Како одрастате, можда ћете приметити неке промене у својим нижим регионима које негативно утичу на ваш интимни живот. Шта бисте могли очекивати док се приближавате менопаузи? Како промена хормона у менопаузи утиче на вашу вагину, уринарни тракт и сексуално здравље и шта можете учинити да управљате овим непријатним нежељеним ефектима?
Промене у нашем уринарном тракту и вагини, а да не говоримо о генерализованим променама попут навала врућина, нису увек добродошао увод у касно лето и јесен вашег живота. Ипак, за сваки од ових симптома често постоји неколико могућих решења која могу смањити утицај који имају.
Менопауза и ваш уринарни тракт
Расправљало се о томе да ли су промене у уринарном тракту жене са годинама узроковане менопаузом и недостатком естрогена или су, уместо тога, повезане само са процесом старења. Међутим, знамо да је бешика пуна естрогенских рецептора, тако да смањење естрогена које се дешава у менопаузи вероватно не помаже.
Са годинама бешика почиње да губи и запремину и еластичност и нормално је да чешће морате да идете у купатило. Како се концентрација бактерија у вашем гениталном региону повећава (често због слабљења зидова вагине), ваша уретра може да се проређује, омогућавајући бактеријама лакши приступ бешици. Из ових разлога, инфекције уринарног тракта (инфекције бешике и / или инфекције бубрега) су чешће са старењем жена. Овај ризик почиње да расте у року од четири или пет година од ваше последње менструације.
Бешика такође почиње да се тањи, чинећи жене подложнијим инконтиненцији, посебно ако су присутне и одређене хроничне болести (попут дијабетеса) или поновљене инфекције уринарног тракта.
Карлични мишићи слабе како старете. Можда ћете открити да вежбање, кашљање, смејање, подизање тешких предмета или извођење било ког другог покрета који врши притисак на бешику може проузроковати цурење малих количина урина. Недостатак редовних физичких вежби такође може допринети овом стању.
Важно је знати, међутим, да инконтиненција заправо нијенормалнодео старења, који се маскира коришћењем пелена за одрасле. Уместо тога, обично је стање излечиво што захтева медицинску процену. У ствари, недавна истраживања су показала да је тренинг бешике једноставан и ефикасан третман за многе случајеве инконтиненције и да је јефтинији и сигурнији од лекова или операција.
Управљање цурењем бешике
Пре него што се позабавите уринарном инконтиненцијом код жена, важно је тачно утврдити коју врсту инконтиненције имате. Врсте могу да укључују:
- Стресна инконтиненција: Ако установите да вам цури урин када се смејете, кашљете или кихнете, можда имате стресну инконтиненцију. Ова врста инконтиненције је чешћа након менопаузе и порођаја и повезана је са слабљењем мишића дна карлице. Опције за лечење могу да укључују вежбе за мишиће карличног дна (класичне Кегелове вежбе), лекове, употребу медицинског уређаја или операцију.
- Прекомерно активна бешика: Ако се често уринирате, можда живите са прекомерно активном бешиком. „Нормално је“ мокрити шест до осам пута дневно, а ако уринирате чешће, закажите састанак код свог лекара. Лек Мирбетрик (мирабегрон) одобрен је 2012. године за лечење овог поремећаја.
- Ургентна инконтиненција: Ургентна инконтиненција или „спастична бешика“ повезана је са невољним контракцијама мишића бешике. Најчешће је узроковано проблемима у периферном или централном нервном систему који резултирају оштећењем нерва. Ако приметите да морате брзо мокрити када чујете како тече вода, можда имате ову врсту инконтиненције. Лечење може укључивати уклањање узрока (било да је реч о повреди кичмене мождине, можданом удару или неком другом неуролошком стању) и лекове дизајниране да смање нехотичне контракције бешике.
- Привремена инконтиненција: Пример пролазне инконтиненције код жена после менопаузе је онај повезан са инфекцијом уринарног тракта.
- Прекомерна инконтиненција: Много чешћа код мушкараца, прекомерна инконтиненција је обично континуирано дриблинг повезано са опструкцијом уретре.
Специфични третман инконтиненције зависиће од пажљиве процене и управљања одређеном врстом инконтиненције коју имате. Вежбе мишића карличног дна могу бити од велике помоћи за уобичајену стресну инконтиненцију, а многи гинеколози препоручују почетак ових вежбипре него штоимате проблем.
