Здравствени проблеми који могу повећати ризик за СИБО

Преглед

Прекомерни раст бактерија танког црева (СИБО) је здравствено стање за које се некада сматрало да је редак проблем. У новије време истраживачи су се фокусирали на везу између СИБО-а и широког спектра здравствених поремећаја.У овом прегледу ћете сазнати који су услови истражени који могу повећати ризик за развој СИБО-а. Затим можете да користите ове информације да отворите дискусију са својим лекаром о томе да ли има смисла да се тестирате и можда накнадно лечите због СИБО-а.

Шта је СИБО?

СИБО се дијагностикује када постоји повећан број бактерија и / или промена у врстама бактерија присутних у танком цреву. Присуство бактерија у танком цреву је обично ограничено, за разлику од велике количине бактерија смештених у дебелом цреву. Ове промене у количини и саставу бактерија могу директно проузроковати симптоме, на пример, прекомерне цревне гасове, или индиректно изазвати симптоме спречавањем да се хранљиве материје које једете правилно апсорбују у ваше тело.

Сматра се да се СИБО јавља због слома у сопственом одбрамбеном систему тела који обично одржава низак број бактерија у танком цреву. Постоје разне ствари које могу проузроковати овај слом, на пример, промене нивоа киселине у желуцу, смањена количина ензима које панкреас ослобађа или структурне и анатомске промене.

СИБО остаје слабо разумљива и донекле контроверзна дијагноза, што делимично долази и до проблема са валидношћу тренутних метода испитивања. Поред тога, у истраживачким извештајима је такође утврђено да здрави појединци имају већи ниво бактерија у танком цреву без икакве резултујуће симптоматологије.То је речено, сматра се да је СИБО прилично недовољно дијагностификован и због тога пропуштен као фактор који доприноси на симптоме које људи могу имати.

Симптоми

Симптоми СИБО могу се веома разликовати, ау неким случајевима симптоми могу бити минимални или се приписују другим здравственим проблемима. Међутим, типичнији симптоми укључују:

• Бол у стомаку
• Надимање
• Хронична дијареја
• Прекомерни цревни гасови
• Мучнина
• Нутритивни недостаци
• Губитак тежине

Повезани услови

СИБО не мора бити самостално. Услови за развој СИБО могу бити резултат болести или СИБО сам може створити стални здравствени проблем. У неким екстремним случајевима постоји ситуација „пилетине и јаја“ између СИБО-а и друге болести, у којој свака болест доприноси одржавању друге. Ево неких здравствених стања која су била примарни фокус истраживача СИБО:

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Истраживање је показало да су људи који имају ГЕРБ у већем ризику за развој СИБО. Сматра се да ово није последица саме ГЕРБ, већ смањења желучане киселине као резултат дуготрајна употреба инхибитора протонске пумпе (ППИ).

Синдром иритабилног црева (ИБС): ИБС и СИБО се поприлично преклапају у погледу симптома, међутим однос између њих остаје нејасан. Верује се да одређени подскуп људи којима је дијагностикован ИБС заправо има СИБО, а самим тим и СИБО стоји иза непријатних цревних симптома. Други истраживачи верују да је дисфункција ИБС та која поставља сцену за развој СИБО.

Целијакија: Истраживачи откривају да целијакија може повећати ризик за настанак СИБО код особе. Теорија је да или хронична упала на слузокожи танког црева, или спорија покретљивост у танком цреву, или обоје, поставља темеље за зарастање бактерија. Ако особа која има целијакију има трајне симптоме стомака упркос томе што се придржава строге дијете без глутена, препоручује се да се процени присуство СИБО, а затим и лечи у складу с тим.

Црохнова болест: Истраживачи процењују да чак 25% особа са Црохновом болешћу такође може имати СИБО, при чему се већи ризик примећује код оних који су оперисани због запаљенских болести црева. Изузимање СИБО-а може бити важно јер СИБО може бити погрешно дијагностикована као акутно распламсавање саме Црохнове болести.

Дијабетес: Истраживачи су открили да људи који имају дуготрајни дијабетес ризикују и да имају СИБО.Мисли се да дијабетес може оштетити рад дигестивног система и тако поставити услове у којима се СИБО развија. Ако имате дијабетес и имате гастроинтестиналне симптоме, било би добро да разговарате са својим лекаром о тестирању на СИБО, посебно јер комбинација дијабетеса и СИБО може довести до малапсорпције основних хранљивих састојака.

Остали здравствени услови који се испитују због повезаности са СИБО

Као што ћете видети на следећој листи, постоји широк спектар здравствених проблема које су истраживачи истраживали у вези са могућом везом са СИБО-ом:

• Анатомски проблеми у танком цреву (нпр. Тумор или адхезије)
• Хронични панкреатитис
• Хронична псеудо-опструкција танког црева
• Цироза
• Цистична фиброза
• Болести које угрожавају имуни систем, укључујући ХИВ / АИД
• Фибромиалгија
• Хипотироидизам
• Неуролошке болести (нпр. Паркинсонова болест и мишићна дистрофија)
• Зрачена ентеропатија
• Сцлеродерма
• Синдром кратког црева

Веза до старења

Ниједна дискусија о факторима ризика за СИБО није потпуна, а да се не примети да старење само по себи повећава ризик за СИБО, а сматра се да је то делом последица општег успоравања кретања дигестивног система. Овај ризик је повећан ако је особа дуго користила ППИ или је претходно имала гастроинтестиналну операцију. Код старијих људи, СИБО може резултирати малапсорпцијом хранљивих састојака и последичним губитком тежине.

Дијагноза

Ако имате неко од горе наведених здравствених стања и борите се са непрекидним гастроинтестиналним симптомима, било би вредно вашег разговора са лекаром о процени присуства СИБО.

Три су главна начина за тестирање на СИБО - коришћењем испитивања даха на водоник, испитивањем узорака течности у танком цреву узетих током ендоскопије или испитивањем одређених антиобиотика. Свака метода има своје предности и своје ограничења, иако се метода директног узорковања путем ендоскопије сматра најпоузданијом.

Добра вест је да је у већини истраживачких студија које су процењивале СИБО у групама људи који имају специфичне здравствене проблеме, лечење СИБО-а било ефикасно у смањењу његових симптома.

Лечење

Од сада је примарни третман СИБО употреба специфичних антибиотика који се не апсорбују на нивоу желуца и стога делују директно на бактерије у танком цреву. Може бити потребно више двонедељних курсева лекова пре него што се СИБО искорени. Када завршите са узимањем лекова, лекар вам може препоручити да следите дијету са ниским уносом ФОДМАП-а како бисте спречили понављање СИБО.

Неки научници истражују ефикасност употребе елементарне дијете у решавању СИБО-а, што подразумева држање течне дијете и пијење одређене прехрамбене формулације. Међутим, пошто је ово дијета тешко одржавати, чак и током препорученог трајања две недеље, ово би била ретко коришћена опција лечења.

Реч од врло доброг

Упркос недавном порасту истраживања, СИБО остаје мистериозна и небулозна дијагноза. Важно је препознати да у овом тренутку наше разумевање његове важности, испитивања и лечења још увек није потпуно завршено.