Ако сте склони мигрени, превенција може увелике побољшати ваш квалитет живота. Поред модификација животног стила, то може укључивати лекове, комплементарне и алтернативне (ЦАМ) третмане, ау неким случајевима чак и хируршки приступ.
С обзиром на то колико исцрпљујуће могу бити, превенција мигрене је циљ свакога ко их доживи. Али стратегије превенције могу бити нарочито важне ако ваше мигрене имају тенденцију да буду озбиљне или трају неколико дана или ако лекови за мигрену производе неподношљиве нежељене ефекте или се покаже неефикасним за вас.
Веривелл / Брианна ГилмартинКућни лекови и начин живота
Кажу да је најбољи напад добра одбрана, а то је врло тачно са мигреном. Мигрене често имају неколико покретача, од којих су многи повезани са животним стилом, а њихово избегавање често може спречити епизоду. Најбољи аспект овог приступа: без нуспојава.
Имајте на уму да сваки фактор животног стила не утиче на сваку особу на исти начин. На пример, одређена храна и звукови могу бити главни покретачи мигрене код неких људи, али можда уопште неће утицати на вас.
Наспавати се
Лишавање сна је један од најчешћих узрока главобоље мигрене. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) одраслима препоручују седам сати или више квалитетног сна ноћу. Али ако је падање и спавање стално тешко или често хрчете или дахћете од ваздуха, можда ћете желети да разговарате са својим лекаром како бисте искључили могућност поремећаја спавања.
Може се извршити прегршт прилагођавања вашег окружења спавања како би се решиле ствари које могу пореметити ваш сан. Можете имати користи од вешања затамњених нијанси како бисте спречили улазак светлости или подесили термостат на угодну температуру. Такође вам може помоћи да избегнете кофеин и алкохол касно током дана или да једете непосредно пре спавања.
Многи људи схватају да стварање доследне рутине ноћу чини разлику у свету. То може укључивати искључивање телевизора, стављање телефона у другу собу и читање или слушање тихе музике или аудио књиге. Потрудите се да се придржавате распореда спавања који ће осигурати адекватне Зззз-ове.
Будите свесни дијететских окидача
Неки људи мигрене добијају након што поједу чоколаду, производе од соје, храну која садржи нитрате, мононатријум глутамат (МСГ) или боју за храну. Будући да неки прехрамбени производи садрже више састојака, може бити тешко утврдити који од њих изазива ваше мигрене.
Ако се појаве мигрене након конзумирања било које врсте хране, запишите инцидент у дневник прехране да бисте видели да ли временом постоји образац. Забележите време када сте га јели и колико сте конзумирали. Вођење детаљног дневника хране може бити користан део елиминационе дијете. Али овај приступ има и својих лоших страна; временом, агресивна елиминациона дијета може довести до потхрањености, па се не препоручује да се овај приступ примењује дуже од две недеље.
Са друге стране, новонастала истраживања су утврдила неколико потенцијалних „дијета за мигрену“ које садрже високу концентрацију фолата, масти и пуно омега-3 масних киселина. Конкретно, предложено је да кетогена дијета смањи ниво ЦГРП, оксидативни стрес и упале у мозгу, а све је то уско повезано са мигреном.
Клони се окидача мириса и звукова
Јаки мириси попут производа за чишћење, козметике и уметничких материјала могу изазвати мигрену, а продужено излагање испарења такође их може испровоцирати. Ако уклањање тих окидача није могуће, олакшање ћете пронаћи ако употребите чеп за нос, носите маску Н95 или нанесете мазиво уље од менте на чело или слепоочнице.
Гласни звукови и одређени звукови такође су покретачи мигрене код неких људи, али одржавање мирног окружења често је лакше рећи него учинити. Студије су показале да одвајање времена за тиху медитацију може значајно смањити учесталост и тежину напада мигрене. Размислите о томе да одступите на 10 минута медитације када се ваша чула осете преплављеним.
Имајте на уму да дуго држање телефона уз ухо или ношење слушалица такође може довести до мигрене. Можда ће вам бити корисно користити звучник када имате дуже телефонске позиве или дан препун даљинских састанака.
