Темпура / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Истраживачи из Мицхиган Медицине користе циљани алгоритам за помоћ у управљању нивоом шећера у крви код пацијената са ЦОВИД-19.
- Висок шећер у крви (хипергликемија) повезан је са тешким болестима код особа са ЦОВИД-19.
- Тешки случај ЦОВИД-19 такође може проузроковати повишен шећер у крви код људи којинемојимају дијабетес.
- Чини се да агресивно лечење високог шећера у крви код пацијената са ЦОВИД-19 смањује ризик од дугорочних здравствених последица повезаних са вирусом.
Истраживачи компаније Мицхиган Медицине створили су алат за управљање који би могао побољшати исходе код пацијената са високим шећером у крви (хипергликемија) и ЦОВИД-19. Истраживање, које је објављено пре штампања 11. августа у часописуДијабетес, показује двосмерну везу између нивоа шећера у крви и ЦОВИД-19.
Према истраживачима, висок ниво шећера у крви може довести пацијенте у ризик од озбиљнијих болести ако оболе од ЦОВИД-19. Чини се да је и обрнуто: пацијенти са ЦОВИД-19 такође ризикују висок ниво шећера у крви, чак и ако немају дијабетес.
„На основу тренутних доказа, поштено је рећи да вирус ЦОВИД-19, нарочито у најтежим облицима, доводи до много виших нивоа глукозе у крви“, каже за Веривелл старији аутор студије др Родица Поп-Бусуи. Поп-Бусуи додаје да висок ниво глукозе у крви такође може довести до лошијих исхода за пацијенте са ЦОВИД-19.
Ако се неконтролише, упала од ЦОВИД-19 - која се често назива „олуја цитокина“ - може да изазове компликације у комбинацији са упалом изазваном хипергликемијом. Такође повећава вероватноћу потребе за механичком вентилацијом.
Шта је хипергликемија?
Шећер (глукоза) је неопходан за правилно функционисање органа. Глукоза улази у ћелије ваших органа помоћу хормона названог инсулин. Ако количина глукозе у вашем телу премаши количину доступног инсулина, глукоза се накупља у вашој крви и узрокује висок ниво шећера у крви, познат као хипергликемија.
Хипергликемија се обично дефинише као ниво шећера у крви од најмање 180 мг / дл или већи ако се мери један до два сата након јела, али дефинисани опсег варира међу здравственим организацијама. Дијабетес мелитус (тип 1, тип 2 и гестацијски) је најчешћи узрок.
Мичигенска медицина представља тимове за управљање хипергликемијом
Истраживачи компаније Мицхиган Медицине дизајнирали су персонализовани, циљани клинички алгоритам - сет смерница које помажу здравственим радницима да доносе одлуке - како би помогли здравственим радницима у првом плану, а да притом не повећају њихово ионако велико оптерећење.
Да би применили смернице у пракси, истраживачи су покренули неколико тимова за управљање хипергликемијом који су имали задатак:
- Провера вредности глукозе код пацијената преко узорака венске и артеријске крви уместо провере глукозе у кревету (јер је то згодније)
- Стварање правовремених прилагођавања дозе инсулина више пута дневно
- Смањивање броја провере глукозе за већину пацијената на сваких шест сати
Не само да је алгоритам смањио ниво глукозе код пацијената на прихватљив циљни опсег (обично 150-180 мг / дл), већ је и смањио терет за здравствене раднике у првој линији.
„То смо развили рано током пандемије и наставили смо да га прилагођавамо и побољшавамо на основу лекција које се свакодневно уче на првој линији фронта“, каже Поп-Бусуи. „И други су почели да користе варијације овог алгоритма.“
Шта ово значи за вас
Ако имате дијабетес или чак предијабетес, одржавање добро контролисаног нивоа шећера у крви може вам помоћи да смањите ризик од компликација ако уговорите ЦОВИД-19.
ЦОВИД-19 може покренути хипергликемију
Истраживачи медицине из Мицхиган-а такође су открили да су неки од пацијената са ЦОВИД-19 који су их упутили на лечење развили висок ниво шећера у крви иако нису имали дијабетес.
„Озбиљна инфламаторна реакција покреће резистенцију на инсулин и висок ниво шећера у крви чак и код људи који можда нису имали дијабетес, али су могли бити у преддијабетичном стању“, каже Поп-Бусуи.
Недавна студија објављена уЈоурнал оф Медицал Вирологипоткрепљује ову идеју, показујући да је од 184 пацијента хоспитализованих са ЦОВИД-19, око 24% пацијената било предијабетично.
Шта је предијабетес?
Предиабетес је претеча дијабетеса типа 2. Према Центрима за контролу и превенцију болести, више од 1 од 3 Американца има предиабетес. Преко 84% људи са предиабетесом није свесно да га има.
Међутим, фактори изнад дијабетеса и предиабетеса могу допринети високом шећеру у крви.
„[Пацијенти са хипергликемијом] такође могу једноставно имати стресну хипергликемију, која може настати услед стреса због болести“, каже Рома Гианцхандани, др. Аутор, други аутор студије о медицини у Мицхигану, Веривелл,
Без обзира да ли пацијенти имају предиабетес, дијабетес или стресну хипергликемију, Поп-Бусуи каже да је за њихов висок ниво шећера у крви потребан тренутни и континуирани третман.
Ризици нелечене хипергликемије
Роми Блоцк, доктор медицине, ендокринолог и суоснивач Воус витамина, каже Веривелл-у да дуготрајни високи шећери у крви могу директно повредити крвне судове. Неколико здравствених проблема може произаћи из ове штете, укључујући:
- Проблеми са очима (укључујући слепило)
- Болести срца (што може довести до срчаног или можданог удара)
- Оштећење бубрега (што може захтевати дијализу или трансплантацију бубрега)
„У многим медицинским условима, строго контролисани шећери могу смањити трајање болести и смањити [број] дана проведених у болници“, каже Блоцк.
Лечење хипергликемије обично укључује примену инсулина - било интравенозно (директно у вену) или испод коже - да би се смањио висок ниво шећера у крви.
Које инфекције ризикујете од дијабетеса?
