Кад кажем људима да сам болничар, обично се појаве нека додатна питања. Најчешћи је: „Који је најгори позив који сте икада имали?“ Још један омиљени: „Да ли је могуће вратити људе из мртвих?“ Ово последње је један од мојих омиљених свих времена, а одговор би вас могао изненадити. Да.
Међутим, постоји квака. Пацијент не може бититакођемртав. Ово је питање преживљавања, а не зомбија или скандирања при пуном месецу.
Почиње с тим да ли разговарамо о клиничкој или биолошкој смрти. И једно и друго значи да је пацијент технички мртав, али сваки термин се односи на различит ниво трајности. Један је поправљив; други није.
Бруце Аирес / Гетти ИмагесКлиничка смрт
Прво долази клиничка смрт, а то је када дисање и проток крви престану. Клиничка смрт је исто што и срчани застој; срце је престало да куца и крв је престала да тече.
Технички, клиничка смрт захтева и срце и дисање да се зауставе, али то је само семантика. Дисање и свест ће престати за неколико секунди након што срце престане.
Клиничка смрт је реверзибилна. Истраживачи верују да постоји прозор од око четири минута од тренутка срчаног застоја до развоја озбиљног оштећења мозга (као што вероватно можете претпоставити, то је прилично тешко статистички утврдити путем случајног контролног испитивања).
Ако се проток крви може обновити - било кардиопулмоналном реанимацијом (КПР) или поновним пумпањем срца - пацијент би се могао вратити из клиничке смрти. То није сигурна ствар; стопе успеха у КПР су прилично суморне.
У студији Јохнс Хопкинс из 2010. године на пацијентима који пате од срчаног застоја негде другде, осим у болници, само 7% пацијената са срчаним застојем живело је довољно дуго да би били отпуштени из болнице. То нису добре шансе за повратак из клиничке смрти.
Пре него што овде постанемо превише морбидни, важно је напоменути да су примена ЦПР и аутоматизованог спољног дефибрилатора (АЕД) значајно повећале шансе за преживљавање. Клиничка смрт није све изгубила, али морате брзо деловати.
Биолошка смрт
С друге стране, биолошка смрт је смрт мозга и нема повратка од смрти мозга. То је неповратна смрт.
Међутим, да ствар буде мало компликованија, могуће је одржавати тело у животу док је мозак мртав. Срце је више подизвођач него запослени у телу; задржава своје радно време и ради без директног надзора мозга.
С обзиром на то да срце ради без уноса мозга, могуће је задржати га дуго времена након што мозак умре. Заправо, то је један од начина на који се дешава донирање органа.
Постоје физички знакови неповратне смрти које хитне медицинске службе користе да би одлучиле да ли ће покушати КПР на жртви срчаног застоја. Тешка је истина: Неки људи су једноставно мртви док их пронађу.
.jpg)