Управљање стресом
Стрес је уобичајени покретач, а сродне мигрене могу се јавити током и након стресне ситуације.
Потпуно избегавање стресних ситуација није реално, али можете се посветити коришћењу техника које вам могу помоћи да боље управљате њима. Вежбање, вођење дневника, бављење хобијем - пронађите оно што вам најбоље одговара и сваки дан издвојите време за то. Обавезно закажите да се након одређеног времена након посебно стресних догађаја декомпримујете.
Када сте под стресом, знајте да удвајање пажње на друге окидаче такође може много да помогне. На пример, припазите да се довољно наспавате када на послу налетите на ужурбано место.
Регулишите унос кофеина
Кофеин је компонента неких лекова против мигрене који се продају без рецепта, као што је Екцедрин (ацетаминофен, салицилна киселина, кофеин). То је зато што кофеин може помоћи у контроли и спречавању мигрене. Али за неке људе заправо уношење кофеинаиндукујемигрене.
Кофеин је вазоконстриктор (сужава крвне судове), а мигрена је повезана са вазодилатацијом. Ако се ваше тело навикне на вазоконстрикцију изазвану кофеином, ваше природне васкуларне контроле ће се прилагодити томе. Може бити потребно време (обично неколико дана) да се поново прилагодите када дође до промене у вашој рутини.
Типично јепроменау уносу кофеина који утиче на мигрене. На пример, повлачење кофеина може подстаћи епизоду.
Као што је случај са већином ствари, слушајте своје тело. Ако можете толерисати мало кофеина, најбоље је да унос кофеина буде предвидљив и редован - и у количини и у времену.
Ако, међутим, приметите да конзумација кофеина има тенденцију да изазове мигрену, можете размислити о томе да је потпуно избегнете. Имајте на уму да кафа, чоколада, какао и чај садрже кофеин.
Избегавајте јака светла
Јака светла могу изазвати мигрену или погоршати симптоме током напада мигрене. Ако осетите да су светла око вас пресветла, размислите о ношењу сунчаних наочара или пригушивању светла када је то могуће.
Занимљиво је да светло - посебно зелено светло - може имати терапеутске користи, а светлосна терапија је стекла велику пажњу због свог потенцијала да спречи мигрену. Иако је потребно више истраживања како би се утврдила ефикасност ове терапије, замена неких извора светлости око куће зеленим сијалицама и „мигренским лампама“ може бити ефикасан и јефтин облик превентивне неге.
Регулишите телесну температуру
Мигрене су повезане са променама температуре, укључујући излагање хладноћи и топлоти. Можете покушати да контролишете температуру околине или да се обучете на начин који вам спречава да постанете преврући или прехладни.
Ако осетите да мигрена долази или ако знате да сте били изложени неком од покретача мигрене, коришћење паковања леда на врату, раменима или челу може смањити ваше шансе да развијете потпуно развијену мигрену. Алтернативно, коришћење топлог јастучића може бити трик.
Рецепти
Ако имате више од три до пет мигрена месечно (или више од пет дана мигренских главобоља месечно), лекар вам може препоручити свакодневно узимање лекова на рецепт за профилаксу мигрене (превенција).
Неки од ових лекова нису формално индиковани за профилаксу мигрене, али се у ту сврху често користе ван ознака.
Временом већина људи доживљава флуктуацију учесталости и тежине мигрене. Можда ће вам требати да годинама користите профилаксу мигрене или је можете прекинути након неког времена када се ваше мигрене поправе.
Имајте на уму да лекови који се користе за профилаксу мигрене не заустављају нити смањују бол од мигренске главобоље када је већ имате.
Водич за дискусију о лекару мигрене
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Пошаљите себи или вољеној особи.
Пријави сеОвај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.
Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.
Лекови против ЦГРП
Инхибитори пептида повезаних са геном за калцитонин (ЦГРП) су класа лекова који се користе за превенцију мигрене.
Следеће је одобрила Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) за профилаксу мигрене.
