Можете ли пити алкохол док узимате ибупрофен?

Лекови који садрже ибупрофен повезани су са неким потенцијално озбиљним нежељеним ефектима, укључујући гастроинтестинално крварење и проблеме са јетром. Ризик се може додатно повећати ако пијете алкохол док узимате ибупрофен.

Ибупрофен припада класи лекова познатих као нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) који се углавном користе за ублажавање упале и болова. Ибупрофен такође може помоћи у смањењу температуре и ублажити мање болове од артритиса, менструације, зубобоље, болова у леђима и прехладе.

Ибупрофен се обично продаје без рецепта под генеричким називом „ибупрофен“ или под таквим брендовима као што су:

• Аддаприн
• Адвил
• Цедаприн
• И-Прин
• Мидол
• Мотрин
• НеоПрофен
• Профен ИБ
• Пропринал
• Ултраприн

Ибупрофен се такође може наћи у лековима на рецепт као што је Дуекис (фамотидин / ибупрофен) који се користе за ублажавање болова код артритиса без узнемирења желуца.

Када се користи усмерено, ибупрофен је углавном безбедан, мада не за све. Људи са пептичним чирима треба да избегавају ибупрофен.

Слично томе, они који би иначе толерисали ибупрофен могу имати нежељене ефекте или компликације ако се мешавини дода алкохол.

Гастроинтестинално крварење

Ибупрофен може иритирати дигестивни тракт, због чега га увек треба узимати са храном. Као и код других НСАИЛ, ибупрофен је повезан са ризиком од пептичне чирне болести, посебно када се прекомерно користи. То може довести до гастроинтестиналног (ГИ) крварења или перфорације, понекад озбиљне.

Симптоми озбиљног ГИ крварења укључују:

• Бол у стомаку
• Горушица
• Крвава бљувотина
• Повраћај који личи на талог кафе
• Крв у столици
• Црна или катранаста столица

Постоје докази да алкохол може повећати ризик и / или тежину ГИ крварења код корисника ибупрофена. Према прегледу студија из 2016. годинеПЛоС Оне, алкохол потенцира ризик од ГИ крварења - нарочито крварења из горњег дела гастроинтестиналног тракта - код корисника ибупрофена и других НСАИЛ.

Посебно су рањиви људи старији од 60 година који узимају високе дозе ибупрофена или су узимали ибупрофен током дужег временског периода. Употреба средстава за разређивање крви или стероида додатно повећава ризик.

Повреда јетре

Иако је употреба алкохола и тајнола (ацетаминофен) најчешће повезана са повредом јетре, НСАИЛ попут ибупрофена такође могу наштетити јетри узрокујући повратни проток жучи у јетру или директно оштећујући ћелије јетре. У тежим случајевима ово може довести до акутне инсуфицијенције јетре.

Симптоми повреде јетре изазване лековима могу бити:

• Екстремни умор и слабост
• Левострани болови у стомаку одмах испод ребара
• Жутица (жутило коже и очију)
• Губитак апетита
• Тамни урин
• Бледе столице

Ибупрофен је посебно повезан са развојем стеатозе јетре (масне болести јетре). Лек директно оштећује митохондрије („моћне станице“ ћелије) и чини ћелије мање способним да регулишу метаболизам липида (масти) у крви. Алкохол, који највише доприноси масној болести јетре, не само да додаје овај ефекат, већ временом може повећати ризик од цирозе.

Оштећење бубрега

Истраживања су показала да дуготрајна употреба ибупрофена може наштетити бубрезима инхибирањем стварања простагландина потребних за осигуравање нормалног излаза урина. То може довести до појаве акутне повреде бубрега (АКИ), познате и као акутна бубрежна инсуфицијенција.

Ризик од повреде бубрега изазване ибупрофеном је највећи код старијих особа и људи са већ постојећим болестима бубрега, али може утицати и на екстремне спортисте који су склони оштећењу бубрега због брзог распада мишићних ткива.

Знаци и симптоми АКИ укључују:

• Смањен излаз урина
• Периферни едем (задржавање течности у ногама)
• Кратак дах
• Умор и слабост
• Мучнина
• Аритмија (неправилан рад срца)
• Бол или притисак у прсима

Алкохол може погоршати овај ефекат директним оштећењем бубрежних филтера, званих гломерули. Чак 10% алкохола се излучује у свом изворном облику, стварајући екстремни оксидативни стрес на гломеруле и повезане тубуле. Временом то може довести до ожиљака, стврдњавања и сужења ових структура (што се назива нефросклероза).

Додавање ибупрофена смеши повећава ризик од нефросклерозе и стања званог акутна тубуларна некроза, где ситни каналићи у бубрезима почињу да се урушавају због одумирања ткива.

Интеракције са лековима

Постоје интеракције лекова повезане са ибупрофеном и алкохолом, од којих се неке преклапају и утичу на оба лека. Ови укључују:

• Антикоагуланти, укључујући Цоумадин (варфарин) и Плавик (клопидогрел)
• Орални кортикостероиди, укључујући преднизон
• Остали НСАИЛ, укључујући аспирин, Алеве (напроксен) и Целебрек (целекоксиб)
• Селективни инхибитори поновног узимања серотонина, укључујући Прозац (флуоксетин) и Золофт (сертралин)
• Инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина, укључујући Еффекор (венлафаксин) и Цимбалта (дулоксетин)

Узимање ибупрофена и алкохола са било којим од ових лекова може имати адитиван ефекат. На пример, ибупрофен може подстаћи ГИ крварење, што алкохол може појачати ефекте средстава за разређивање крви. Као такво, свако крварење изазвано ибупрофеном може се појачати када се мешавини додају алкохол и антикоагуланси попут варфарина.

Ибупрофен такође може изазвати поспаност, вртоглавицу и замагљен вид код неких људи. Код ових особа ибупрофен може појачати ефекте алкохола, што доводи до повећане поспаности, губитка координације и успореног времена реакције.

Реч од врло доброг

Одговор на то да ли можете да пијете алкохол док узимате ибупрофен је: „Зависи“. Ризик у великој мери зависи од ваше старости, општег здравственог стања, било да сте у прошлости имали чиреве или имате ли већ постојећу болест јетре или бубрега.

Ако се алкохол конзумира умерено - не више од једног пића дневно за жене и два пића дневно за мушкарце - вероватно ћете бити у реду ако узмете повремено ибупрофен. Исто се можда неће применити ако ибупрофен узимате редовно или у великим дозама.

Ако сумњате, најбоље правило је да се игра на сигурно и избегава узимање ибупрофена и алкохола заједно. Још боље, разговарајте са својим лекаром и будите искрени у погледу количине алкохола и ибупрофена коју конзумирате. Лекар вам може помоћи да процените стварни ризик како вас не би угрозили.