Мултифокалне интраокуларне леће за хирургију катаракте

Интраокуларна сочива (ИОЛ) су протетска сочива која се користе за замену природних сочива у операцији интраокуларних сочива, попут операције уклањања катаракте. Током операције катаракте уклања се природно сочиво и на његово место се поставља бистра сочива. У прошлости, пацијентима са мреном је понуђена монофокална имплантабилна сочива дизајнирана да побољшају вид на даљину или вид из близине, али не обоје. Већина пацијената одлучила је да имплантати буду фокусирани на даљину. Затим су биле потребне наочаре за читање или бифокал за средње и блиско фокусирање. Данас мултифокална интраокуларна сочива почињу да замењују монофокална интраокуларна сочива, јер омогућавају корекцију насвеудаљености, чинећи вид што природнијим. Ова сочива називају се ИОЛ-и који коригују пресбиопију.

Патрице Латрон / Гетти Имагес

ИОЛ за корекцију пресбиопије не сматрају се медицински неопходним, тако да их Медицаре или друге компаније за здравствено осигурање обично не покривају. Традиционални монофокални имплантати, међутим, обично су покривени осигурањем и Медицаре-ом, што резултира већином хирурга који наплаћују накнаду или додатну накнаду за традиционалну операцију катаракте. Ова накнада се креће од око 1.200 до 3.500 америчких долара. Технологија ИОЛ-а за корекцију пресбиопије се брзо мења. Различити типови који су тренутно доступни обично су подељени у три широке категорије: мултифокални ИОЛ, проширени ИОЛ у дубини фокуса и прилагодљиви ИОЛ.

Прилагођавање ИОЛ-а

Ови ИОЛ су дизајнирани за рад са цилијарним телом, малим мишићем унутар ока. Цилијарно тело је део нашег нормалног механизма фокусирања близу тачке који користимо током свог живота. Овај се мишић скупља сваки пут када покушамо да се фокусирамо на нешто из близине. Када се уговара, омогућава нашем природном сочиву да мења облик, повећавајући снагу како би приближио предмете у фокус.

Када се прилагодљиви ИОЛ убаце у око, цилиарни мишић се скупља и омогућава му да се физички креће и мења положај.Ови ИОЛ имају мале шарке које омогућавају да овај покрет створи јасан вид из близине, средње и даљине. Прилагођавање ИОЛ ближе симулира нормалан вид и има најмање нежељених визуелних сензација, попут одсјаја или ореола. Међутим, они неким пацијентима можда неће пружити довољно снаге фокусирања.

Примери

Цристаленс ИОЛ: Првобитно одобрено од ФДА 2004. године, Цристаленс је побољшало своју оригиналну верзију и стекло одобрење за ФДА 2008. ФДА студије показују да је 80% пацијената који су користили Цристаленс ХД могло видети 20/20 скоро након четири месеца. тежи да пружи мало бољи вид на даљину и средње зоне и одличан је избор за људе који обављају блиске послове или хобије.

Остали смештајни ИОЛ (још увек у фази испитивања):

• Синхронија
• ФлекОптиц
• Оштроуман
• ФлуидВисион
• ТетраФлек

Мултифокални ИОЛ

Ова сочива су дизајнирана да омогуће даљинско, средње и блиско фокусирање и не зависе од цилиарног телесног мишића. Већина ових сочива има неку врсту концентричних прстенова урезаних у површину која омогућава фокусирање слика на свим удаљеностима на мрежњачи. Због тога је потребно мало више времена да се људи прилагоде њима. Моћ фокусирања коју пружају ова сочива разликује се од нормалног фокусирања које је већина људи имала током свог млађег одраслог живота. Стога се мозак мора прилагодити овом новом начину фокусирања. Међутим, они раде изненађујуће добро.

Примери

• РеЗоом: користи пет различитих оптичких зона које су микроскопски урезане у површину сочива како би се обезбедио вид из близине, средње и даљине
• Тецнис Мултифоцал: сматра се „дифрактивним“ ИОЛ-ом, који садржи дифрактивне прстенове који се протежу целом дужином пречника сочива; побољшава ноћни вид и смањује зависност од величине зенице.
• РЕСТОР: користи технологију која зависи од величине зенице за пружање јасног вида на свим удаљеностима, са асферичном опцијом за побољшање ноћне вожње и смањење нежељеног одсјаја и ореола
• Паноптик: Ово је једина доступна трифокална сочива која је одобрила ФДА. Дизајниран је да пружа средњи и блиски вид заједно са даљином.
• Тецнис Симфони: Ово користи дизајн "ецхелетте", који продужава жаришну тачку како би се омогућио дубински фокус.

Да бисте сазнали која сочива су за вас најбоља, најбоље је да разговарате са својим лекаром. Већина очних хирурга завршиће подужи интервју о вашем животном стилу, занимању и начину на који свакодневно користите очи како бисте лакше одабрали сочива.