- Аимовиг (еренумаб), месечна ињекција
- Ајови (фреманезумаб), доступан у облику ињекције од 225 милиграма (мг) месечно или 675 мг квартално (свака три месеца)
- Емгалити (галцанезумаб), месечна ињекција
- Виепти (ептинезумаб), ИВ инфузија која се даје једном у три месеца
Ови лекови су антитела која блокирају ЦГРП рецептор, који је рецептор за бол. ЦГРП такође може проузроковати вазодилатацију (проширење артерија), за коју се верује да доприноси симптомима мигрене. Блокирањем деловања ЦГРП, крвни судови могу одржавати своју нормалну ширину.
Антидепресиви
Антидепресиви су индиковани за лечење депресије. Међутим, често се користе и за превенцију мигрене.
Када се користе за профилаксу мигрене, антидепресиви се обично прописују у нижој дози од оне која се препоручује за лечење депресије. Ови лекови, укључујући селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина (ССРИ) и трицикличне антидепресиве, комуницирају са неуротрансмитерима који посредују у болу.
Може да прође до четири до шест недеља свакодневне употребе антидепресива пре него што приметите смањење учесталости и озбиљности мигренских главобоља.
Антиконвулзиви
Неколико лекова који се обично користе за контролу напада могу смањити учесталост и тежину мигрене када се користе свакодневно.
Ови укључују:
- Екуетро (карбамазепин)
- Неуронтин (габапентин)
- Дилантин (фенитоин)
- Топамак (топирамат)
- Валпроична (валпроична киселина)
Попут антидепресива, ови лекови почињу да смањују учесталост и тежину мигрене након отприлике четири до шест недеља свакодневне употребе.
Лекови за крвни притисак
Свакодневна употреба антихипертензива у малим дозама може бити ефикасна у смањењу учесталости мигренских главобоља за неке људе. Два облика антихипертензива посебно су запажена због њихове способности да спрече мигрену.
- Бета-блокатори, као што су Индерал (пропранолол) или Лопрессор (метопролол)
- Блокатори калцијумових канала, као што су Верелан (верапамил) или Нимализе (нимодипин)
Пошто ови лекови снижавају крвни притисак у целом телу, не препоручују се ако имате низак или гранични низак крвни притисак.
Нестероидни антиинфламатори
Иако то није уобичајено, антиинфламаторни лекови који се издају на рецепт понекад се користе за превенцију мигрене, посебно када се верује да је упала део узрока.
Стероиди
Генерално, када се стероиди користе за превенцију мигрене, користе се кратко време (једна до две недеље).
У другим условима који узрокују главобољу као симптом, попут артеритиса џиновских ћелија, може се користити дугорочнији рецепт за оралне стероиде (шест до 12 месеци), праћен постепеним смањењем дозе.
Орална контрацепција
Неке жене доживљавају смањење учесталости и тежине мигренских главобоља када користе оралне контрацептиве. Ово је чешће за жене које имају менструалне мигрене, али неке жене са другим обрасцима мигрене такође имају користи од употребе ових лекова.
У неким облицима мигрене, углавном са мигреном са ауром, орални контрацептиви су врло контроверзни, с обзиром на то да може постојати повећани ризик од можданог удара. Важно је разговарати о предностима и недостацима овог третмана са својим гинекологом и неурологом.
Неке формулације оралних контрацептива могуузрокмигрене код неких жена, па обавезно свом лекару спомените нове симптоме ако узимате контролу рађања. Можда ће бити потребна промена.
Операције и специјалистички вођени поступци
Постоји неколико поступака који се користе за спречавање мигренских главобоља. То се обично показује ако имате ватросталну мигрену, која се мигрена не побољшава превентивним третманима или третманима који се обично користе за заустављање мигрене.
Ако искусите неподношљиве нежељене ефекте лекова, можда ћете имати боље резултате током поступка.
Стимулација нерва
Бројни уређаји за стимулацију нерва одобрени су за превенцију мигрене.Ови уређаји су постављени споља на глави да би произвели вибрације које могу помоћи у спречавању мигрене.
Кефали је мали уређај који ствара површинску стимулацију нерва. Поставља се на чело и укључује се свакодневно током 20 минута како би се спречиле мигрене.
ГаммаЦоре је ручни уређај који се држи на врату да стимулише вагусни живац. Користи се свакодневно за спречавање мигрене. Првобитно је одобрен за лечење мигрене, а касније је одобрен и за превенцију мигрене.
