Смернице за летење са срчаним болестима

Ако имате болест срца, можете безбедно да летите као путник у авиону, али морате бити свесни својих ризика и предузети неопходне мере предострожности.

Стања срца која могу довести до хитних здравствених стања током летења укључују болест коронарних артерија (ЦАД), срчану аритмију (неправилан рад срца), недавне операције на срцу, уграђени срчани уређај, срчану инсуфицијенцију и плућне артеријске болести.

Када планирате авионско путовање, анксиозност због превенције и лечења срчаног удара у авиону или брига око питања попут „може ли летење изазвати срчани удар“ може вас узнемирити. Забринутост због ствари попут страха од срчаног удара након лета можете смањити планирањем унапред.

Ризици

Путовање ваздухом не представља већи ризик за већину људи са срчаним обољењима. Али постоје неки аспекти летења који могу бити проблематични када имате одређене болести срца.

Када имате болест срца, ваздушни лет може довести до проблема због затвореног простора, ниске концентрације кисеоника, дехидрације, ваздушног притиска, велике надморске висине и потенцијала за повећани стрес. Имајте на уму да неки од ових проблема међусобно компликују ефекте на ваше здравље.

Ограничен простор

Дуготрајни недостатак физичког кретања и дехидратације у авиону могу повећати ризик од настанка крвних угрушака, укључујући дубоку венску тромбозу (ДВТ), плућну емболију (ПЕ) или артеријски крвни угрушак у срцу (срчани удар) или мозгу (мождани удар) .

Ови ризици су већи ако имате ЦАД или уграђени срчани уређај, попут вештачког срчаног вентила или коронарног стента, а ако имате аритмију, крвни угрушак у срцу може довести до можданог удара.

Један од највећих ризика за људе са срчаним обољењима који лете је развој крвног угрушка или венске тромбозе.

Низак кисеоник

Парцијални притисак кисеоника је на нижим висинама нешто нижи него на нивоу тла. И док је ово одступање у авиону обично небитно, смањени притисак кисеоника у авионским кабинама може довести до мање од оптималне концентрације кисеоника у вашем телу ако имате срчана обољења.

Ово погоршава ефекте већ постојећих болести срца као што су ЦАД и плућна хипертензија.

Дехидратација

Дехидрација због притиска у кабини на великој надморској висини може утицати на ваш крвни притисак, узрокујући погоршање срчаних болести.Ово је посебно проблематично ако имате срчану инсуфицијенцију, ЦАД или аритмију.

Притисак ваздуха

Промене притиска гаса у авионској кабини могу се претворити у промене запремине гаса у телу. За неке људе притисак у кабини авиона изазива ширење ваздуха у плућима. То може довести до озбиљних оштећења плућа или срца ако се опорављате од недавних операција на срцу.

Стрес

Ако доживите стрес због генерализоване анксиозности због путовања или изненадних турбуленција током лета, могли бисте погоршати хипертензију или ЦАД.

Процена здравља пре лета

Пре лета, разговарајте са својим лекаром о томе да ли су вам потребни неки прелетни тестови или прилагођавање лекова. Ако је ваша болест срца стабилна и добро контролисана, сматра се безбедним за вас да путујете авионом.

Али, ако сте због недавних симптома веома забринути за своје здравље, можда је боље да прво потврдите да је безбедно код лекара пре него што резервишете карту коју ћете можда морати да откажете.

Индикације да је ваше срце нестабилно укључују:

• Операција срца у року од три месеца
• Бол у грудима или срчани удар у року од три месеца
• Мождани удар у року од шест месеци
• Неконтролисана хипертензија
• Врло низак крвни притисак
• Неправилан срчани ритам који се не контролише

Ако сте недавно имали срчани удар, кардиолог може предложити тест стреса пре лета.

Ваш лекар такође може да провери ниво кисеоника у крви помоћу теста крви за гасове артеријске крви (АБГ). Болести срца са оксигенацијом нижом од 91% могу бити повезане са повећаним ризиком од летења.

Нестабилна срчана болест повезана је са већим ризиком од нежељених догађаја услед летења и можда ћете морати да избегавате летење, бар привремено, све док ваше стање није добро контролисано.

Људи са пејсмејкерима или имплантабилним дефибрилаторима могу безбедно да лете.

Планирање и превенција

Док планирате лет, морате то да радите узимајући у обзир стање срца како бисте превентивно смањили проблеме.

Иако вам је сигурно да летите пејсмејкером или дефибрилатором, сигурносна опрема може ометати функцију вашег уређаја. Питајте свог доктора или проверите код произвођача да ли је безбедно да прођете кроз обезбеђење.

Ако требате да носите течне лекове или додатни кисеоник из обезбеђења, питајте доктора или фармацеута за документ који објашњава да га требате носити са собом у авиону.

Понесите копију листе лекова, алергија, података о контактима лекара и података чланова породице у случају хитне здравствене ситуације.

Да бисте избегли непотребну анксиозност, стигните на аеродром за довољно времена како бисте избегли стресну журбу.

Док планирате време у лету, предузмите следеће кораке:

• Затражите седиште на пролазу ако желите да често путујете у купатило (уобичајени ефекат застоја срца) и тако можете повремено устајати и шетати.
• Обавезно спакујте све рецепте на дохват руке, тако да нећете пропустити ниједну заказану дозу, чак и ако дође до кашњења у лету или везама.
• Размислите о ношењу компресијских чарапа, посебно на дугом путовању, како бисте спречили стварање крвних угрушака у ногама.

Током лета

Ако вам је лекар одобрио лет, будите уверени да имате врло мали ризик од развоја проблема. Можете се опустити и радити све што волите на летовима - грицкати, читати, одмарати се или уживати у забави или играма.

Останите хидрирани и избегавајте прекомерни алкохол и кофеин, који истовремено дехидрирају. И, ако је могуће, устаните и шетајте неколико минута на свака два сата дугог лета или радите вежбе за ноге, попут пумпања телади горе-доле, како бисте спречили ДВТ.

Ако се током летења појаве неки проблеми, одмах обавестите своју стјуардесу.

Особе са срчаним обољењима изложене су већем ризику од развоја тешких компликација од ЦОВИД-19, па је посебно важно да особе са срчаним болестима носе маску и вежбају социјално дистанцирање током путовања.

Знаци упозорења

Компликације се могу манифестовати различитим симптомима. Многе од ових можда се неће показати опасним, али хитна медицинска помоћ може спречити озбиљне последице.

Симптоми на које треба пазити:

• Анксиозност
• Вртоглавица
• Диспнеја (отежано дисање)
• Ангина (бол у грудима)
• Палпитације (убрзан рад срца)
• Тахипнеја (убрзано дисање)

Да би се припремила за хитне здравствене случајеве, америчка Савезна управа за ваздухопловство налаже да се на путничком авиону који превози 30 или више путника налази додатни кисеоник и аутоматизовани спољни дефибрилатор (АЕД). Летачке посаде пролазе обуку за управљање ванредним медицинским ситуацијама у лету, а постоје протоколи за преусмеравање лета ако је потребно.

Реч од врло доброг

За већину људи који имају срчана обољења могуће је безбедно летење под условом да се предузму мере предострожности. Само 8% медицинских хитних случајева у ваздуху су срчани догађаји, али срчани догађаји су најчешћи медицински узрок смрти у лету.

То значи да не морате да избегавате путовање авионом ако имате стабилну болест срца, али морате да предузмете мере предострожности и будете свесни знакова упозорења како бисте могли одмах да обратите пажњу ако почнете да развијате било какве невоље.