Откако се књига „Лек против артритиса“ продавала у књижарама широм земље 1997. године, лекари, фармацеути и оболели од артритиса често су питани за мишљење о глукозамину као лечењу артритиса. Реч „лек“ у наслову књиге побудила је наде многих који пате од те болести.
Адам Гаулт / Сциенце ПхотоЛибрари / Гетти ИмагесКако глукозамин делује
Глукозамин се налази у високим концентрацијама у зглобовима. Теоретизовано је да глукозамин стимулише стварање хрскавице која је од суштинског значаја за поправку зглобова. На животињским моделима, орални глукозамин сулфат има благотворно дејство на упале, механички артритис и имунолошко-реактивни артритис, мада много мање од индометацина и других таквих лекова.
Глукозамин се понекад користи у комбинацији са хондроитин сулфатом као третман за артритис. Хондроитин сулфат се такође налази у хрскавици. Хондроитин сулфат наводно одржава вискозност у зглобовима, стимулише механизме поправљања хрскавице и инхибира ензиме који разграђују хрскавицу.
Дијететски суплемент
Глукозамин се продаје у Сједињеним Државама као додатак исхрани. Закон о додатку исхрани у здравству и образовању који је Конгрес донео 1994. године дозвољава стављање производа на тржиште за које се тврди да утичу на структуру или функцију тела као „додатак исхрани“ без одобрења било које владине агенције. Означавање мора садржати изјаву о одрицању одговорности да ФДА није оценила производ и да производ није намењен дијагнози, лечењу или спречавању било које болести. Глукозамин је доступан у апотекама и продавницама здраве хране у облику сулфатне, хидрохлоридне, н-ацетилне или хлорхидратне соли.
Клиничке студије
Краткорочне контролисане студије известиле су да је глукозамин ефикасан у ублажавању болова код пацијената са остеоартритисом и за повећање њиховог опсега покрета. Четвородељно двоструко слепо испитивање на 252 пацијента са остеоартритисом колена пронашло је орални глукозамин сулфат 500 мг. три пута дневно ефикасније од плацеба у ублажавању симптома.
Још једно четвородневно двоструко слепо испитивање на 200 пацијената са остеоартритисом колена открило је 500 мг. глукозамин сулфата једнако ефикасан у ублажавању симптома као ибупрофен 400 мг. три пута дневно, после друге недеље.
У двоструко слепој осмонедељној студији на 40 пацијената са остеоартритисом, глукозамин сулфат 500 мг. три пута дневно орално је био ефикасан као ибупрофен 400 мг. три пута дневно у ублажавању болова након прве две недеље. У свим извештајима, глукозамин се генерално добро толерише, а инциденца гастроинтестиналних тегоба није већа од плацеба.
Ове студије, иако су дале пожељне резултате, нису се сматрале добро осмишљеним студијама. Добро осмишљене студије морају да спроведу на довољном броју пацијената током довољног временског периода, најмање једне године, искусни истражитељи, користећи објективне мере и статистичке технике које могу утврдити да ли је побољшање директни резултат лечења. Ове студије су задовољиле неколико критеријума и спроведене су на премало пацијената.
Према канадској студији из 2004. године, која је обухватила 137 пацијената, није пронађена значајна разлика између процента учесника који су се појавили у плацебо групи у односу на глукозамин.
На годишњем састанку АЦР 2005. представљени су резултати два испитивања глукозамина. ГАИТ (Глуцосамине / Цхондроитин Артхритис Интервентион Триал) финансирао је НИХ и дизајниран је да утврди безбедност и ефикасност са глукозамином, хондроитином, одвојено или заједно, а ГУИДЕ (Глуцосамине Унум Ин Дие Еффицаци) је европско клиничко испитивање. Резултати водича показали су да глукозамин пружа веће олакшање од ацетаминофена.
Резултати ГАИТ-а показали су да је комбинација глукозамина и хондроитина боља од плацеба, али чини се да користи зависе од тежине бола. Код пацијената са благим боловима од остеоартритиса колена, комбинација глукозамин хондроитина није била значајно ефикаснија од плацеба.
Најновије истраживање о употреби глукозамина и хондроитина објављено је уБритански часопис за спортску медицинуу фебруару 2018. Глукозамин и хондроитин јесу донели краткотрајно смањење болова, али физичка функција се није у великој мери побољшала. Дугорочно, само је хондроитин показао мале, али клинички значајне ефекте на структурно побољшање зглоба у поређењу са плацебом. Истраживачи су закључили да тренутно не могу да препоруче глукозамин и хондроитин пацијентима са артритисом.
Закључак
Консензус је да суплементи глукозамина и хондроитина могу умањити бол код неких пацијената са остеоартритисом. Изгледа да су сигурни, али лекари упозоравају пацијенте да квалитет и ефикасност глукозамина и хондроитина варирају због нерегулације. Ако желите да их испробате, купите висококвалитетне производе из реномираних извора.
