Већ дуго знамо да атријалну фибрилацију могу да изазову бројни медицински проблеми, укључујући болести срца (попут болести коронарних артерија, митралне регургитације и перикардитиса), болести штитне жлезде, хипертензије, апнеје у сну, разних плућних проблема, попут упале плућа или плућна емболија и (за неке људе) пијење алкохола. Без обзира на то, код велике већине људи који имају атријалну фибрилацију није утврђен ниједан основни узрок.
Лекари су традиционално овим људима говорили да имају „идиопатску“ атријалну фибрилацију, што значи да за то нема очигледног разлога - то је само једна од оних кривих лопти које вам живот баца.
Али недавна истраживања открила су да заиста постоји основни узрок већине људи који имају атријалну фибрилацију - одабир начина живота, посебно прекомерне тежине и неактивности.
Цорнелиа Сцхауерманн / Гетти Имагес
Животни стил и атријална фибрилација
Већ дуго знамо да постоји повезаност између прекомерне тежине и губитка кондиције и атријалне фибрилације. Али у последњих неколико година постало је очигледно да је то више од пуког повезивања - то је узрочно-последична веза.
Истраживачи из Аделаиде, Аустралија, провели су године истражујући ово питање. У низу студија показали су да нездрав начин живота дубоко утиче на преткоморске коморе срца. Конкретно, вишак масних ћелија око срца (перикардијална масноћа) производи промене у атријалним ћелијама, повећавајући стрес на зиду, упале, нервне обрасце и атријалну фиброзу. Све ове промене промовишу атријалну фибрилацију.
Даље, ови истраживачи су у две одвојене студије показали да, код пацијената са атријалном фибрилацијом, агресивни програм који промовише промене начина живота значајно смањује - и може елиминисати - ову фрустрирајућу и опасну аритмију.
У испитивању ЛЕГАЦИ, истраживачи су уписали 335 пацијената са атријалном фибрилацијом који су имали прекомерну тежину (БМИ већи од 27) у интензивни програм умеравања начина живота, са циљем 10-постотног губитка на тежини. После годину дана, они који су изгубили 10 одсто своје првобитне тежине уживали су у значајном смањењу симптома атријалне фибрилације и шест пута је вероватније да ће доживети потпуно уклањање аритмије од пацијената који нису изгубили на тежини.
У испитивању АРРЕСТ-АФ, сличне модификације начина живота направили су пацијенти са атријалном фибрилацијом који су имали аблацијску терапију. Ова студија је показала да су резултати аблације били значајно бољи код пацијената који су постигли губитак тежине. Стога су промене начина живота важне чак и ако се користе „традиционални“ третмани за атријалну фибрилацију.
Поред тога, ове студије су потврдиле да је код пацијената са атријалном фибрилацијом губитак тежине произвео повољне промене у стварној структури и функцији њихових преткомора, објашњавајући зашто мере животног стила делују.
Суштина
Типични пацијент са „идиопатском“ атријалном фибрилацијом је старији, прекомерна тежина и неактиван. Сада знамо да је вишак килограма и недостатак вежбања често важан узрок њихове аритмије, а даље, да агресивне промене у начину живота могу значајно смањити - па чак и елиминисати - атријалну фибрилацију.
Будући да је лечење атријалне фибрилације - било да је реч о лековима или аблацији - тешко и само умерено ефикасно, ово ново знање требало би да се угради у било који план лечења за сваког пацијента који има ову аритмију и који одговара профилу животног стила.
На жалост, агресивно управљање животним стилом - иако сигурно и ефикасно - може бити тешко за пацијенте. Али чак и мале промене у нивоу физичке активности могу направити велику разлику у укупном здрављу. Ако вам је дијагностикована атријална фибрилација или желите да је спречите, разговарајте са својим лекаром о покретању безбедног програма вежбања прилагођеног вашим интересима и циљевима.