Старост је познати фактор ризика за хипертензију (високи крвни притисак), а како људи старе, њихов крвни притисак расте. Многе од ових промена су типичне и на неки начин очекиване. Из тог разлога, лекари ће редовно надгледати очитања вашег крвног притиска и прилагођавати лечење по потреби како би умањили ризик од кардиоваскуларних болести.
Терри Вине / Гетти ИмагесПраћење крвног притиска
Ваш крвни притисак се мери помоћу уређаја названог сфигмоманометар, који је у прошлости процењивао крвни притисак у циркулацији на основу висине стуба живе у цеви налик термометру. Из тог разлога, крвни притисак је и даље описан у милиметрима живе (мм Хг), иако су тренутни монитори или дигитални или не садрже живу.
Очитавања крвног притиска описана су са горњом и доњом вредношћу:
- Систолни крвни притисак је горња вредност која мери притисак у максималном делу вашег откуцаја срца када се коморе срца уговарају да гурају крв кроз судове.
- Дијастолни крвни притисак је нижа вредност која мери притисак у крвним судовима између откуцаја срца, на месту где се коморе допуњавају крвљу.
Очитавање описано у вредностима односило се на систолно преко дијастолног. Систолна вредност од 120 мм Хг и дијастолна вредност од 80 мм Хг пријављују се као 120/80 мм Хг и описују као „120 преко 80“.
Према тренутним смерницама, нормално очитавање крвног притиска је систолна вредност одмањеод 120 и дијастоличку вредност одмањенего 80.
Хипертензија се сада генерално дефинише као систолни притисак од 130 или више или као дијастолни притисак од 80 или више. Раније је било 140/90.
Са друге стране, хипотензија (низак крвни притисак) се обично дијагностикује ако је ваш крвни притисак нижи од 90/60.
Типичне промене са годинама
И систолни и дијастолни крвни притисак су важни када је реч о дијагнози и праћењу хипертензије. Али они се могу мењати на различите начине како старете.
Конкретно, систолни крвни притисак ће расти како старете, док дијастолни крвни притисак има тенденцију пада. Ово важи за људе са већ постојећим високим крвним притиском, као и за оне који раније нису имали хипертензију.
За оне са већ постојећом хипертензијом, ове промене се могу јавити чак и ако је крвни притисак добро контролисан антихипертензивним лековима.
Старији људи са дијагнозом високог крвног притиска често имају изоловану систолну хипертензију. Ово је врста високог крвног притиска где је само систолни крвни притисак повишен изнад 129 (док је дијастолни крвни притисак испод 90).
Изолована систолна хипертензија обично се примећује код људи са атеросклерозом (отврдњавање артерија) и проблемима са срчаним вентилима, што се обично јавља код старијих одраслих.
Хипотензија и старост
Хипотензија је такође честа код многих старијих одраслих, посебно облик који се назива ортостатска хипотензија, где се осећате лагано или вам се врти у глави кад год се дигнете са столице или у положају склоног легу.
Дијагноза ортостатске хипотензије (позната као постурална хипотензија) захтева смањење систолног притиска од 20, смањење дијастолног притиска од 10 у року од три минута након подизања из седећег или лежећег положаја.
Ортостатска хипотензија је честа код одраслих особа старијих од 65 година и има тенденцију повећања са старењем. Повезана је са кардиоваскуларним болестима, посебно каротидном стенозом (сужење каротидних артерија на врату).
Поред тога, рецептори звани барорецептори (који регулишу крвни притисак кад год особа промени положај или се бави физичким активностима) постају мање осетљиви са годинама. У тежим случајевима, ортостатска хипотензија може довести до синкопе (несвестице) и повреде од пада.
Лечење
Ако се лечите од високог крвног притиска, ваш лекар ће можда морати да прилагоди ваше лечење са годинама. То укључује одржавање крвног притиска довољно ниског да смањи ризик од срчаних болести, али довољно високог да спречи ортостатску хипотензију.
Тренутне смернице Америчког колеџа за кардиологију и Америчко удружење за срце (АЦЦ / АХА) препоручују циљ крвног притиска испод 130/80 за одрасле особе старије од 65 година са стабилним срчаним обољењима.
Супротно томе, саветују АЦЦ / АХА смерницепротивсистолни притисак испод 130 и дијастолни притисак испод 65 код људи старијих од 80 година. У овој групи одраслих, посматрачке студије су утврдиле везу између ниског систолног и дијастолног притиска и повећаног ризика од кардиоваскуларних болести.
Реч од врло доброг
Разлози због којих се крвни притисак повећава са годинама још увек се слабо разумеју, али су тема интензивних истраживања. Иако је одређени ниво повишења неизбежан са старењем, ризик можете да умањите пратећи исте препоруке о начину живота као и млађи људи, укључујући дијету са смањеном масноћом, одговарајућу рутинску вежбу и придржавање дневних лекова.