КРИТЕРИЈУМИ ЗА ИЗУЗЕЋЕ ОД ЗДРАВСТВЕНОГ ОСИГУРАЊА

Појединачни мандати засновани на држави

Становници Вермонта у држави Нев Јерсеи, Массацхусеттс, Калифорнија, Рходе Исланд-а и округа Цолумбиа и даље подлежу казни због тога што немају здравствено осигурање.

Ове државе су успоставиле сопствене минималне основне захтеве за покриће, критеријуме за изузеће и казне за извршење. Већина се уско заснива на савезним захтевима и савезној казни која се примењивала до краја 2018. Списак савезних изузећа задржали смо у наставку, али људи који подлежу државним мандатима осигурања и казнама мораће да се удвоструче. проверите критеријуме за изузеће специфичне за њихову државу да бисте видели да ли испуњавају услове за изузеће.

Изузеће од тешких проблема и даље је неопходно ако имате више од 30 година и желите катастрофални план

Иако становници већине држава више не морају да брину о добијању изузећа за појединачни мандат како би избегли казну, људима који имају 30 или више година и даље је потребно изузеће ако желе да могу да купе катастрофалан план здравственог осигурања.

У 2018. години савезна влада проширила је критеријуме за испуњавање услова за изузеће из тешких околности, олакшавајући тако већем броју људи да се квалификују. Обрасци за изузеће од тешких проблема доступни су овде. Савезно тржиште здравственог осигурања има преглед критеријума за изузеће од тешкоћа за људе старије од 30 година и који желе да купе катастрофално здравствено осигурање.

Поред специфичних потешкоћа које су набројане, изузеће од приступачности такође се рачуна као изузеће у случају потешкоћа у сврху добијања катастрофалне здравствене заштите. Од 2019. доступно је изузеће ако би најјефтинији здравствени план на нивоу метала или здравствени план под покровитељством послодавца коштали више од 8,3% прихода вашег домаћинства, након што се примене одговарајуће субвенције за премију или доприноси послодавца ( ако имате приступ плану који спонзорише послодавац, покриће се сматра приступачним - што значи да је ваш послодавац у складу са мандатом послодавца и не испуњавате услове за субвенције премије у размени - ако ваш део премије не прелази 9,86% прихода вашег домаћинства; то ипак није исто што и испуњавање услова за изузеће због приступачности, због чега су бројеви мало другачији).

Ко је изузет од казне појединачног мандата?

Иако од 2019. више не постоји савезна пореска казна због неосигуравања, критеријуми за изузеће су и даље важни ако подносите пријаву из претходне године или мењате пријаву.

Вероватно сте изузети од казне појединачног здравственог осигурања ако:

Нисте легално у Сједињеним Државама, ИЛИ живите углавном изван САД-а (најмање 330 дана годишње)

Ово се односи и ако сте становник Гуама, Америчке Самое, Северних Маријанских острва, Порторика или Америчких Девичанских острва и ако немате ближу везу са Сједињеним Државама или страном земљом него са САД-ом поседовање где захтевате пребивалиште.

Јесте ли у затвору или затвору, осим ако нисте у притвору док не будете разрешени.

Да ли су урођеник Аљаске или припадник индијанског племена.

Имате довољно мали приход који вам није потребан за подношење пореза на доходак

Колико прихода можете да имате пре него што будете морали да поднесете порез на приход? За 2019. годину појединци су могли да зараде 12.000 америчких долара пре него што су морали да пријаве, а парови 24.000. Али, мења се сваке године. Ако желите да знате праг пријављивања за било коју одређену годину, он се налази у ИРС публикацији 501 за ту годину коју можете добити на веб страници ИРС Формс & Публицатионс.

Имајте верске приговоре на осигурање

Да бисте се квалификовали за ово изузеће:
- Морате бити члан признате верске секте.
- Морате се одрећи свих својих накнада социјалног осигурања
- Повереник за социјално осигурање мора се сложити да се ваша религија противи осигурању за ствари попут смрти, инвалидности и медицинске заштите
- Повереник мора утврдити да су припадници ваше религије направили аранжмане за издржавање зависних чланова, јер осигурање не користе као сигурносну мрежу.
- Секта мора постојати непрекидно од 31. децембра 1950.

Члан сте министарства за поделу здравствене заштите.

