Ако је ваш холестерол висок, ваш лекар може да одлучи да дода секвестрант жучне киселине у ваш режим смањења холестерола. Секвестранти жучних киселина, такође познати као смоле жучних киселина или БАР, су врста лекова који се користе за смањење нивоа холестерола. Тренутно су у Сједињеним Државама доступна три лека из ове класе лекова:
- Колестид (колестипол)
- Велхол (колесевелам)
- Куестран (холестирамин)
Велцхол (колесевелам) је доступан у облику таблета или смоле у праху. Цолестид (колестипол) и Куестран (холестирамин) су доступни само у облику смоле у праху.
ПхотоАлто / Алик Минде / Гетти Имагес
Како раде
Ови лекови делују тако што се везују за жучне киселине и спречавају апсорпцију жучних киселина из танког црева. Уместо да се апсорбује у крв, комбинација жучних киселина и лека се излучује фецесом. Као одговор на снижене жучне киселине у телу, ваша јетра ће претворити холестерол у више жучних киселина. Поред тога, ЛДЛ рецептори ће такође бити повећани у јетри. Ове акције помажу у смањењу нивоа холестерола у крви.
Као резултат, секвестранти жучних киселина углавном снижавају ЛДЛ холестерол између 15% и 30% и само мало подижу ХДЛ холестерол за око 3% до 5%.
Чини се да ови лекови не утичу на ниво триглицерида, али, у неким случајевима, секвестранси жучне киселине могу заиста повећати ниво триглицерида ако се узимају дуже време. Будући да није доказано да смањују ризик од срчаног или можданог удара, секвестранси жучне киселине нису тако често прописани као други лекови за снижавање холестерола, посебно статини. Међутим, могу се узимати сами или у комбинацији са другим лековима за смањење холестерола како би вам помогли да управљате нивоом липида.
Уобичајени нежељени ефекти
Нежељени ефекти узимања секвестраната жучне киселине углавном се састоје од гастроинтестиналних проблема, укључујући:
- Мучнина
- Затвор
- Надимање
- Надимање
Нежељеним ефектима се може управљати повећавањем уноса течности, узимањем омекшивача столице или додавањем влакана у исхрану.
Неким људима може бити тешко да доследно узимају свој секвестрант жучне киселине. На пример, неким појединцима би смоле могле бити превише прхке за укус - посебно ако их морају узимати више од једном дневно. Иако постоје начини за побољшање укуса смола, неки који узимају лек и даље не могу да толеришу њихов укус. Поред тога, таблета Велцхол је велика и некима ће бити тешко да је прогутају. Ако вам је прописан секвестрант жучне киселине и имате потешкоћа са узимањем лекова, о томе треба да обавестите свог здравственог радника.
Ко не би требало да узима секвестрант жучне киселине
Осим откривања ваше комплетне историје болести, требало би да обавестите свог здравственог радника ако имате неко од следећих здравствених стања у наставку:
- Ако већ имате врло висок ниво триглицерида или сте икада имали здравствених проблема због врло високих триглицерида, попут панкреатитиса. То је због чињенице да секвестранти жучне киселине могу додатно повећати ниво триглицерида.
- Секвестранти жучне киселине могу да интерагују са неким витаминима или другим лековима које узимате. Према томе, требало би да обавестите све своје здравствене раднике ако узимате средство за заптивање жучне киселине како би се уверили да лек не делује у интеракцији са било којим другим лековима, витаминима или додацима које узимате. У неким случајевима ваш лекар може затражити да повећате време између узимања секвестранта жучне киселине и других лекова.
- Секвестранти жучне киселине нису проучавани код жена које доје или су трудне. Иако секвестранси жучне киселине изгледа не прелазе у крвоток, они могу ограничити апсорпцију одређених важних витамина.
- Ако имате гастроинтестинална стања, попут хемороида или затвора, узимање секвестраната жучне киселине може погоршати ова стања. Поред тога, требало би да обавестите свог здравственог радника ако сте икада имали опструкцију црева.
Ваш лекар ће у овим случајевима измерити користи и ризике прописивања секвестранта жучне киселине да би вам помогао у управљању липидима.
