Напомена уредника: Испод ћете пронаћи издање пратилаца дистрибуције вакцина ЦОВИД-19, првобитно објављено 26. јануара 2021. године, посетите почетну страницу ЦОВИД-19 вакцина дистрибутера за најновије податке.
У Сједињеним Државама је у току представљање ЦОВИД-19 вакцине. Месец и по након примене прве вакцине, земља сада распоређује 44 394 075 доза две одобрене вакцине широм земље, али тек нешто више од половине тих доза је ушло у оружје.
Тренутно је Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила вакцине Пфизер-БиоНТецх и Модерна за хитну употребу у Сједињеним Државама. Свака вакцина захтева две дозе за имунитет ЦОВИД-19, у размаку од 21 дан (Пфизер-БиоНТецх) или 28 дана (Модерна).
Ово одступање своди се на изазове у свему, од испоруке и складиштења до комуникације око услова за испуњавање услова. А неке државе се у тим замкама крећу боље од других. Четири државе - Аљаска, Западна Вирџинија, Јужна Дакота и Северна Дакота - дале су две дозе вакцине преко 2% своје популације на нивоу по глави становника, удвостручујући националну ритам.
Важно је рећи да је Западна Вирџинија могла тако ефикасно да спроведе своју доделу вакцина одбацивањем савезног програма. Док се савезна влада удружила са ЦВС и Валгреенсом за давање вакцина становницима установа за дуготрајну негу (први кандидати у реду за вакцину заједно са здравственим радницима), Западна Вирџинија је створила систем који је боље функционисао за своје независне апотеке.
Према речима гувернера Јима Јустицеа, 40% државних апотека није повезано са ланцима.Кроз стварање партнерства користећи све апотеке у држави, Западна Виргиниа је успела да дистрибуира прве дозе ЦОВИД-19 вакцина до свих 214 установа за дуготрајну негу до краја децембра - пре него што су неке државе уопште почеле.
У Миссиссиппију, ослањање на ЦВС и Валгреенс драстично је ометало вакцинацију широм државе. Много засебних питања мучи друге државе које заостају у примјени вакцина, попут софтверских кварова у Калифорнији и збуњености око тога ко чак има право на вакцинацију у Јужној Каролини.
Државе се крећу кроз прихватљиве групе по различитим ценама
Иако свака држава има различите процедуре увођења које налажу пејсинг, Саветодавни комитет за праксе имунизације (АЦИП) ЦДЦ-а препоручује здравственом особљу и становницима установа за дуготрајну негу да се прво понуде вакцине ЦОВИД-19. Средином јануара, Одељење здравствене и социјалне службе (ХХС) најавио је да би сви који су старији од 65 година такође требали имати право, заједно са особама млађим од 65 година са документованим хроничним здравственим стањем. Проблем? Већина држава нема довољно залиха вакцина да би прилагодила ово ширење приоритетних група.
Од 26. јануара, наше процене показују да Аљаска предњачи са највећим уделом одраслих особа које су вакцинисане са 14,0%, далеко испред другог из Северне Дакоте (9,8%). Према главном медицинском службенику државе, Анне Зинк, докторки медицине, ФАЦЕП, један од разлога зашто је велики број суверених племена, војног особља и ветерана - група које у првом реду зарађују више доза држави. Поред тога, случајеви ЦОВИД-19 опадају на Аљасци, што омогућава здравственом особљу да се усредсреди на вакцинацију, а не на активне инфекције.
Заправо имати дозе вакцине при руци је кључно за вакцинисање популације која испуњава услове. На пример, Охио прелази на фазу 1Б дистрибуције и нуди вакцине старијим становницима, али је вакцинисао само 2,8% одраслих особа које испуњавају услове. У покушају да ради са ограниченим ресурсима, Охио је створио четири старосне групе у фази 1Б, почев од 80 година и више од прошле недеље, па све до 65 година и више до 8. фебруара.
Како корачамо као земља?
Иако пројекције светла на крају тунела имају пуно упозорења - и даље ћемо морати да носимо маске и вежбамо социјално дистанцирање чак и након што се вакцинишемо - мимоћипредвидите колико ће бити потребно да се вакцинише значајан број људи ако наставимо са тренутном брзином.
Али наравно, ствари се неће наставити по садашњој стопи. С једне стране, крећемо се према новим варијантама ЦОВИД-19 које могу или не сметају ефикасности вакцине, а морамо се борити против колебљивости вакцине која би могла да угрози широко ширење вакцине у широј јавности.
С друге стране, позитивније, одавде ћемо добити само више вакцина. Рани подаци показују да вакцина Јохнсон & Јохнсон производи имуни одговор на ЦОВИД-19 и да ће њен режим дозирања убрзати процес инокулације. Компанија би могла да затражи одобрење за хитну употребу од ФДА већ у марту.
Ипак, за општи осећај како стојимо, можемо да користимо податке из прошле недеље. По тренутној стопи, САД би до августа могле добити 70% становништва обе дозе вакцине. А неке државе су на путу да још брже достигну тај праг.
Зашто 70%?
Иако још увек нема јасног процента популације неопходног за постизање имунитета стада за ЦОВИД-19, 70% је добро место за почетак. Имунитет стада односи се на заштитност постигнуту када значајан део популације развије имунитет на заразну болест, било вакцинацијом или пребољелом болести. Антхони Фауци, др. Мед., Директор Националног института за алергије и заразне болести, говорио је да је 60% до 70% популације требало вакцинисати или опоравити да би се постигао имунитет стада, његова пројекција је еволуирала у распону од 70% до 90% .
Имунитет стада сложен је прорачун који се ослања и на прошле инфекције и на број вакцинисаних људи. С обзиром на то да Светска здравствена организација наглашава да имунитет стада треба да се ослања на вакцинацију, а не на изложеност болестима, ради пројекција, наши бројеви се фокусирају на време које ће бити потребно да се само 70 вакцинацијом постигне 70%.
Важно је запамтити да вакцинација није конкуренција међу државама. Без обзира на то колико им добро иде сада, све државе се суочавају са истим изазовом: ограниченом испоруком постојећих вакцина.
Будући да план за вакцину председника Јое Биден-а ЦОВИД-19 подстиче државе да прошире приоритетне групе како би се више људи вакцинисало, понуда ће бити још тања. Администрација Бајдена планира да спречи ово, обезбеђујући средства за појачану производњу вакцина како би се ишло даље.
Подаци Аманда Морелли / Адриан Неста