Шта узети у обзир при одлуци о обрезивању мушкараца

Обрезивање мушкараца је хируршко уклањање препуција који покрива врх пениса. То је поступак који се обично изводи у прва два до десет дана након рођења, било у болници, било у оквиру верске церемоније код куће. Иако је ова пракса широко прихваћена у САД-у, обрезивање је заправо прилично ретко у целом свету. Четрдесет процената дечака шмрче широм света, а стопе у Сједињеним Државама непрекидно опадају - са 80 процената 1980. на процењених 60 процената тренутно. Ови бројеви одражавају тренутну расправу о предностима и недостацима праксе. Погледајмо неке социјалне, културне, историјске и медицинске разлоге за обрезивање мушкараца, као и зашто је недавно пало у немилост.

Зашто обрезивање?

У ретким случајевима обрезивање се врши из медицинске потребе ако се кожица зарази, не може да се повуче (фимоза) или ако је након повлачења не може поново повући преко пениса (парапхимоза). Али чешће се поступак спроводи из социјалних, културних или верских разлога. Најчешћи је у муслиманским и јеврејским заједницама, а пракса датира хиљадама година уназад и детаљно је наведена у верским текстовима. Постао је популаран у Сједињеним Државама двадесетих година прошлог века када су лекари веровали да ће смањити стопу сполно преносивих болести попут сифилиса и смањити потребу за мастурбацијом. Уверење да је обрезивање хигијенскије и даље је главни разлог који стоји иза те праксе, посебно у хришћанским и световним заједницама. Али да ли је то заиста тако?

Здравствене благодати обрезивања

ЛВА / Гетти Имагес

Неке студије показују да обрезивање спречава инфекције уринарног тракта, а нетакнути мушкарци имају 10 пута већу вероватноћу да их заразе. Према ЦДЦ-у, ћелије препуција могу бити подложније неким полно преносивим болестима - укључујући ХИВ у хетеросексуалним партнерствима - и могу повећати ризик од рака пениса. Иако многи људи верују да је необрезани пенис претешко одржавати чистим и да стога може довести до проблема, то заправо није тачно. Кожицу је могуће лако повући и очистити водом и сапуном као део редовне рутине прања.

Здравствена забринутост због обрезивања

Између два и 10 посто обрезивања резултира компликацијама, мада тачан број није познат. Крварење и пост-оперативна иритација понекад могу довести до инфекције - једног од најчешћих нежељених ефеката. Ожиљци који узрокују бол или утрнулост су ређи, мада неугодност и бол током ерекције око посекотине нису ретки.

Студије о когнитивном развоју показале су да доживљавање тако интензивног бола у тако младом добу може проузроковати промене у хемији мозга које могу довести до повећане анксиозности, проблема са пажњом и хиперактивности. (Не, анестезија се ретко користи.) Према неким студијама, бес, срам, па чак и ПТСП могу бити дугорочне последице обрезивања.

Сексуални нежељени ефекти

Иако старије студије тврде да дугорочни нежељени ефекти обрезивања укључују смањену сексуалну осетљивост, студија из 2016. године указује да то није случај. Невољност употребе кондома и потреба за коришћењем мазива такође су се у прошлости наводили као доказ нежељених ефеката поступка. Међутим, ново истраживање доводи у питање широко распрострањено веровање да препуциј има већину осетљивости и стога његово уклањање одузима мушко задовољство.

Питање етике

Можда је најтеже питање на које је одговорити да ли је обрезивање права ствар. Са различитим групама (укључујући ЦДЦ) које подржавају праксу и другима који се надају да ће је инкриминисати, избор се често заснива на личним уверењима. Задатак лекара је да не чини штету, па ако пацијент не може дати пристанак и поступак није медицински неопходан, да ли је етично да се то ипак учини?

С једне стране, смањење шансе за добијање рака, ХИВ-а и других СПБ чак и замаломоже бити довољан разлог да се неки родитељи одлуче за резање. За друге је чак и мали ризик од постхируршких компликација и психолошких оштећења превисок. Културни трендови, традиција и обичаји могу бити одлучујући фактор за многе породице, јер се ризици и користи могу чинити равномерно пондерираним.

Да се ​​одреже или не да се одреже

Маите Торрес / Гетти Имагес

С обзиром да је ово једнократна одлука, важно је пажљиво размотрити све стране аргумента. Од виталне је важности да се едукујете о потенцијалним ризицима и последицама било које одлуке. Истражите сами; немојте се ослањати само на оно чега се сећате из здравствених часова или на савете или притисак својих вршњака. На крају, то је врло личан избор који доносите као родитељи за своје дете, а оно ће га носити са собом до краја живота. Изнад свега, донесите одлуку која одговара вама као породици.