Прапасс Пулсуб / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- У новој студији, истраживачи са Универзитета Нортхвестерн открили су да САРС-ЦоВ-2, вирус који узрокује ЦОВИД-19, напредује кроз плућа током дана или недеља отмицом имуних ћелија.
- ЦОВИД-19 упала плућа траје дуже од многих других врста упале плућа.
- Истраживачи теоретишу да дуго трајање упале плућа ЦОВИД-19 значи да може нанети већу штету плућима од других врста упале плућа.
У новој студији, истраживачи са Универзитета Нортхвестерн открили су да се упала плућа ЦОВИД-19 разликује од осталих врста упале плућа - често траје дуже и узрокује већу штету.
Упала плућа - дефинисана као инфекција једног или оба плућа узрокована активношћу вируса, бактерија или гљивица - може се, између осталих симптома, манифестовати као исцрпљеност, бол у грудима и отежано дисање. Развија се као патоген молекули колонизују велике делове органа, понекад у року од неколико сати.
Али према северозападним истраживачима, САРС-ЦоВ-2, вирус који узрокује ЦОВИД-19, нити користи ову методологију нити се придржава овог временског следа.
„Наш рад сугерише да су начини на које имуни систем реагује на САРС-ЦоВ-2 неуобичајени у поређењу са другим узроцима упале плућа“, др Бењамин Сингер, виши аутор студије и доцент на одељењу за плућну и критичну медицину на Медицинском факултету Универзитета Нортхвестерн Феинберг у Илиноису, каже Веривелл-у. „Конкретно, врсте имуних ћелија које реагују на инфекцију у плућима изгледају својствено ЦОВИД-19.“ Јануарска студија објављена је у часописуПрирода.
Шта ово значи за вас
Ако се заражите ЦОВИД-19 и развијете пнеумонију, можда ћете бити болесни дужи временски период него што бисте обично имали уобичајену упалу плућа. Најбољи начин за спречавање негативних исхода ЦОВИД-19 је праћење мера предострожности, попут ношења маске и социјалног дистанцирања.
Како се САРС-ЦоВ-2 понаша у плућима?
За ову студију истраживачи су упоређивали плућну течност узету од 88 људи са упалом плућа ЦОВИД-19, 211 људи са упалом плућа који нису од ЦОВИД-19 и 42 особе без упале плућа, а сви су били механички проветрени. Сингер и колеге утврдили су да САРС-ЦоВ-2 заузима више мере у односу на задатак заразе од многих својих вршњака.
„Полако је прогресиван“ и „просторно ограничен“, док се друге инфекције брзо крећу и шире се експанзивно. Једном када се успостави у неколико малих делова плућа, вирус отима имуне ћелије као што је Т ћелија и макрофага и користи их за стицање више територије без привлачења сумње.
„Модел који предлажемо укључује комуникацију између две врсте имуних ћелија у плућима пацијената са тешким ЦОВИД-19 инфицираним макрофагима и Т ћелијама“, каже Сингер. „Комуникација између ових типова ћелија формира тип кола или повратне петље која потребно је време да се развије и такође полако појачава током времена, што резултира продуженим трајањем упале плућа “.
Трајање пнеумоније ЦОВИД-19
То је скривена стратегија, али и спора. За разлику од других врста пнеумоније, истраживачи су написали, ЦОВИД-19 пнеумонију "карактерише дуго трајање између појаве симптома и развоја респираторне инсуфицијенције" - два до четири пута више од грипе.
„Код већине пацијената, након 10-14 дана, вирус се више не може узгајати из секрета дисајних путева или плућа, али имуни одговор и даље траје“, Бруце Д. Леви, др. Мед., Шеф одељења за плућну медицину и медицину за критичну негу у Бригхам-у и Женска болница, каже Веривелл.
Последице могу бити озбиљне.
„Утицај дужег трајања вирусне упале плућа пацијент доживљава као продужене симптоме, обично кашаљ, стезање у грудима и отежано дисање, посебно са напором“, каже Леви. „Дуже трајање упале плућа може довести до неке деструкције плућа и на крају ожиљака на плућима, што у свом најтежем облику може угрозити здравље плућа “.
Ако дођете до ове тачке, каже Сингер, вероватно ћете бити примљени на одељење интензивне неге „на дужи период, обично недеље“. Али ЈИЛ има своје замке. Људи који подржавају живот су подложни додатним компликацијама, укључујући нове случајеве упале плућа. Чак и они који успеју да избегну секундарну инфекцију често се појаве лошег физичког здравља.
Лечење пнеумоније ЦОВИД-19
Иако пнеумонија ЦОВИД-19 траје дуже од осталих врста пнеумоније, она је често мање озбиљна, што значи да је ризик од компликација већи, али је стопа морталитета нижа.
Лекари су одговорили на знатижељне клиничке карактеристике упале плућа ЦОВИД-19 ослањањем на „подржавајуће интервенције“, према Сингеру, као и развојем специфичних стратегија лечења. Те стратегије могу да укључују интравенску испоруку антивирусног средства ремдесивир или кортикостероида дексаметазон. До данас је ремдесивир и даље једини лек који је Управа за храну и лекове званично одобрила за лечење ЦОВИД-19 који захтева хоспитализацију.
И ремдесивир и дексаметазон се препоручују за употребу код људи који су хоспитализовани и којима је потребан додатни кисеоник или вентилација, али најбољи начин да се ЦОВИД-19 уопште избегне је поштовање смерница јавног здравља, каже Леви.
„Охрабрујем ... читаоце да се вакцинишу против ЦОВИД-19 и вежбају социјално дистанцирање, носе маску за лице и често перу руке, јер унца превенције дефинитивно вреди пола килограма лека са вирусном пнеумонијом ЦОВИД-19“, он каже.
Без обзира на то колико остајемо у затвореном или колико боца дезинфицијенса за руке исполирамо, САРС-ЦоВ-2 је вероватно овде да остане. Крајњи циљ његовог истраживања, рекао је Сингер за Нортхвестерн, није искорењивање вируса већ побољшање његове прогнозе.
„Ова студија ће нам помоћи да развијемо третмане за смањење тежине ЦОВИД-19 код оних који га развију“, рекао је.
Заправо, здравствени систем универзитета у Илиноису, Северозападна медицина, већ планира да тестира експериментални лек дизајниран да циља Т ћелије и макрофаге код људи са упалом плућа ЦОВИД-19. Клиничко испитивање заказано је за почетак 2021. године.
.jpg){kind=spacer}
