Гуидо Миетх / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Истраживачи регрутују Паркинсонове пацијенте који се боре са халуцинацијама за ново клиничко испитивање.
- Суђење ће испитати да ли ондансетрон против мучнине може помоћи у заустављању халуцинација код пацијената.
- Лек се најчешће користи за пацијенте са раком.
Истраживачи истражују да ли лек против мучнине који се обично користи за хемотерапију може помоћи у заустављању халуцинација код људи са Паркинсоновом болешћу. Лек, ондансетрон, познат и као Зофран, проучава се у оквиру испитивања које су спровели истраживачи са Универзитетског колеџа у Лондону и непрофитне организације Паркинсон’с У.К.
Истраживачи активно трагају за 216 људи којима је дијагностикована Паркинсонова болест и који барем једном недељно доживљавају халуцинације повезане са болешћу. Пацијенти такође морају бити на стабилној дози лекова за контролу болести 28 дана пре почетка испитивања. Једном када се пацијенту одобри учешће у испитивању, биће насумично распоређени да примају ондансетрон или плацебо поштом.
Испитивање Ондансетрона као Паркинсонове терапије халуцинација (ТОПХАТ) је клиничко испитивање фазе 2 у износу од 1,3 милиона долара. Да би се ризик од ЦОВИД-19 свео на минимум, истраживачи планирају да већи део студије проведу путем видео или телефонских консултација.
„Ако ово истраживање покаже да је ондансетрон сигуран и ефикасан, могао би бити доступан људима обољелима од Паркинсонове болести ... без потребе за даљим студијама“, каже Паркинсонова УК у саопштењу за штампу. „То би могло значити витални нови третман у само неколико година."
Шта ово значи за вас
Ондансетрон је лек против мучнине који често користе пацијенти са раком. Међутим, на крају се може користити за лечење халуцинација код пацијената са Паркинсоновом болешћу ако се покаже ефикасним.
Паркинсонова болест и халуцинације
Према Националном институту за старење (НИА), Паркинсонова болест је поремећај мозга који доводи до подрхтавања, укочености и потешкоћа у ходању, равнотежи и координацији. То је прогресивна болест, што значи да се симптоми временом погоршавају. Како болест напредује, људи могу доживети менталне и промене понашања, проблеме са спавањем, депресију, проблеме са памћењем и умор.
Халуцинације код Паркинсонове болести, познате и као психозе Паркинсонове болести (ПДП), јављају се између 20 до 40% људи са том болешћу, каже Паркинсонова фондација. Како болест временом напредује, тај број се повећава.
Према подацима Паркинсонове фондације, око 60.000 људи у САД сваке године има дијагнозу Паркинсонове болести.
Зашто се халуцинације дешавају код Паркинсонових пацијената? То је због утицаја болести на мозак. „Постоји деликатан баланс између различитих хемикалија у мозгу које му помажу да схвати све визуелне информације које прима“, др Сузанне Реевес, водећа истраживачица нове студије и професор психијатрије и психофармакологије за старије особе на Универзитетском колеџу у Лондону , каже Веривелл. „Паркинсонова болест нарушава ту осетљиву равнотежу, па мозак доноси погрешан закључак о визуелним информацијама које добија - отуда и халуцинације.“
Халуцинације могу да укључују привремени делириј који се може решити прилагођавањем лекова и изолованим мањим халуцинацијама, као и илузије, где људи погрешно тумаче ствари које виде. Главни облици халуцинација које може доживети особа са Паркинсоновом болешћу су:
- Визуелно: Често укључује виђење животиња или људи који нису присутни. Ово је најчешћи тип повезан са Паркинсоновом болешћу.
- Слушни: Слух гласова или звукова који нису стварни. Ово је ређе код Паркинсонове болести.
- Мирис: Мирис мириса који није повезан са стварним извором. Ово је ретко код Паркинсонове болести.
- Тактилно: Осећате нешто измишљено, попут бубица које вам пужу по кожи. Ово је такође ретко код Паркинсонове болести.
- Густатори: Осећате горак или абнормалан укус у устима који нема извор. Ово је ретко код Паркинсонове болести.
„Иако не добијају сви халуцинације, довољно Паркинсонових пацијената има овај проблем за који је важно проверити“, каже Амит Сацхдев, медицински директор у одељењу за неуромускуларну медицину на Државном универзитету Мицхиган, за Веривелл.
Како лек против мучнине може помоћи
„Постоје ограничене могућности лекова“ за лечење халуцинација код Паркинсонових пацијената, каже др Давид А. Меррилл, директор др. Пацифичког центра за мозак Пацифичког института за неурологију у Калифорнијском здравственом центру Провиденце Саинт Јохн. Тренутно је лек Нуплазид једини лек који је одобрила ФДА у САД за лечење халуцинација код Паркинсонових пацијената. „Начин на који делује је да се веже за серотонинске рецепторе како би покушао да заустави халуцинације“, каже Меррилл.
Али тренутни лекови за лечење Паркинсонових халуцинација „могу да изазову значајне нежељене ефекте, укључујући поспаност, падове и погоршање Паркинсонових симптома, попут тремора“, каже Реевес.
Постоји извесна предност код употребе ондансетрона за лечење Паркинсонових халуцинација. „Ондансетрон утиче на визуелну обраду у мозгу и његов потенцијал за лечење визуелних халуцинација код Паркинсонове болести први пут је идентификован у малим студијама раних 1990-их“, каже Артхур Роацх, директор истраживања у Паркинсоновој Великој Британији, за Веривелл. „У то време су високи трошкови ондансетрона спречили даља испитивања, али сада су приступачна. Ако ова истраживачка студија утврди да је ондансетрон ефикасан и подношљив као третман визуелних халуцинација, могли бисмо да видимо клиничаре како људима са Паркинсоновом болести преписују јефтин лек са мање нежељених ефеката. “
Попут Нуплазида, ондансетрон циља серотонинске рецепторе, објашњава Сацхдев. „Ондансетрон делује циљано, што делује веома корисно за мучнину, али није добро проучено за халуцинације“, каже он.
Дуг је пут пре него што се овај лек може безбедно користити за лечење Паркинсонових пацијената са халуцинацијама. „У овом тренутку бих прво изабрао боље проучене лекове“, каже Сацхдев.
Ново суђење започиње најмање до новембра 2022. године, када истраживачи планирају да зауставе позивање учесника да се придруже.
