Никада / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Недавно истраживање сугерише да је већа вероватноћа да ће пацијенти више оцењивати своје лекаре када виде лекаре своје расе или националности.
- Један од могућих разлога за ове расне пристрасности може произићи из чињенице да пацијенти и лекари исте расе међусобно боље комуницирају, као што сугеришу претходна истраживања.
- Да би побољшали разлике у оценама пацијентовог искуства, неки истраживачи верују да обука за пристрасност лекара може да им помогне да буду боље припремљени за бригу о разноврснијој популацији пацијената.
Нова студија расветљава како неки пацијенти оцењују лекаре исте расе или националности.
Истраживачи из Пенн Медицине у Филаделфији открили су да ће пацијенти који деле исто расно или етничко порекло као и њихови лекари вероватније да ће им дати максималну оцену пацијента. Резултати могу сугерисати како расне и етничке сличности могу утицати на интеракцију пацијент-лекар.
Студија, објављена уЈАМА Нетворк Опен, анализирао је 17.589 анкета о ванболничкој медицинској пракси Пресс Ганеи-а, а то су упитници које су пријавили пацијенти и које болнице и медицинске установе широм земље користе за побољшање неге пацијената и помоћ у одређивању унапређења за лекаре. Учесници нису били превише разнолики; 82% су били белци, 12,7% су били Црнци, 3,3% су били Азијци и 2,3% су били Хиспаноамериканци. Сваки учесник анкете био је класификован као одрасла особа која је пролазила кроз амбулантне посете ради различитих медицинских специјалности на Универзитету Пеннсилваниа Хеалтх Систем.
Анкете су спроведене између јула 2014. и маја 2017. Пацијенти су тражени да одговоре на питања о шест различитих тема: приступ, кретање кроз посету, медицинска сестра / асистент, пружалац неге, лична питања и укупна процена. Пацијентима је било наложено да оцене своје искуство у свакој категорији од једног (врло лоше) до пет (врло добро).
На питање „Вероватноћа да ћете овог пружаоца неге препоручити другима“, истраживачи су открили да су пацијенти дали максималну оцену 87,6% лекара који су дошли из расно / етнички сагласних парова пацијент-лекар. Међу лекарима из нескладних парова, 82,1% је добило максималан резултат.
Вреди напоменути да нису пронађене никакве везе између родне подударности и оцене лекара.
Шта ово значи за вас
Према истраживањима која се ослањају на повратне информације из анкета пацијената, пацијенти могу фаворизовати лекаре сопствене расе или националности. Иако наука није дефинитивно доказала све могуће користи од посете лекару који дели исту расу или етничку припадност као и ви (попут бољих здравствених резултата), стручњаци се брину да ове врсте расних пристрасности могу утицати на пружање здравствене заштите, посебно неким популацијама које можда неће имати могућност избора лекара исте расе или националности.
Да ли је пристрасност лоша ствар?
Иако ови налази упућују на имплицитне пристраности, аутори студије не верују да су њихови резултати нужно лоша ствар за будућност односа пацијента и лекара.
„Ако будемо могли да разумемо шта пацијенти воле и не воле у њиховој интеракцији са лекарима, тада ћемо бити у могућности да направимо циљаније побољшања у пружању здравствене заштите, што видим као добру ствар“, аутор одговарајуће студије Јунко Такесхита , МД, ПхД, МСЦЕ, доцент за дерматологију и епидемиологију на Медицинском факултету Перелман на Универзитету у Пенсилванији, каже Веривелл-у.
Остаје нејасно да ли расна / етничка подударност ограничава пацијенте да добију најбољу могућу негу. Нека истраживања показују да расна / етничка подударност може резултирати бољим здравственим исходима. На пример, студија са Универзитета у Мајамију открила је да пацијенти са црнцем могу имати мање бола и анксиозности када их лечи лекар њихове расе. Ипак, било је и других извештаја који нису пронашли коначне доказе који показују везу између позитивних здравствених исхода и подударности трке даваоца пацијента.
„Однос лекар-пацијент је сложен и важно је покушати разумети све елементе који доприносе искуству пацијента“, истраживач виши аутор Деирдре Савински, др. Мед., Ванредни професор за бубрежне електролите и хипертензију у Перелману Медицински факултет, каже Веривелл.
Потребно је обавити више истраживања у овој области како би се у потпуности разумели ефекти ове врсте расних односа на пружање здравствене заштите и здравствене исходе. Али са становишта склоности пацијента, неким мањинским пацијентима може бити теже да приступе лекару жељене расе / националности „због општег недостатка разноликости међу радничком снагом лекара“, каже Такесхита.
Извештај Удружења америчких медицинских колеџа (ААМЦ) за 2019. годину наводи да су најактивнији лекари били белци (56,2%) и мушкарци (64,1%).
Рацхел Р. Хардеман, ПхД, МПХ
Ако лекари напусте своје програме без разумевања системског расизма или могућности пружања једнаке неге пацијентима различитог идентитета, тада су њихови лекари пропали од својих универзитета и професора.
- Рацхел Р. Хардеман, ПхД, МПХРацхел Р. Хардеман, ПхД, МПХ, ванредна професорка на Универзитету у Мичигену, школа за јавно здравље, спровела је сопствено истраживање које је открило да расна подударност лекара и новорођенчади спречава многа црначка детета да умру. студија нуди важну прилику за преиспитивање расних разлика у здравственој заштити.
„Мислим да поседовање расно сагласних лекара ублажава неке недостатке за које знамо да су у здравствени систем унети услед дубоке историје структурног расизма“, каже Хардеман. „Расизам мора бити основа за медицинско образовање. Медицинско образовање мора усредсредити маргинализоване идентитете и гласове. Ако лекари напусте своје програме без разумевања системског расизма или могућности пружања једнаке неге пацијентима различитог идентитета, тада су њихови лекари пропали од својих универзитета и професора “.
Такесхита верује да један од разлога зашто су ове расне неравнотеже пронађене у њеној студији може да потиче из чињенице да пацијенти и лекари исте расе теже да међусобно боље комуницирају, као што су неке претходне студије показале.
„Мислим да то не значи да поверење, комуникација и здравствена заштита не могу бити добри између расно / етнички нескладних парова пацијент-лекар“, каже Такесхита. “Али чини се да наши подаци сугеришу да се током усаглашавања дешава нешто другачије интеракције које су нам потребне да бисмо боље разумели и били сигурни да се дешавају међу свим интеракцијама пацијента и лекара “.
Да би помогла да се уклоне ове разлике у оценама пацијентовог искуства, Такесхита и њен тим предлажу следеће радње:
- Диверзификација радне снаге лекара како би лекари били репрезентативнији у својој популацији пацијената.
- Да се сви лекари подвргну имплицитној обуци о пристрасности и науче да се брину о пацијентима на културно пажљив и одговарајући начин.
- Обука лекара о томе како ефикасно управљати пристрасностима са којима пацијенти могу доћи.
