Анатомија средњег уха

Људско ухо је обично подељено на три дела спољног уха, средњег уха и унутрашњег уха. Средње уво се такође назива бубна шупљина или тимпанон. Средње уво је од спољњег уха одвојено бубном опном (бубна опна), а од унутрашњег уха бочним зидом који садржи округле и овалне прозоре.

Јехсамванг / Гетти Имагес

Анатомија

Бубна опна

Бубна опна се такође назива бубна опна. Одваја средње ухо од спољашњег. Полупровидан је и у нормалним околностима обострано окружен ваздухом.

Димензије бубне опне су дебљине приближно 1 милиметар (мм) и пречника 10 мм. Обично је благо удубљен. Тимпанолошка мембрана има напети део (где је чврсто затегнут), назван парс тенса, и лабави део који је више млитав, назван парс флаццида.

Структурна структура бубне опне може се језгровито описати као мешавина епителних ћелија и колагених влакана.

Тимпанијска шупљина

Медијал у односу на бубну опну је бубњић, који у основи чини средње ухо. Здраво средње ухо је испуњено ваздухом.

То је правоугаони простор са четири зида, плафоном и подом. Бочни зид се састоји од бубне опне. Кров одваја средње ухо од средње лобањске јаме. Под одваја средње ухо од вратне вене.

Медијални зид одваја средње ухо од унутрашњег уха и карактерише га изразита избочина коју ствара фацијални нерв. Предњи зид одваја средње ухо од унутрашње каротидне артерије и има два отвора - један за слушну цев и један за мишић тензорске тимпаније.

Стражњи зид је коштана преграда која раздваја средње ухо и мастоидне ваздушне ћелије. У задњем зиду постоји супериорна рупа (названа адитус мастоидног антрума), која омогућава комуникацију између средњег ува и мастоидних ваздушних ћелија.

Тхе Оссицлес

Костице су три мале кости садржане у средњем уху које су кључне за спровођење звука. Зову се маллеус (чекић), инцус (наковањ) и стапес (стремен). Повезани су синовијалним зглобовима и лигаментима.

Понекад се три кости називају осикуларним ланцем. Ланац преноси вибрације од бубне опне до овалног прозора. Стапес је најмања кост у људском телу.

Слушна (Еустахијева) цев

Слушна цев пролази од предњег зида средњег ува до назофаринкса (задњи део грла). Слушна цев проветрава средње ухо и такође га чисти од слузи и нежељених остатака.

Унутрашњост цеви је обложена цилијама, малим длачицама које одводе слуз из цеви где се одводи у задњи део грла. Слушна цев деце има много мањи пречник од одрасле особе и лежи више водоравно. Слушна цев одрасле особе дуга је приближно 31 до 38 мм.

Функција

Главна функција средњег ува је да преноси звучне таласе од спољашњег уха до унутрашњег уха, које садржи пужницу и где се звучни унос може пренети у мозак. Звучни таласи се усмеравају у спољно ухо и ударају у бубну опну узрокујући њено титрање.

Те вибрације се проносе кроз три кости, а траке ударају у овални прозор, који одваја средње ухо од унутрашњег уха. Када се удари овални прозор, он изазива таласе у течности унутар унутрашњег уха и покреће ланац догађаја који воде ка интерпретацији звука какав познајемо.

Повезани услови

На средње ухо може утицати неколико услова код деце и одраслих.

Ишчашени бубњић

Пукнуће бубне опне може се тачније назвати перфорација бубне опне. Појављује се када је бубна опна поцепана или оштећена на други начин. То може бити узроковано врло гласним звуковима као што су пуцањ или експлозија, баротраума или повреда.

Уобичајени симптоми укључују губитак слуха или тинитус, дренажу уха и бол. Мале перфорације ће се зацелити саме од себе, али тешко оштећене бубне опне понекад се морају хируршки поправити.

Инфекције средњег уха

Инфекције средњег ува, које се називају и отитис медиа, честе су болести, посебно код мале деце због мале величине њихових слушних цеви. Могу их узроковати разне клице, укључујући бактерије и вирусе, а могу бити праћене течношћу у простору средњег ува.

Симптоми укључују бол у уху и температуру, која се ноћу може погоршати. Инфекције средњег ува понекад захтевају антибиотике, а болом се може управљати помоћу средстава за ублажавање болова без рецепта, као што је ацетаминофен.

Течност у уху

Течност у уху је још једно често стање које често погађа средње ухо. Попут инфекција средњег уха, чешћа је код деце него код одраслих.

Обично је резултат дисфункције слушне цеви, неуспеха да се слушна цев правилно испразни и проветри. Узрок дисфункције слушне цеви је зачепљен слузи од инфекције (попут прехладе) или другог стања као што су алергије.

Течност у уху може проузроковати смањење слуха, осећај ситости у уху или чак вртоглавицу. Обично се решава самостално када се лечи основни узрок, али понекад се мора лечити хируршки.

Отосклероза

Отосклероза је стање које утиче на осикуларни ланац у средњем уху и доводи до губитка слуха. Није увек познато шта узрокује стање, али може бити наследно или повезано са хроничном нелеченом течношћу у уху.

Отосклероза се понекад може хируршки лечити уклањањем оболеле кости и заменом лешљиве кости или протезе.

Тестови

Дијагностички тестови који се користе за одређивање стања средњег ува могу да укључују визуализацију бубне опне помоћу отоскопа (који може помоћи у дијагнози упале уха или течности у уху), тимпанометријско испитивање течности у уху, статичко испитивање акустичке импедансе за течност у ухо или пукнуће бубне опне, или разни тестови слуха, укључујући стандардно тестирање аудиометрије.