Министарства за здравствену заштиту су групе људи засноване на религији које си помажу у плаћању здравствених рачуна. О министарствима за поделу здравствене заштите можете сазнати више од Савеза министарстава за заједничку здравствену заштиту. Да бисте били изузети од појединачног мандата, ваше министарство за здравствену заштиту мора постојати од 31.12.1999, иако се нови чланови могу придружити у било ком тренутку. Поред тога, годишње ревизије рачуноводства Министарства морају бити доступне јавности.

Не могу приуштити покриће (ово је и даље применљиво у 2020. години и касније за људе који имају најмање 30 година и желе да купе катастрофалан здравствени план)

Да би се сматрао неприступачним, бронзани план у размени у вашем подручју мора коштати више од 8,39% прихода вашег домаћинства у 2020. години (нове смернице о томе објављују се сваке године; број за 2020. објављен је у Обавештењу о користи и Параметри плаћања). Премија се заснива на укупним трошковима након што се примене било који порески одбитци за премије (субвенције за премију), па ако испуњавате услове за премијске субвенције, мало је вероватно да бисте се квалификовали за изузеће од приступачности. Међутим, ако не испуњавате услове за премијске субвенције, можда ћете испунити услове за изузеће од приступачности. У подручјима са посебно скупим осигурањем, чак и људи са прилично снажним приходима могу испунити услове за изузеће од приступачности.

Прошли сте мање од три месеца узастопно без покрића

Ово изузеће можете да користите само једном годишње, а изузети су само први пут сваке године. На пример, ако нисте осигурани на месец дана у фебруару, а затим поново на месец дана у августу, бићете изузети од казне само за фебруар. Дуговаћете казну подељене одговорности за август. А јаз у покривености мора бити краћи од три месеца - два месеца је у реду, али три месеца без покрића довела би до казне за сва три месеца.

Имајте проблемакоји вас легитимно спречава да добијете здравствено осигурање (ово је и даље применљиво у 2019. години и касније за људе који имају 30 или више година и желе да купе катастрофалан здравствени план)

Ваша берза здравственог осигурања мора одлучити да имате потешкоће које утичу на вашу способност да се осигурате. Берзе користе правила и смернице за доношење ове одлуке. Можете сазнати више у чланку „Како добити изузеће за тешке случајеве“. Критеријуме за изузеће од тешкоћа проширила је савезна влада и наведени су на веб локацији савезне пијаце.

Имали бисте право на Медицаид да је ваша држава проширила Медицаид (ово се рачуна као тешкоћа за људе који имају 30 или више година и желе да купе катастрофалан план)

Ако сте у држави која није проширила Медицаид и једини разлог због којег сматрате да не испуњавате услове за Медицаид је тај што се ваша држава није проширила на АЦА смернице за испуњавање услова, испуњавате услове за изузеће од казне. То укључује људе у празнини покривености Медицаид-ом (тј. Са приходом испод нивоа сиромаштва), али такође укључује и људе са приходима између 100% и 138% нивоа сиромаштва, који имају право на премијске субвенције у размени, али који би били испуњавају услове за Медицаид уместо да је њихова држава прихватила савезно финансирање како би проширила покривеност Медицаид-ом.

Добровољац сте у АмериЦорпсу, ВИСТА-и или Националном корпусу цивилне заједнице

Ове организације својим волонтерима пружају краткотрајно здравствено осигурање које се не сматра минималним основним покрићем и које иначе не би испунило индивидуални мандат АЦА-е. Али изузеће значи да за ове добровољце не постоји казна.

Како могу добити изузеће од здравственог осигурања?

Иако је сезона пријављивања пореза за 2018. годину завршена и будуће пореске сезоне неће укључивати савезну казну због неосигуравања у догледно време, можда ћете ипак морати да поднесете захтев за изузеће ако подносите пријаву из претходне године или мењате пријаву.

Ваша државна берза здравственог осигурања одговорна је за одобравање неких изузећа, док се за друга морају захтевати пореске пријаве. Пореска управа има веб страницу која објашњава како се може добити свако изузеће.

Ако планирате да користите изузеће које се захтева у вашој пореској пријави, размена вам може одговорити на питања и помоћи вам да утврдите да ли ћете се квалификовати за изузеће. У неким случајевима се врло сличан изузетак може добити унапред од размене, како не би требало чекати док не пријавите порез.

Ако је ваше изузеће резултат довољно малог прихода да не морате да подносите савезни порез на доходак, заправо не морате да се пријављујете за изузеће; аутоматски је. Ако поднесете порез иако, на пример, не морате, јер желите да повратите новац, нећете морати да платите казнени порез.