Задње стопало, које се понекад назива и задњи део стопала, је задњи део људског стопала који се разликује од средине стопала и предњег дела стопала. Подручје задњих ногу укључује кости талуса и калканеуса; субталарни и талокрурални (зглобни) зглобови; и мишиће, тетиве и лигаменте у пределу пете. Разлике у начину на који задња нога удара о земљу, попут прекомерне пронације и супинације, могу допринети боловима у стопалима, коленима, ногама, куковима или леђима. Неправилности у фасцији или везивном ткиву задњег дела стопала доприносе стању познатом као плантарни фасциитис. Поред тога, упала или дегенерација у Ахиловој тетиви могу изазвати бол у пределу пете.
физкес / Гетти ИмагесАнатомија
Структура
Задње стопало садржи само две кости, које заједно чине највеће коштане структуре стопала: талус или зглобна кост, и калканеус или петна кост.
Зглобни зглоб, познат и као талокрурални зглоб, налази се између талуса и две кости потколенице: тибије (потколеничне кости) и фибуле (мале кости која подупире тибију). Делује као зглобни зглоб, омогућавајући нагиб стопала према горе (дорзифлексија) и надоле (плантарфлексија).
Субталарни зглоб се налази између калканеуса и талусних костију и омогућава стопалу да се котрља са једне на другу страну, чиме окреће ђон према унутра (инверзија) или према споља (еверзија). Ова радња је посебно неопходна приликом кретања по неравном терену.
Стопало садржи бројне унутрашње мишиће (мишиће који потичу из стопала), који су одговорни за покрете прстију, подршку лукова и одржавање усправног држања.
Од њих, отмичари халуцис, отмичари дигити миними и флекор дигиторум бревис налазе се делом у пределу задњих ногу. Лигаменти и тетиве на задњем делу стопала повезују задње делове стопала са другим деловима стопала или ноге (као што је случај са Ахиловом тетивом), помажу кретању и доприносе равнотежи и стабилности.
Локација
Због свог положаја у пределу пете, различите компоненте задњег дела стопала утичу - и на њих утиче - остатак стопала и потколеница. Неуједначеност у начину на који задња нога удара о земљу може допринети боловима у нози, као и у куковима и леђима.
Анатомске варијације
Бројне анатомске варијације, попут присуства помоћних костију (малих костију) или мишића, додатних сезамоидних костију и неправилних конфигурација костију могу се видети на задњем делу стопала на реентгенограму. Такве варијације су обично асимптоматске, мада је могуће и да допринесу патологији или болу.
Функција
Структура задњег дела стопала је од суштинског значаја за функционалност целог стопала. Поред тога, здравље и биомеханика задњег дела стопала помажу у утврђивању хода и могу допринети боловима у стопалима и многим горњим зглобовима.
Моторна функција
За многе људе задњи део стопала прво удара о земљу приликом ходања или трчања, мада постоји неслагање око тога да ли су ударци задњим делом стопала - за разлику од удараца предњим и средњим ногама - оптимални образац кретања.
Без обзира на ваш образац штрајка, подручје задњих ногу ради заједно са остатком стопала како би омогућило кретање, равнотежу и стабилност у различитим свакодневним акцијама.
Повезани услови
Оверпронатион анд Супинатион
Прекомерна пронација се односи на унутрашњи нагиб стопала који је често повезан са равним стопалима, а супинација (или подпронација) односи се на супротно - на спољни нагиб стопала. И прекомерна пронација и супинација могу створити стрес на костима, зглобовима, тетивама и лигаментима како на задњем делу стопала, тако и на другим деловима стопала и ноге.
Прекомерна пронација и супинација су уобичајене урођене абнормалности које постају очигледне код детета и често се могу открити ходом особе. Ове разлике доводе до тога да се стопало окреће или окреће - или „нагиње“ према зглобу ка унутра или споља - када задња нога носи тежину. Иако ретко озбиљни, прекомерна пронација и супинација могу да изазову бол у стопалима, ногама, коленима, куковима или леђима.
Поред наследног фактора, прекомерно рођење и равне ноге могу такође бити узроковане трудноћом, гојазношћу и понављаним активностима попут трчања.
Плантарни фасциитис
Плантарни фасциитис је уобичајено стање које укључује фасцију или везивно ткиво, а које обухвата стопало стопала од задњег дела стопала до предњег дела стопала. Његов најчешћи симптом је пецкање у пределу пете током ходања, нарочито прво ујутро или након дужег седења. Иако се раније мислило да је плантарни фасциитис резултат упале, сада се то сматра дегенеративним процесом.
Хронични плантарни фасциитис је чест узрок потпетица - малих, коштаних израслина на пети.
Ахилова тендонитис и тендоноза
Ахилова тетива пролази низ задњи део ноге и причвршћује телећи мишић за калканеус. Када је Ахил упаљен због понављајућих стресова попут трчања, бол и осетљивост могу се јавити било где дуж тетиве - што се протеже на растојању од тачно изнад петне кости до дна телећег мишића.
Запаљење Ахила може прећи у дегенерацију, познату као тендоноза, у којој микроскопске сузе могу бити видљиве на рендгену. Тендоноза је обично болнија од тендонитиса, јер се тетива сама може повећати и развити кврге или чворове.
Друга стања
Поред проблема који потичу од прекомерне пронације, супирања, плантарног фасциитиса и упале Ахилове тетиве, друга стања која утичу на задњу ногу могу укључивати преломе, модрице, бурзитис, артритис и заробљене живце.
Рехабилитација
У неким случајевима бол у пределу задњег дела стопала може се лечити или спречити ношењем квалитетних ципела које пружају јастук и стабилност. Једноставне вежбе истезања и јачања стопала, скочног зглоба и телади такође могу помоћи у ублажавању болова или нелагодности.
За ослобађање од плантарног фасциитиса, комбинација одмора, истезања, јачања, залеђивања, спортског снимања и ортозе може бити од помоћи. Ако кућна нега не помогне у боловима, консултујте се са својим лекаром о следећим корацима, који могу укључивати физикалну терапију, ултразвучни третман или операцију.
Када прекомерна пронација доводи до равних стопала, можда ће бити могуће исправити равна стопала истезањем, ортотиком или операцијом. У зависности од тежине, Ахилова тендонитис и тендоноза могу одговорити на имобилизацију стопала и потколенице, залеђивање, антиинфламаторне лекове, ортотику или физикалну терапију.
