације ако су искључена из одлука и расправа о њиховом здрављу.

Вероватније је да ће ова старосна група порећи да има болове када их заиста боли после операције, у настојању да задржи контролу над ситуацијом. Већа је вероватноћа да ће порећи да имају било какве симптоме хируршких компликација, посебно ако је компликација потенцијално неугодна попут затвора или немогућности мокрења.

Један од начина да се овој старосној групи помогне да се избори са стресом због операције, пре и после захвата, јесте да им се дозволи да понесу слушалице, књиге или друге личне предмете који им одвлаче пажњу.

Емоционално припремате дете за операцију

Емоционална припрема детета за операцију једна је од најважнијих ствари коју родитељи могу учинити када се дете суочава са хируршким захватом. Хируршка интервенција, без одговарајућих објашњења и припрема, може трауматизовати децу.

Припрема детета за операцију није тешка, али је неопходно схватити да ће многа деца усвојити ставове родитеља о здравственој заштити и хирургији. Ако је родитељ уплашен или хистеричан, много је вероватније да ће дете бити уплашено или хистерично.

Такође је важно да се ваш језик тела подудара са вашим речима. Ако родитељ каже: „Биће све у реду“, али њихов говор тела каже: „Престрављен сам“, дете ће обично заузети став страха. То је можда лакше рећи него учинити, као што већина родитеља осећа страх када је њиховом детету потребна операција, али свест о проблему може бити од помоћи.

Најгора ствар коју родитељ може учинити пре операције је да дете уопште не припреми, па је операција изненађење и они потпуно нису свесни шта им се дешава. Деца која су шокирана чињеницом да имају операцију често глуме, плачу, вриште и покушавају да угризу, ударају или ударају особље и чланове породице. Ову децу може оставити страх од болница, хирургије, лекара, медицинских сестара и здравствене заштите уопште.

Колико делите са дететом и колико рано делите информације, лична је одлука. Свако ко је био у дугој вожњи аутомобилом зна да деца често залазе у питање „да ли смо већ стигли?“ моду и имате проблема са идејом да је крај вожње удаљен много сати. Исто важи и за будуће догађаје, деца се често боре да схвате да ће рођендан или одмор или чак Божић бити удаљени месецима. Тако да је одлука да детету почнете да разговарате данима, недељама или месецима пре операције врло индивидуална.

Показало се да деца трауматизована операцијом назадују у недељама и месецима након операције. Деца обучена у кахлици могу почети влажити кревет или ће можда желети флашу након што су прешла на уобичајену храну. У овим случајевима је неопходно стрпљење, пружајући наклоност и подршку док дете ради кроз искуство.

Припремате се за операцију вашег детета

Имати болесно дете коме је потребна операција може бити изузетно стресно за родитеља. Важно је знати да нисте сами и да многи родитељи свакодневно доживљавају стрес детета на операцији. Имајте систем подршке током овог тешког времена може бити од велике помоћи и вама и вашем детету, јер су деца обично врло свесна стања духа својих родитеља. Неке болнице нуде групе за подршку родитељима током хоспитализације њиховог детета, без обзира да ли дете треба операцију или не.

Не треба све да радите сами, сваког минута у дану. Ако имате систем подршке породице и пријатеља, озбиљно размислите о томе да потражите помоћ пре поступка као припрему за време након операције, посебно ако се очекује да ваше дете буде плачљиво и да ће га морати држати и утешити након операције.

Имајте на уму да ће о вашем детету бринути професионалци док је у болници и да је апсолутно подстакнуто да одвојите мало времена за спавање, туширање и јело. Брига о себи помоћи ће вам да пружите подршку која је потребна вашем детету.

Ознаке: Радна Терапија Пацијент-Права Ментално Здравље