Ливало (питавастатин) је лек за смањење холестерола који припада статинској класи лекова. Користи се за повишене нивое липида у примарној хиперлипидемији или мешовитој дислипидемији у случајевима када дијета, промене начина живота или други лекови не смањују у потпуности ниво липида. Ливало је један од најмоћнијих статина на тржишту.
Према студијама, произвођачи Ливало, 2 мг Ливало ефикасно снижавају липиде као и 10 мг Липитора (аторвастатин). Поред тога, 2 мг Ливало снижава холестерол у мери сличној 20 мг Зоцора (симвастатин). Као и остали статини, Ливало утиче на све аспекте вашег профила холестерола: снижава ЛДЛ и триглицериде и подиже ХДЛ. Кључне студије које су испитивале ефекат Ливало на ниво липида показале су да:
- ЛДЛ холестерол је смањен и до 44%
- Укупни ниво холестерола смањен је за око 32%.
- Триглицериди су смањени за 19%.
- Ниво ХДЛ холестерола повећава се у просеку за 5%.
- Аполипопротеин Б је снижен за око 35%.
Ливало је одобрила за употребу у Сједињеним Државама од стране Управе за храну и лекове (ФДА) у августу 2009. Пре него што је одобрен у САД-у, питавастатин је био доступан за употребу у другим земљама пет година раније.
Вм.Бурлингхам / истоцкпхото
Како Ливало ради?
Ливало блокира ензим зван 3-хидрокси-3-метилглутарил коензим А (ХМГ ЦоА) редуктаза, који је важан протеин потребан за производњу холестерола у телу. Ова акција смањује укупни холестерол, ЛДЛ и ВЛДЛ холестерол у телу.
Како треба узимати Ливало?
Ливало је доступан у облику таблета и може се узимати са храном или без ње једном дневно, према упутствима вашег здравственог радника. Дозе Ливало не би требало да прелазе 4 мг дневно. Ливало треба узимати заједно са дијетом за снижавање холестерола и триглицерида. Ливало се обично прописује када промене начина живота или други лекови не смањују ефикасно липиде.
Обавезно посетите састанке свог здравственог радника јер ће он или она морати да надгледа ниво липида, као и друге параметре, док узимате овај лек.
Ко не би требало да узима Ливало?
Ако имате неко од доле наведених медицинских стања, не бисте требали узимати Ливало. У тим случајевима ваш лекар вас може упутити на другачији третман за снижавање липида:
- Алергија на Ливало. Ако сте раније имали алергију на Ливало или неки од његових састојака, не бисте требали узимати овај лек.
- Активна болест јетре. Ако имате активну болест јетре или абнормалне нивое ензима јетре, Ливало не треба узимати.
- Трудноћа. Ливало је категоризовано као категорија трудноће Кс. Показано је да Ливало прелази плацентну баријеру код пацова, а било је извештаја о побачајима и феталним абнормалностима у студијама на животињама. Поред тога, ово је забележено и код трудница које узимају статинске лекове. Ако планирате да затрудните или сте већ трудни и узимате Ливало, ваш лекар ће одмерити користи од узимања лекова по ваше здравље и могуће ризике за ваше дете.
- Нега. Показано је да Ливало прелази у мајчино млеко. Није познато какав то ефекат може имати на ваше дете.
- Узимање циклоспорина. Овај лек може повећати ниво Ливало у телу, потенцијално узрокујући токсичне ефекте у телу. Произвођач препоручује да ако узимате Ливало, не бисте требали узимати циклоспорин.
Које услове треба надгледати док узимате Ливало?
Ако узимате Ливало, ваш лекар ће можда морати пажљивије да вас надгледа ако имате одређена здравствена стања која би могла да се погоршају узимањем лекова. Ако имате било који од следећих услова у наставку, ваш лекар може да одлучи да вас започне са употребом Ливало са нижом дозом и мораће да вас надгледа како би утврдио да ли ће узимање Ливало бити потенцијално штетно за вас. Ова медицинска стања укључују:
- Повишени ензими јетре. У студијама је Ливало повећао јетрене ензиме аспартат аминотрансферазу (АСТ) и аланин аминотрансферазу (АЛТ). Иако је у већини случајева ово повећање привремено, лекар ће надгледати ове нивое како би био сигуран да ензими јетре нису повишени на опасне нивое.
- Обољење бубрега. Ако имате умерену или тешку болест бубрега, лекар вам може започети употребу најниже дозе Ливало и надгледати ваше здравље док сте на лековима.
- Повишени ниво глукозе у крви. Студије су показале да Ливало може повећати хемоглобин А1Ц и ниво глукозе наташте. Ако имате дијабетес, лекар вам може надгледати ове компоненте у крви и прилагодити дозу Ливало.
Које врсте нежељених ефеката ће изазвати Ливало?
Најчешћи нежељени ефекти укључују болове у леђима, гастроинтестиналне проблеме (као што су затвор или дијареја), болове у мишићима и болове у екстремитетима. Остали ређе искусни нежељени ефекти укључују главобољу и бол у зглобовима. Ако имате било какве нежељене ефекте од узимања Ливало који постају продужени или узнемирујући, о томе треба да обавестите свог здравственог радника.
Као и код осталих статина, ретки нежељени ефекат - рабдомиолиза - такође се може јавити код особа које узимају Ливало. Симптоми рабдомиолизе укључују бол у мишићима и слабост, као и урин боје соде. Ризик од појаве ових нежељених ефеката може се десити ако узимате друге лекове, повећавате старост и друга здравствена стања. Ако се појаве било какви симптоми рабдомиолизе, одмах треба да обавестите свог здравственог радника.
Постоје ли лекови који могу да комуницирају са Ливало?
Следећи лекови могу интераговати са Ливалоом, повећавајући вероватноћу да ће доћи до нежељених ефеката (посебно миопатије). Изузев доле наведених лекова за снижавање холестерола, ови лекови могу повећати ниво Ливало у вашем телу.
- Лекови за снижавање холестерола (никотинска киселина, фибрати)
- Рифампин
- Еритромицин
- Колхицин
Ово није потпуна листа. Требало би да обавестите свог здравственог радника о свим лековима - укључујући биљне лекове и лекове који се продају без рецепта - које узимате док узимате Ливало. Ово ће помоћи вашем лекару да вас надгледа због могућих интеракција лекова током узимања лекова. Ако се од вас захтева да узимате један од горе наведених лекова, ваш лекар ће можда морати да прилагоди дозу, пажљивије вас надгледа због нежељених ефеката или укине један од лекова.
Доња граница
Ливало је најновији лек за снижавање липида одобрен за употребу у Сједињеним Државама. У другим студијама, чини се да је једнако ефикасан у снижавању липида у подједнако потентним дозама симвастатина и аторвастатина. Чини се да Ливало пролази кроз други пут у јетри да би се метаболизирао у поређењу са другим статинима, што минимализује број интеракција лекова забележених код појединаца који узимају овај лек. Међутим, Ливало није детаљно проучавано у превенцији смрти или инвалидности због кардиоваскуларних болести.
