Субклавијска вена је велика упарена, дубока вена која се протеже дуж сваке стране врата.
Дубоке вене су оне које се налазе дубоко у телу како би заштитиле веће вене од повреда. Примарна функција вена је транспорт деоксигениране крви из свих делова тела, враћање у срце, а затим у плућа да би се реоксигенирали.
Обе субклавијске вене - десна и лева - налазе се испод кључне кости (кључне кости). Они се повезују са вратним венама - по једна са сваке стране врата - да би формирали брахиоцефалне вене, које се понекад називају неименованим венама. Без вена и артерија које непрекидно циркулишу крв кроз тело, човек не би могао да живи.
МедицалРФ.цом / Гетти Имагес
Анатомија
Субклавијска вена је наставак аксиларне вене, која се налази испод руке. Субклавијска вена се протеже дуж медијалне (средње) стране мишића названог предњи скалени мишић.
Одатле, субклавијска вена наставља до спољне границе првог ребра где се затим спаја са унутрашњом вратном веном да би формирала брахиоцефалну вену (која се назива и иноминатна вена). Брахиоцефална вена спаја једну од највећих вена у телу која се назива супериорна шупља вена, где се крв одводи директно у леви атријум срца.
Како свака субклавијска вена празни крв са горњих екстремитета да би крв вратила у срце, они се повезују са мањим венама (попут вратних вена) са сваке стране тела. Те мање вене називају се притокама. Притоке су вене које отпадне производе одводе у већу вену. Главне притоке субклавијске вене укључују:
- Спољна вратна вена
- Дорзална скапуларна вена
- Предње вратне вене
Величина
Пречник субклавијске вене је приближно 2 цм, што је приближно исте величине као ваш ружичасти прст.
Структура
Свака врста крвних судова - укључујући вене, артерије и капиларе - има сличну структуру, али се може мало разликовати. Сваки крвни суд је структуриран као шупља цев са луменом (унутрашњи отворени простор) који омогућава крви да пролази кроз посуду. Ширина крвне жиле и зидови посуде могу се разликовати, у зависности од врсте посуде.
Три слоја која чине структуру вена укључују:
- Туница интима: Унутрашњи, танак слој вене који се састоји од једног слоја ендотелних ћелија.
- Туница медиа: Средњи слој вена.
- Туница адвентитиа: Спољни слој вена који се састоји од везивног ткива и нерава; ово је најдебљи слој вене.
Локација
Лева субклавијска вена и десна субклавијска вена настају као наставак вене која се налази испод руке, која се назива аксиларна вена; на свакој страни тела се испод руке налази једна аксиларна вена.
Субклавијске вене потичу на спољној граници првог ребра.
Обе субклавијске вене завршавају се сусретом са вратним венама да би се формирао брахиоцефални, који се спаја са горњом веном шупље вене - где се крв враћа у срце.
Анатомске варијације
Урођени дефект је абнормалност која се јавља током развоја фетуса. Обично се назива урођена мана. Конгенитални дефекти субклавијске вене нису толико распрострањени као друге врсте урођених дефеката, али било је неких случајева.
Функција
Примарна функција субклавијске вене је одвод деоксигениране крви из горњег дела тела - укључујући руке и рамена - и транспорт назад у срце. Друга важна функција субклавије је сакупљање лимфне течности из лимфног система из унутрашње вратне вене.
Клинички значај
У клиничком окружењу, субклавијска вена се традиционално сматра локацијом за увођење катетера, који се користи за испоруку интравенских (ИВ) течности и / или лекова директно у крвоток. Ово је познато као централни венски катетер, који се понекад назива и централна линија.
Ризици повезани са постављањем и употребом централних водоваПостоје неке предности и недостаци употребе субклавијске вене за уметање централне линије, међу које спадају:
Предности употребе субклавије за централну линију
- Субклавијска вена има предвидив ток - у поређењу са другим венама, попут вратне вене.
- Локација је козметички прихватљива.
Мане употребе субклавије за централну линију
- Постоји висок ризик да субклавијска вена постане стенотична (абнормално задебљање и сужење вене) услед пуњења вене.
- Већи ризик од пнеумоторакса - скуп ваздуха између танког слоја ткива који покрива грудну дупљу и плућа.
- Већи ризик од дубоке венске тромбозе повезане са катетером или ДВТ, што често резултира отоком и болом у руци, што захтева уклањање катетера и / или антикоагулантни тромболитички третман.