После више од 35 година епидемиолошких и биомедицинских истраживања, питање да ли можете добити ХИВ оралним сексом остаје збуњујуће. Почнимо тако што ћемо одвојити хипотетику од тешких чињеница и статистике.
Ако се пита да ли особа може добити ХИВ од оралног секса, искрен одговор би морао бити могућ, али мало вероватан. Углавном, орални секс - било у смислу феллатио (орално-пенисни), кунилингус (орално-вагинални), или анилингус (орално-анално) - није ефикасан пут преноса ХИВ-а.
С обзиром на то, реч „може“ сугерише теоретску могућност коју многи тешко могу одбацити.
Теоретски против документованог ризика
Кад год разговарамо о ризику од ХИВ-а, важно је разликовати теоријски и документовани ризик. Документовани ризик заснован је на стварном броју случајева којима се ХИВ може директно приписати чину оралног секса. А када се гледа кроз ту сочиву, ризик од инфекције оралним сексом је у ствари изузетно низак, можда не нула, али ивице близу ње.
У ствари, према студији Универзитета у Калифорнији, Центра за студије превенције АИДС-а, Сан Франциско, вероватноћа заразе ХИВ-ом незаштићеним оралним сексом била је статистички нула, иако су истраживачи ишли толико далеко да су додали да „не можемо искључити могућност да је вероватноћа заразе заиста већа од нуле “.
За појединачну перспективу постоје бројни фактори и ситуације који могу повећати лични ризик, понекад и знатно. Разумевањем и идентификовањем ових фактора можете донијети боље, информисаније одлуке о сексуалном здрављу вас и вашег партнера.
Процена ризика према врсти изложености
Вероватноћа преношења ХИВ-а оралним сексом у великој мери зависи од врсте контакта. Ако се оставе на страну сви други фактори ризика, потенцијал за инфекцију може се разликовати у зависности од тога да ли неинфицирана особа обавља или прима орални секс.
Уопштено говорећи, ризик од ХИВ-а од оралног секса може бити од 0% до 1%, према истраживању Лондонске школе за хигијену и тропску медицину.
Међутим, бројеви се могу променити када узмете у обзир одређена сексуална понашања. Међу њима:
- Рецептивни фелатио, што значи да неинфицирана особа врши орални секс са мушким партнером са ХИВ-ом, сматра се изузетно ниским ризиком.Мед мушкарцима који имају секс са мушкарцима (МСМ), ризик по радњи се креће око 0,04 процента .
- Инсертивни фелација („пушење“) је још мање вероватно с обзиром на то да ензими у пљувачки могу неутралисати вирусне честице ХИВ-а.
- Кунилингус се такође показао као врло мало вероватан пут.
- Анилингус („аранжман“) такође се сматра занемарљивим ризиком, посебно за рецептивног партнера.
Иако ове бројке сугеришу да је ризик од ХИВ-а низак из популационе перспективе, то не би требало да значи да је инхерентно низак из индивидуалне перспективе. Јасно је да што више фактора ризика имате, то ће ризик од преноса бити већи.
Додатни фактори ризика
Можда је једини, највећи фактор у одређивању вероватноће заразе вирусно оптерећење зараженог партнера. Једноставно речено, што је веће вирусно оптерећење ХИВ-ом, то је већа инфективност особе. Насупрот томе, неоткривено вирусно оптерећење одговара готово занемарљивом ризику.
Постоји низ других фактора који могу утицати на потенцијални ризик:
- Сматра се да је ејакулација током оралног секса ризичнија од оралног секса без ејакулације, иако нема доказа да је ејакулација једини фактор инфекције.
- Резови, огреботине или ране у устима особе могу понудити потенцијални пут преноса. У том циљу треба водити рачуна о добром здрављу зуба како би се смањила болест десни која крвари и друге оралне инфекције.
- Одређене полно преносиве инфекције, попут сифилиса и гонореје, могу бити асимптоматске. Инфекције попут ове често могу остати непримећене, нарочито ако се појаве у грлу, вагини или ректуму.
- Лезије или ране од инфекција повезаних са ХИВ-ом попут кандидијазе или херпес симплекса такође могу угрозити интегритет слузокоже уста и грла. Узимањем ХИВ терапије, ризик од ових других и оралних инфекција може се знатно смањити.
- Концентрација ХИВ-а у вагиналним течностима такође се може повећати током менструације јер се ћелије које носе ХИВ избацују из грлића материце. Исто се може догодити ако мушкарац оболи од уретритиса, чије акутно запаљење може повећати проливање вируса чак и код особа са иначе неоткривеним вирусним оптерећењем.
Како смањити ризик
Јасно је да је најбољи начин да се ризик од инфекције смањи на најмању могућу меру бавити се сигурнијим сексом, што је посебно тачно ако имате више сексуалних партнера или нисте сигурни у здравље свог сексуалног партнера. Ту спадају кондоми и зубне бране за оне који се баве кунилингусом или анилингусом.
Постоје додатне стратегије које могу додатно смањити ризик:
- Ако сте ХИВ позитивни, узимајте лекове за ХИВ према прописима. Ако ваше вирусно оптерећење остане неоткривено, ви заправо не ризикујете сексуални пренос ХИВ-а на ХИВ негативне партнере.
- Ако сте ХИВ негативни, можете затражити од свог лекара да вам препише ХИВ превенцију пре излагања (ПрЕП), терапију лековима једном дневно која може смањити ризик од инфекције за више од 90%.
- Редовни скрининг за ХИВ препоручује се особама са високим ризиком од заразе, укључујући МСМ, кориснике дрога који ињектирају ињекције и особе са више сексуалних партнера. Такође се препоручују периодични прегледи СТД.
Коначно, комуникација је равна дугорочном избегавању ХИВ-а. Без обзира јесте ли ХИВ позитивни или ХИВ негативни, највише штете долази ако ствари остану неизговорене. Сазнајте више о начинима преговарања о сигурнијем сексу или о томе како некоме с ким излазите открити свој ХИВ статус.
.jpg)
.jpg)