Ињекције ботулинум токсина
Ињекције ботулинум токсина користе се као превентивна стратегија за мигренске главобоље. Ефекат може трајати неколико месеци, а лечење је често потребно поновити након неколико месеци. Временом већина људи може доживети дуже периоде побољшања, а ињекције се могу ређе заказивати.
Лекар ставља ињекције испод коже и у мишић на неколико места на глави. Ботулинум токсин је паралитички мишић и верује се да ова акција помаже у спречавању мигрене код неких људи.
Хирургија мигрене
Постоји неколико интервентних поступака који се користе за превенцију мигрене. Операција мигрене укључује убризгавање лекова против болова, стероида или релаксатора мишића. Тип поступка који би вам лекар могао предложити заснован је на факторима као што су да ли имате упалну компоненту мигрене и који су орални лекови делимично помогли.
Опсежнији хируршки поступак може се користити за декомпресију нерва или мишића како би се спречио бол мигрене када је компресија фактор (на пример због анатомског проблема или трауме). Ова врста поступка може резултирати смањеном функцијом, што се може манифестовати губитком осећаја или слабошћу мишића.
Комплементарна и алтернативна медицина (ЦАМ)
Показало се да неколико алтернативних терапија помаже у превенцији мигрене. Ове стратегије имају тенденцију да буду сигурне, али могу или не морају радити за вас.
Магнезијум
Постоје два начина на који се магнезијум користи за мигрене: акутно у време главобоље у ИВ облику или свакодневно за превентивну негу у оралном облику.
Показано је да магнезијум, који се користи орално у дози од 400 до 500 мг дневно, смањује учесталост и тежину мигрене.
Иако га можете добити без рецепта, немојте користити магнезијум за превенцију мигрене без одобрења лекара јер може да комуницира са другим лековима.
Акупунктура
Акупунктура може да делује једнако као и свакодневна медитација када се користи за превенцију мигрене. Истраживачке студије које су известиле о благодатима акупунктуре за превенцију мигрене углавном су подразумевале лечење од неколико пута недељно до неколико пута месечно.
Можда ће бити тешко знати број и учесталост сесија акупунктуре које би вам могле бити потребне да бисте видели користи, па разговарајте са својим лекаром и акупунктуристом ако планирате да користите овај приступ за превенцију мигрене.
Биофеедбацк
Утврђено је да је биофеедбацк тренинг драгоцен метод превенције мигрене, потенцијално зато што вам може помоћи да пронађете ефикасне начине за суочавање са стресом. Техника учи људе да препознају и мењају физичке одговоре који обично нису под добровољном контролом, као што су крвни притисак, дисање и рад срца.
У типичној сесији биофеедбацк-а, терапеут ће причврстити електричне сензоре на одређене делове вашег тела у зависности од тога шта се мери. Даље, ваш терапеут ће вас провести кроз разне менталне вежбе и технике опуштања, док посебан уређај за мерење бележи ваше физичке одговоре.
Једна сесија биофеедбацк-а обично траје 30 до 60 минута и може бити драгоцено средство за откривање како и када покретачи мигрене активирају реакцију вашег тела „бори се или бежи“.
Медитација, јога, Таи Цхи
Утврђено је да су ове вежбе, засноване на физичкој и когнитивној контроли и свести, ефикасне у смањењу учесталости и тежине мигренских главобоља. Нека истраживања такође показују да употреба јоге као допунске терапије може повећати ефикасност других превентивних лекова против мигрене или смањити количину коју особа треба да узима.
Реч од врло доброг
Стратегије превенције можда вам се неће чинити врло важним ако имате третман мигрене који делује. Али имајте на уму да прекомерна употреба лекова за мигрену може изазвати повратни ефекат, што значи да се ваше мигрене могу вратити након што се лекови повуку.
Фактори као што су покретачи мигрене, историја болести и образац мигрене могу помоћи вама и вашем лекару да осмисле најбољи план превенције мигрене за вас.
Како се носити са мигреном
.jpg)
-safe-to-use-during-pregnancy.jpg)
