Темпура / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Истраживачи су идентификовали критеријуме за људе за које је већа вероватноћа да ће доживети олују цитокина.
- Ова опасна компликација ЦОВИД-19 и других инфекција може постати смртоносна.
- Критеријуми су у овом тренутку прелиминарни и надамо се да могу довести до побољшаног лечења.
Истраживачи са Универзитета Темпле утврдили су критеријуме који помажу у идентификовању код којих пацијената са ЦОВИД-19 постоји висок ризик од развоја олује цитокина, тешке имунолошке реакције која може постати смртоносна. До сада нису утврђени предиктивни критеријуми за ризичне пацијенте који би се могли користити у клиничкој пракси.
Критеријуми, који су прелиминарни, објављени су уАнали реуматских болестиЗа извештај, истраживачи су анализирали податке о више од 60 различитих лабораторијских променљивих прикупљених од 513 хоспитализованих пацијената који су били позитивни на ЦОВИД-19 - од којих је 64 развило олују цитокина. Те променљиве су укључивале факторе попут броја белих крвних зрнаца, активности метаболичких ензима и маркера упале и респираторне функције.
На основу података, истраживачи су развили генетски алгоритам за идентификовање граничних вредности за сваку лабораторијску променљиву како би одредили нивое који могу предвидети олују цитокина.
Анализе су пронашле предиктивне критеријуме који се могу сврстати у три групе:
- Упала
- Смрт ћелија и оштећење ткива
- Неравнотежа електролита
Истраживачи су открили да су пацијенти у олуји са цитокинима имали проупални статус и повишени ниво ензима који сугеришу да имају значајно, раширено оштећење ткива. Пацијенти који су задовољили критеријуме такође су имали дужи боравак у болници и били су у повећаном ризику од смрти од ЦОВИД-19. Готово половина пацијената који су имали олују цитокина испунили су све критеријуме већ првог дана хоспитализације.
„Надамо се да би применом критеријума и идентификовањем раних пацијената који су највише изложени ризику од ове компликације могли водити прикладнију терапију и такође помоћи у дизајнирању клиничких испитивања која су итекако потребна“, водећи аутор студије Роберто Цариццхио , МД, шеф одсека за реуматологију и директор програма Темпле Лупус, каже Веривелл-у.
Шта ово значи за вас
Могућност предвиђања код којих пацијената са ЦОВИД-19 може доћи до олује цитокина може помоћи лекарима да брже интервенишу и, надамо се, спасити животе у том процесу.
Основе цитокинских олуја
Цитокини су протеини које производе ћелије и служе као гласници између ћелија, помажући у регулисању активности вашег имунолошког система. Када ваше тело ослобађа цитокине, сигнализира вашем имунолошком систему да је време да кренете на посао, каже Америчко друштво за борбу против рака (АЦС).
Међутим, током олује цитокина, ваше тело пребрзо ослобађа превише цитокина у крв, према Националном институту за рак (НЦИ), што може изазвати штетну реакцију у вашем телу.
„Генерално, синдроми цитокинских олуја доводе до отказивања више органа и веома су фатални“, каже Ранди К. Црон, др мед., Др. Мед., Директор одељења за дечју реуматологију у Цхилдрен’с оф Алабама, за Веривелл.
Олуја цитокина није јединствена за ЦОВИД-19. Такође се може догодити као резултат других инфекција, одређених болести, аутоимуних стања и неких облика лечења карцинома, каже НЦИ.
Зашто је предвиђање који пацијенти могу доживети цитокинску олују важно
„Способност раног предвиђања током хоспитализације која
пацијент ће развити цитокинску олују која би могла спречити обоје
цитокин олуја, а заузврат лош исход “, каже Цариццхио.
Тајминг је важан. „Рано дијагностиковање и лечење синдрома цитокинских олуја побољшава преживљавање“, каже Црон.
Критеријуми које су Цариццхио и његов тим развили заснивају се на рутинским лабораторијским тестовима доступним већини болница и „могли би се лако користити у клиничкој пракси“, каже он. Цариццхио каже да је нада да „лекари могу бити боље информисани и одлучити [када] да буду агресивнији са доступним терапијама“.
Иако су предиктивни критеријуми у овом тренутку прелиминарни, Цариццхио каже да се нада да ће се други медицински радници и болнички центри користити његовим критеријумима како би помогли у валидацији и, на крају, у спашавању живота.
Како се лечи цитокин олуја
Када неко доживи цитокинску олују, према НЦИ обично има следеће симптоме:
- Висока температура
- Црвенило и оток
- Снажни умор
- Мучнина
Када се то догоди, лекари ће покушати да идентификују окидач, попут инфекције, и лече је, каже Црон. Али, каже, што је још важније, медицинско особље ће покушати да „пригуши цитокинску олују“ лековима за сузбијање или модулацију имунолошког система.
Шта треба да знам о олуји цитокина?
.jpg)
