Систем класификације Д'Амицо један је од најчешће коришћених приступа за процену ризика од рака простате. Првобитно развијен 1998. године од др. Антхони Д'Амицо-а, професора зрачне онкологије на Медицинском факултету Харварда и шефа Одељења за генитоуринарну радијациону онкологију у Бригхам-у и Женске болнице и Дана-Фарбер Института за рак, овај систем класификације је дизајниран да процените ризик од рецидива након локализованог лечења карцинома простате.
Систем категорише пацијенте у три групе рецидива засноване на ризику: ниски, средњи и високи ризик, користећи мере попут нивоа ПСА у крви, оцене Глеасон-а и стадијума тумора путем Т-резултата.
ФатЦамера / Гетти ИмагесФункција и значај
Систем класификације Д’Амицо класификације ризичних група развијен је да би проценио вероватноћу рецидива код било ког пацијента помоћу датог скупа параметара и широко се користи као један од многих индивидуализованих алата за процену ризика. Ова анализа би могла да помогне онима који се боре са раком простате да донесу информисанију одлуку у вези са својим лечењем.
Дефинисањем вашег карцинома простате као дела једне од ове три групе, овај систем би потенцијално могао да помогне вама и вашем лекару да донесете информисаније одлуке о лечењу. Много је фактора које треба узети у обзир приликом доношења одлуке у вези са лечењем карцинома простате, укључујући дугорочни квалитет живота и друге факторе ризика или хронична здравствена стања која имате.
Сви третмани карцинома простате носе одређени ниво ризика од компликација или нежељених ефеката. Колико ове компликације могу бити озбиљне варираће од особе до особе, али је важно имати на уму приликом одабира плана лечења
Како систем функционише
Прво је важно прикупити своје бројеве:
- ПСА: Резултати вашег ПСА теста, теста крви који открива антиген специфичан за простату - протеин који производе ћелије у вашој простати
- Глеасон резултат: Резултати вашег Глеасон резултата, дати на основу микроскопског изгледа ваших ћелија карцинома
- Резултат Т за клиничку фазу: И ваша Т фаза, величина вашег тумора као што се види на ултразвуку или током ректалног прегледа
Користећи ове бројеве, ваш ризик је категорисан као:
- Низак ризик: Они са ПСА мањим или једнаким 10, Глеасон резултатом мањим или једнаким 6 или су у клиничкој фази Т1-2а
- Средњи ризик: Они са ПСА између 10 и 20, Глеасоновим резултатом 7 или су у клиничкој фази Т2б
- Висок ризик: Они са ПСА већим од 20, Глеасоновим резултатом једнаким или већим од 8 или су у клиничкој фази Т2ц-3а.
Шта истраживање каже
Две студије које су обухватиле више од 14.000 случајева карцинома простате разматрале су способност предвиђања специфичних и укупних стопа преживљавања од рака, као и клиничку важност таквог система класификације заснованог на ризику у савременој медицини.
Студије су процениле стопе преживљавања након операције методом која се назива Каплан-Меиер метода. Ова анализа израчунава биохемијско преживљавање без рецидива (БРФС), што значи преживљавање од рака простате без довољно високог нивоа ПСА да би се то могло назвати рецидивом карцинома, стопе код пацијената у различитим стадијумима карцинома. Затим су те предвиђене стопе преживљавања упоређене са стварним случајевима како би се утврдило да ли је коришћење система класификације заснованог на ризику Д’Амицо помогло пацијенту да донесе информисанију одлуку о лечењу и самим тим повећане шансе за преживљавање.
Студије су откриле да су мушкарци који су им имали на располагању више прогностичких информација (попут система класификације заснованог на Д’Амицо) имали опште веће стопе преживљавања након лечења рака простате, посебно они мушкарци са високим ризиком од рецидива.
Међутим, систем није у стању да прецизно процени ризик од поновног појаве код оних са више фактора ризика. Како су случајеви рака простате са вишеструким факторима ризика у порасту, систем класификације Д’Амицо можда није толико релевантан за мушкарце који болују од рака простате и њихове лекаре као друге технике процене.
.jpg)
.jpg)
