Ехокардиограм је врста студије која користи високофреквентне звучне таласе за стварање покретне слике срца које куца у стварном времену. Ехокардиографија је одличан начин за кардиолога да "визуализује" укупну функцију срца и процени критичне делове анатомије срца.
Даррил Торцклер / Гетти Имагес
Стандардни, неинвазивни ехокардиограми могу се изводити у лекарској ординацији или поред кревета код људи који су хоспитализовани, са мало или нимало припрема, и у већини случајева су у реду да добију жељене информације о срцу особе. Али понекад стандардна ехокардиографија не даје одговарајуће слике или су можда потребне прецизније анатомске информације него што се могу добити стандардним поступком.
У тим случајевима се често може користити трансезофагеални ехокардиограм (ТЕЕ). Као и стандардна ехокардиографија, ТЕЕ користи звучне таласе за стварање срца које куца. Међутим, док се стандардна ехокардиографија изводи постављањем претварача звучног таласа преко зида грудног коша, ТЕЕ-ом претварач се преноси у једњак (цев за гутање). Будући да једњак пролази директно иза срца, слике које се могу добити трансезофагеалним ехокардиограмом су изузетно јасне и детаљне. Дакле, употреба ТЕЕ уместо стандардног ехокардиограма може бити врло корисна у правим околностима.
Како се изводи ТЕЕ?
Главна разлика између стандардног ехокардиограма и ТЕЕ је у томе што код ТЕЕ претварач који се користи за генерисање звучних таласа мора да се прође у ваш једњак помоћу меке цеви. Другим речима, ТЕЕ се сматра инвазивном студијом.
Припрема за ТЕЕ је слична оној за [ендоскопију горњег ГИ [(хттпс://ввв.веривеллхеалтх.цом/уппер-ендосцопи-п3–1324181). Пре теста ћете морати да постите осам до 12 сати.Бићете одведени у лабораторију (или у операциону салу ако се тест ради током операције). Тада ћете добити благи интравенски седатив, а ваш рефлекс у трбуху ће бити сузбијен прскањем локалног анестетика у задњи део грла. Претварач еха ће затим проћи кроз уста и грло и низ једњак док се не постави директно иза вашег срца.
Једном у положају, сонда се користи за одбијање звучних таласа од вашег срца, баш као и на стандардном ехокардиограму. Повратни звучни таласи се обрађују у покретну слику вашег срца и пројектују на рачунарски екран ради анализе.
Предности ТЕЕ
Права предност ТЕЕ је у томе што обично може да генерише много детаљније срчане слике од стандардног ехокардиограма. То је зато што је слика еха направљена директно иза срца - звучни таласи не требају да продру у ребарни део и плућно ткиво пре него што дођу до срца.
Када је ТЕЕ користан?
Постоји неколико околности у којима се ТЕЕ може препоручити на стандардном ехокардиограму.
ТЕЕ је користан кад год стандардне технике еха не могу да добију одговарајуће ехо слике. То се може догодити код људи чији су зидови грудног коша посебно дебели, или који имају емфизем, или недавну трауму или операцију грудног коша. Понекад је једноставно тешко добити јасну слику са стандардним одјеком без очигледног разлога. Уз ТЕЕ, изузетно детаљне ехо слике су доступне практично свима.
ТЕЕ се може изводити у операционој сали током операције на отвореном срцу. Интраоперативни ТЕЕ је посебно користан током операције срчаних залистака, посебно када се врши поправак залистака за лечење митралне регургитације. ТЕЕ може дати тренутне повратне информације хирургу док се поправак изводи.
ТЕЕ може бити врло користан у процени да ли се код пацијента појавили крвни угрушци у левој преткомори. На пример, показивање путем ТЕЕ да нема крвних угрушака може учинити кардиоверзију атријалне фибрилације знатно сигурнијом.
ТЕЕ је такође веома користан у процени сумње на дисекцију аорте и других стања која утичу на аорту, јер су једњак и аорта директно у суседству.
Компликације са ТЕЕ
Најчешћи проблем ТЕЕ-а је одређена доза нелагоде у грлу и грлу током поступка. Међутим, лекару је лако да контролише ове симптоме седацијом и утрнућем грла. Можда вас боли грло неколико дана након поступка.
Ретко се може догодити перфорација једњака, што је хитна хируршка интервенција, а повремено се код ТЕЕ може догодити крварење из једњака. Међутим, ови озбиљни нежељени догађаји су изузетно ретки.
Реч од врло доброг
Трансезофагеална ехокардиографија (ТЕЕ) је одлична метода за визуализацију критичних структура срца које куца. У случајевима када стандардни ехокардиограм не даје одговарајуће слике или када су изузетно детаљне слике срца пресудне за пружање оптималне неге, ТЕЕ може бити врло користан.
