Знаци и симптоми хипотермије

Знаци и симптоми хипотермије подељени су приближно према тежини хипотермије. Не постоји универзална дефиниција категорија озбиљности, али већина здравствених радника користи благу, умерену и озбиљну болест, дефинисану телесном температуром и повезаним знацима.

Излагање хладноћи може се полако појавити, утичући на некога пре него што схвати да постоји проблем. Ако не тражите знаке и симптоме хипотермије, лако ћете пропустити док проблем не постане значајан.

Сумња на хипотермију је готово једнако важна као и препознавање знакова и симптома. Једнако је важно препознати услове под којима се хипотермија може догодити и пажљиво обратити пажњу људима који су изложени тим условима, укључујући себе.

Илустрација Јосхуа Сеонг. © Веривелл, 2018.

Блага хипотермија

Како се тело хлади, предузимаће кораке да спречи губитак топлоте. Најранији знаци хипотермије настају када температура коже (а не основна телесна температура) падне испод просека од око 95 степени када се мери на неколико делова тела - што је познато као средња температура коже.

У овом раном стадијуму смањена је циркулација коже, што држи крв даље од хладне површине тела и помаже у очувању основне телесне температуре. Особа би могла приметити да је фину моторику (на пример слање порука путем телефона) све теже изводити и да почиње да дрхти. Дрхтање потиче од тела које троши енергију на стварање топлоте и представља механизам за суочавање са хладним излагањем.

Стварна хипотермија се јавља када температура језгра тела падне испод 95 степени. Неконтролисано дрхтање први је и најочигледнији знак благе хипотермије.

Знаци благе хипотермије

• Неконтролисано дрхтање
• Друштвено повлачење, постајање тихим и некомуникативним
• Тешкоће у концентрацији
• Прљави прсти. На пример, ако имате више од проблема са слањем СМС-ова - сада би пацијенткиња могла изгубити телефон.
• Осећај нелагодности или бола

Ако сте уклоњени или заштићени од хладног окружења (нпр. Ћебадима, сувом одећом, врућим какаом), блага хипотермија може се прилично лако отклонити. Ако не, температура основног тела ће вероватно и даље опадати.

Умерена / тешка хипотермија

Ако се не лечи, блага хипотермија може се погоршати, а телесна температура може пасти испод 90 степени и постаје умерена хипотермија. Дрхтање престаје док тело прелази са употребе енергије као извора топлоте на уштеду енергије услед изложености хладноћи.

Знаци умерене до тешке хипотермије

• Одсуство дрхтавице
• Проширене ученика
• Конфузија
• Умор
• Губитак свести

Једном када постанете умерено хипотермични, ситуација се мора решити, или ћете се и даље погоршавати и развијаће се тешка хипотермија.

Како се основна телесна температура спусти испод 83 степена, највероватније ћете бити у несвести и нећете реаговати на већину надражаја. Често су дубоки тетивни рефлекси смањени или одсутни, што значи да нећете одговорити ни на један покушај да вас пробуде.

Тешка хипотермија је озбиљна хитна медицинска помоћ.

Пацијенти са овом фазом хипотермије имају повећан ризик од изненадног застоја срца због раздражљивости ткива срчаног мишића на нижим температурама. Чак ће и загревање захтевати пажљиво праћење у случају да пацијент пати од срчане аритмије.

Компликације

Старији пацијенти, врло млади пацијенти, пацијенти са дијабетесом или проблемима циркулације и пацијенти са смањеном телесном масноћом подложнији су хипотермији и њеним компликацијама у поређењу са остатком популације.

Озеблине

У температурама смрзавања, одговор тела на хипотермију такође ствара повећани ризик од озеблина. Озеблине се јављају када се телесна ткива смрзавају и кристалишу. Најдаљи делови тела су најосетљивији на озеблине (прсти, ножни прсти, нос и ушне шкољке). Овде је најтеже поплавити ткива сталним протоком топле крви.

У хладним окружењима, први компензациони механизам који ће човеково тело користити за смањење губитака топлоте је одвођење крви са површине тела. То има нежељени ефекат ако не загреје те дисталне тачке. Смрзавање температуре околине проузроковаће смрзавање у ткивима без свеже, топле крви која би му се супротставила.

Могуће је развити озеблине без развоја хипотермије, али присуство озеблина је показатељ да је животна средина опасно хладна и могућа је хипотермија.

Када се обратити лекару

Најблажа хипотермија може се лечити без икакве помоћи здравственог радника. Једноставно премештање пацијента у топло и суво окружење обично ће учинити трик.

Умерена до тешка хипотермија захтева интервенцију здравственог радника. Увек позовите 911 за пацијента који је збуњен или онесвешћен, чак и ако је узрок непознат.

Док чекате хитну помоћ, ако је могуће, преместите пацијента у суво и топло окружење. Уклоните сву мокру одећу. Сув пацијент са танким покривачем бољи је од пацијента прекривеног вишеструким слојевима мокре одеће.