Управљање инфекцијама уринарног тракта
Ако се појаве симптоми као што су болно или пречесто мокрење, као у случају инфекције уринарног тракта, обратите се свом лекару. Инфекције се лако лече антибиотицима, али често се понављају. Да бисте спречили ове инфекције, уринирајте пре и после односа, уверите се да бешика није пуна дужи период, пијте пуно течности и одржавајте генитални део чистим. Сматра се да испирање није ефикасно у спречавању инфекције. Тренутно се развија вакцина која може помоћи у спречавању поновљених инфекција бешике.
Веривелл / Гари Ферстер
Неким женама са поновљеним инфекцијама уринарног тракта повезаним са менопаузом, можда ће бити потребни антибиотици у малим дозама. Студија из 2016. године такође је открила да је додатак хијалуронске киселине, хондроитин сулфата, куркумина и кверцетина ефикасан у смањењу учесталости инфекција уринарног тракта код жена у менопаузи, посебно у комбинацији са локалном терапијом вагиналног естрогена.
Менопауза и ваша вагина и сексуално здравље
Како се приближавате менопаузи, приметићете неколико промена у телу. Зидови вагине постају тањи, мање еластични и рањивији на инфекције. Обично се повећава и сувоћа. Саме ове промене могу сексуални однос учинити неудобним или болним.
Управљање сувоћом вагине
Сухоћа вагине је симптом менопаузе који може оштетити квалитет вашег живота и утицати на ваш сексуални однос, али је већина жена које се не пријављују лекарима. То је жалосно, јер постоји много начина на које се овим може управљати.
Лична мазива су често први корак, а мазива растворљива у води се обично препоручују јер је мања вероватноћа да повећају ризик од инфекције. Генерално, производе као што је вазелин треба избегавати јер су многе жене алергичне на ове производе.
Неке жене могу имати користи од терапије замене хормона, мада је забринутост због повећаног ризика од рака дојке код неких препарата смањена у последњих неколико година. Сазнајте о неким предностима и ризицима употребе хормонске терапије након менопаузе.
Остале опције укључују локалне хормоне (естроген или тестостерон) или вагиналне ласерске и радиофреквентне третмане, као што су Фемилифт, Форма-В или Мона Лиса.
Коначно, одржавање добре хидратације пијењем пуно воде и течности не само да смањује сухоћу вагине, већ је корисно и на бројне друге начине како старете.
Преобликовање физичких симптома
Чак и са горе поменутим могућим решењима, промене у вашим репродуктивним и уринарним органима у менопаузи могу бити иритантне. Понекад, уместо физичког решења за ове изазове, одговор може бити психолошко „поправљање“. Када не можемо променити ситуацију у животу, понекад и даље можемо променити свој емоционални одговор на ситуацију. Овде рефраминг може бити од помоћи.
Когнитивно преобликовање је алат у којем се ситуација не мења, већ ваша реакција на ситуацију или ваш поглед на ситуацијурадипромена. Са симптомима менопаузе, ово може укључивати гледање не на негативне последице ваше ситуације, већ на позитивне. Уместо да се усредсредите на сувоћу вагине и како она утиче на ваш сексуални живот, можда се усредсредите на то како можете слободно да водите секс кад год пожелите без помисли на контролу рађања. Ако вас узнемирују трошкови вагиналних мазива, размислите колико новца штедите на улошцима и тампонима. Постоји и слобода која долази ако више не будете сигурни да ли имате ове менструалне производе при руци.
Рефраминг није увек лако извршити, а понекад ће можда требати да „лажирате док то не направите“. Ипак, често постоји велики број скривених сребрних облога у скоро свакој ситуацији.
Покушај стварања осећаја захвалности такође може бити од помоћи. Многи људи су открили да је вођење дневника захвалности добар начин да се њихов став ума са негативног пребаци на позитиван. Покушајте да размишљате о три позитивне ствари у свом животу сваког дана.
Реч од врло доброг
Смањење естрогена у менопаузи, у комбинацији са нормалним старењем, може резултирати досадним симптомима сувоће вагине, инконтиненције и инфекција уринарног тракта. Упркос томе, постоји неколико начина за смањење ових симптома и важно је разговарати са својим лекаром. Менопауза на много начина може да ослободи, јер више не морате да се носите са менструацијама, а деца се често осамостаљују. Превише жена једноставно „толерише“ ове симптоме и никада их не подсећа на састанке. Ако вам менопауза или старост можда стварају нелагоду, закажите данас састанак да бисте видели које су опције доступне.
