Плућна емболија настаје када се страни материјал усели и омети (емболизира) плућну артерију или један од њених огранака. Најчешће је страни материјал крвни угрушак, али у ретким случајевима могу бити криви и други услови.
Плућна емболија је уобичајено здравствено стање. Може бити основа за озбиљне болести и чини приближно 60 000 до 100 000 смртних случајева годишње у Сједињеним Државама. Постоји неколико фактора ризика који можете контролисати да бисте смањили шансе за плућну емболију.
© Веривелл, 2018Узрок
Плућна емболија обично потиче од дубоке венске тромбозе, која може имати различите узроке. Ако се тромб (крвни угрушак) који се створио у главној вени преломи, путује кроз десну страну срца и належе у плућну циркулацију, он постаје плућни емболус.
Плућна емболија и дубока венска тромбоза толико су уско повезани да ако лекар дијагностикује или сумња на једно од ових стања, одмах ће потражити доказе да је и друго стање присутно.
Реткији узроци
Услови који нису тромбоза дубоких вена повезани са плућном емболијом могу произвести критичну болест или смрт. То укључује:
- Масна емболија: Масна емболија се може јавити ако је масно ткиво оштећено или се њиме манипулише, што доводи до накупина масних ћелија у циркулацији, где се могу задржати у плућној циркулацији. Најчешћи узрок масне емболије је прелом карлице или дугих костију чија срж садржи велике количине масти.
- Ваздушна емболија: Ако ваздух уђе у циркулацију, он може зачепити плућну артерију или другу артерију. Ваздушна емболија може настати као резултат скоро сваке врсте хируршког захвата или рониоца који се пребрзо успињу.
- Емболија амнионске течности: Ретко амниотска течност може ући у циркулаторни систем током тешког порођаја и произвести акутну плућну емболију. Иако је врло ретка, емболија аминоитц течности је опасна по живот.
- Емболија тумора: Ако ћелије карцинома уђу у циркулацију у великом броју, могу зачепити плућне судове. Ова компликација рака се обично примећује само код људи са скоро завршном фазом болести.
Фактори ризика
Будући да је плућна емболија готово увек резултат дубоке венске тромбозе, фактори ризика за ова два стања су практично идентични.
2:22Уобичајени узроци и фактори ризика за стварање крвних угрушака
Ту спадају фактори ризика повезани са животним стилом особе, укључујући:
- Недостатак вежбања: Обично седећи поспешује венску инсуфицијенцију, која предиспонира стварање крвних угрушака у главним венама.
- Прекомерна тежина: Прекомерна тежина такође промовише удруживање крви у венама доњих екстремитета.
- Пушење: Пушење узрокује упале у крвним судовима, што може довести до прекомерног згрушавања. У ствари, пушење је посебно моћан фактор ризика за абнормално згрушавање крви.
Поред ових хроничних фактора ризика повезаних са животним стилом, постоје и други услови који могу знатно повећати ризик особе од плућне емболије. Неки од ових ризика су привремене или ситуационе природе; други стварају хроничнији, дугорочни ризик за плућну емболију:
- Недавна операција, хоспитализација или траума која доводи до продужене имобилизације
- Дуга путовања која укључују дуготрајно седење
- Траума која узрокује оштећење ткива које може довести до стварања крвних угрушака.
- Трудноћа
- Лекови, посебно пилуле за контролу рађања, хормонска терапија замене, суплементи тестостерона, тамоксифен и антидепресиви
- Хронична болест јетре
- Хронична болест бубрега
- Значајне кардиоваскуларне болести, посебно срчана инсуфицијенција
- Имао је или дубоку венску тромбозу или плућну емболију у прошлости.
- Одређени генетски услови могу учинити крв хиперкоагулабилном (склоном згрушавању)
Свако са било којим од ових стања треба да учини све да смањи факторе ризика под својом контролом како би смањио ризик од развоја венске тромбозе и плућне емболије. Доста вежбања и држање тежине под контролом су важни; непушење је критично.
Дијагностиковање плућне емболије