Остеохондрални систем за трансплантацију (ОАТС) и мозаикпластика су операције које се раде за лечење озбиљних оштећења хрскавице у коленском зглобу. Ови поступци укључују аутологни (из вашег тела) пренос хрскавице из здравих подручја у оштећена подручја.
Имате бројне могућности лечења ако је хрскавица у коленском зглобу оштећена.Типично, лечење започиње неинвазивним приступима, као што су лекови против болова и физикална терапија. Ако ови третмани нису ефикасни, можда ће бити потребни инвазивнији третмани, укључујући хируршке опције. Ако имате мала, изолована подручја оштећења хрскавице, може се размотрити операција преноса хрскавице.
Маркус Моелленберг / Гетти ИмагесХирургија преноса хрскавице
Током ових поступака узима се хрскавица са подручја колена која не носе тежину. Идеја овог приступа је да телу неће недостајати хрскавица и да се може користити тамо где је потребна. Временом ће се рупе преостале од места где се узимају чепови попунити коштаним и ожиљним ткивом.
- Мозаикпластика: Током мозаикпластике, ваш хирург помера округле чепове хрскавице и доње кости на оштећена подручја. Сваки чеп има пречник од неколико милиметара, а када се више чепова премести у оштећено подручје, мали чепови хрскавице изгледају попут мозаичних плочица.
- ЗАМЕН: Чепови који се користе у поступку ОАТС већи су од оних који се користе у мозаикпластици, а само један или два чепа користе се за попуњавање подручја оштећења хрскавице
Извођење хируршке хируршке интервенције
Пре поступка преноса хрскавице, хирург ће артроскопски (са малим резом и малом камером) прегледати коленски зглоб да би утврдио да ли имате подручје оштећења хрскавице које је погодно за пренос хрскавице.
Кораци ваше процедуре:
- Први корак је припрема подручја оштећене хрскавице. Алат за језгро се користи за прављење савршено округле рупе на кости у подручју оштећења.
- Следећи корак је сакупљање чепа нормалне хрскавице. Чеп се узима са доњом кости и поставља у величину како би се добро уклопио у рупу припремљену у подручју оштећења.
- Последњи корак је имплантација убраних чепова у рупу која је створена на оштећеном подручју. Временом, уграђена кост и хрскавица треба да се уклопе у своје ново окружење.
Хируршки захвати за пренос хрскавице раде се артроскопски у операционој сали, али у болници нема ноћења. Операција се може обавити или у општој анестезији или са регионалним нервним блоком за контролу бола.
Опоравак
После операције, ваша нога ће вероватно бити постављена у заграду, а ви ћете добити штаке или ходалицу како бисте спречили да ставите тежину на своју хируршку ногу.
Типичан опоравак након операције преноса хрскавице траје приближно шест до девет месеци. Првих неколико месеци су најтежи у смислу рехабилитације и опоравка.
Активност
Једном када ваш хирург осети да је сигурно да стављате тежину на хируршки зглоб, постепено ћете повећавати количину оптерећења на зарастајућем зглобу.
Већина хирурга неће дозволити било какве такмичарске спортске активности најмање шест месеци након операције. Пре него што се вратите атлетским активностима, хирург ће потврдити да сте повратили пуну покретљивост и снагу.
Компликације
Најчешћи ризици артроскопије колена укључују инфекције и крвне угрушке. То су неуобичајене компликације, али када се појаве, могу бити озбиљне.
Након операције преноса хрскавице, постоји могућност да преносна хрскавица можда не остане здрава.
Друга могућа компликација је бол на месту где је добијена здрава хрскавица. Ваш хирург ће покушати да прибави хрскавицу само са подручја на којима колену није потребна заштита. Међутим, неки људи пријављују бол на месту донатора након поступка.
Реч од врло доброг
Операција преноса хрскавице је могућа опција лечења ако сте имали мала, ограничена подручја оштећења хрскавице у коленском зглобу. Исти тај хируршки поступак је коришћен и у другим зглобовима, али је далеко најчешћи у коленском зглобу.
Ако имате оштећење хрскавице због раширеног артритиса, не бисте били кандидат за поступак преноса хрскавице. Успешни исходи операције преноса хрскавице највише зависе од пажљиве хируршке технике и поштовања постоперативних мера предострожности.