Доња шупља вена (такође позната као ИВЦ или задња шупља вена) је велика вена која преноси крв из трупа и доњег дела тела у десну страну срца. Одатле се крв пумпа у плућа да би добила кисеоник пре него што оде на леву страну срца да би се испумпала назад у тело. ИВЦ је име добио по својој структури, јер је то доњи или инфериорни део шупљих вена, а то су две велике вене одговорне за транспорт крви назад на десну страну срца. ИВЦ обрађује крв из доњег дела тела, док друга вена, позната као горња шупља вена, носи крв која циркулише у горњој половини тела.
Стеве Дебенпорт / Гетти ИмагесАнатомија
ИВЦ настаје спајањем десне и леве заједничке илијачне вене. Ове вене се удружују у абдомену, помажући да се крв из доњих удова врати у срце.
ИВЦ је једна од највећих вена у телу, што је корисно за велику количину крви за коју је одговоран.
Структура
Оно по чему се ИВЦ разликује од осталих вена је то што у вени не постоје вентили који би држали крв да се креће напред, а не уназад, како функционише типична анатомија вене. Да би спречили повратак крви у тело, вентили састављени од ткива у вени затварају се као и крв кроз њега.
Али анатомија ИВЦ вене је мало другачија. Уместо вентила, притисак при дисању и стезање дијафрагме док се плућа пуне ваздухом помажу у повлачењу крви напред из ИВЦ-а све до срца. ИВЦ иде из дијафрагме у десну страну срца, испод улаза у горњу шупљу вену.
Неколико вена се стопи и одводи у ИВЦ пре него што се пробије до срца, укључујући леву бубрежну вену. Лева вена надбубрежне и леве гонаде прелазе у бубрежну вену пре него што се све пребаци на ИВЦ.
На десној страни десна вена надбубрежне и десне гонаде иду директно у ИВЦ, а да се претходно не споје у десну бубрежну вену. Ово чини ИВЦ готово симетричним.
Остале вене које улазе у ИВЦ кроз кичмену мождину укључују јетрене вене, инфериорне френичне вене и лумбалне кичмене вене.
Задатак ИВЦ-а је да исцеди сву крв из доње половине тела, укључујући стопала, ноге, бутине, карлицу и стомак.
Локација
ИВЦ започиње у доњем делу леђа где су се спојиле десна и лева заједничка илијачна вена (две главне вене ногу). Једном када се ИВЦ формира, пролази испод трбушне дупље дуж десне стране кичменог стуба. Улази у десни преткомор срца, кроз задњу страну.
Одавде ће се крв транспортована ИВЦ-ом и горњом шупљом веном испумпавати у плућа за кисеоник пре него што крене у леву страну срца да би се поново спровела до тела.
Анатомске варијације
Могуће је да ИВЦ има урођену разлику, а то је тешко открити. Често особа неће имати симптоме који сигнализирају квар у ИВЦ-у. Када се појаве, симптоми укључују нејасне болове у доњем делу леђа или стомака.
Неке варијације ИВЦ су леви ИВЦ, што се дешава када се лева бубрежна вена придружи левом ИВЦ, али затим пређе испред аорте пре него што пређе у десни атријум срца. Леви ИВЦ има стопу преваленције од 0,4% до 0,5%.
Још једна уобичајена варијација је дупликат или двоструки ИВЦ. У овом случају, двострука ИВЦ је управо то: две ИВЦ вене уместо једне. Стопа његове преваленције је обично 0,2% до 0,3%.
Остале варијације могу укључивати азиготни наставак ИВЦ, где се крв која долази из доњег дела тела одводи у други венски систем који се назива азиготни систем. Овај систем дренира торакални зид и горњи део лумбалног дела крви.
Последња, изузетно ретка, варијација назива се одсутни инфраренални ИВЦ. То резултира делимичним или потпуним одсуством ИВЦ-а, вероватно због друге варијације вена које се спајају у ИВЦ.
Функција
Примарна функција ИВЦ-а је пренос деоксигениране крви која је циркулирала кроз доњу половину тела назад у десни атриј срца. ИВЦ је одговоран за померање све крви испод дијафрагме, док горња шупља вена рукује крвљу изнад дијафрагме.
Клинички значај
ИВЦ се најчешће користи за постављање ИВЦ филтера, што може помоћи у смањењу ризика од плућних емболија (блокада у плућима која може спречити проток крви). ИВЦ филтер зауставља стварање крвних угрушака који се стварају у венама доње половине тела или некога ко пати од дубоке венске тромбозе да ти угрушци дођу до плућа.
ИВЦ филтер се обично користи код пацијената који не реагују на лекове за стварање крвних угрушака као што су разређивачи крви. У зависности од тежине и учесталости настанка крвних угрушака, ИВЦ филтери се могу трајно оставити или уклонити када прође ризик од стварања угрушака и путовања до њих.
У неким случајевима ИВЦ филтер који није уклоњен може проузроковати ИВЦ тромбозу, стварајући крвне угрушке у самом ИВЦ-у. Због тога ће лекар надгледати ИВЦ филтер и одредити најбоље време за његово уклањање како би спречио крв угрушци од стварања.
