Симптоми, узроци и лечење акутних болова у крижима

Акутни болови у доњем делу леђа могу бити прва фаза повреде леђа. Али не брините - иако је сигурно да се хронични бол може развити из епизоде ​​акутног бола у леђима, раним лечењем могуће је избећи дуготрајни проблем. Ево основа о симптомима, узроцима. и третмани за акутне болове у крижима.

Шта је акутни бол у крижима?

Акутни бол у крижима значи релативно краткотрајан бол, укоченост и / или напетост мишића било где дуж леђа, почевши од ребара и протежући се тик испод задњице. Време када сте имали бол разликује га од хроничног бола у леђима. Стручњаци се разликују у погледу његовог трајања, али обично није дуже од 12 недеља.

Као и све врсте болова у леђима, симптоми имају тенденцију да буду субјективни и често се не могу лако верификовати прегледима или тестовима. Лечење је углавном усмерено на сам бол.

Акутни болови у крижима један су од главних разлога зашто људи траже медицинску помоћ, али то чини само мали проценат људи који болују од ње.

Добра вест је да се неспецифични болови у леђима често решавају сами након неколико недеља. С друге стране, добијање праве врсте и количине раног лечења може вам помоћи да зауставите акутни бол у крижима да пређе у хронично стање.

Да ли ризикујете акутни бол у крижима?

Одрасли између 35 и 55 година су највише изложени ризику од акутних болова у крижима. Провођење пуно времена у статичним положајима - на пример када радите цео дан за рачунаром - увелико доприноси повећаном ризику од ове врсте болова.

Остали фактори ризика укључују тежак физички рад, често савијање и / или увијање (што може допринети хернији диска) и подизање.

Америчка академија ортопедских хирурга је 2015. године прегледала 26 милиона картона пацијената (од којих је 1,2 милиона имало болове у леђима) у покушају да идентификује факторе ризика за комбиновани акутни и хронични бол у крижима. Открили су да је 19,3% пацијената којима је дијагностикована депресија пријавило болове у доњем делу леђа, као и 16,75% гојазних (тј. Оних са индексом телесне масе изнад или изнад 30).

Студија је открила да су људи са зависношћу од никотина и они који су злоупотребљавали алкохол такође пријавили већи ниво болова у леђима.

Узроци акутних болова у крижима

Већина случајева акутног бола у крижима дијагностикује се као „неспецифична“, што значи да лекар не зна шта је узрок. Као пацијенту, ово вам се може чинити фрустрирајућим, али имајте на уму да лечење, а у многим случајевима и једноставно чекање, може бити од помоћи у ублажавању болова.

Ако лекар не уочи знаке компликованог здравственог стања (зване црвене заставице), дијагностички тестови за снимање су обичноненеопходно. Ако бол настави и поред лечења, у том тренутку такви тестови могу бити од помоћи.

Нажалост, иако клиничке смернице препоручују само разумну употребу сликовних тестова за дијагнозу болова у леђима, многи лекари их рутински прекомерно користе, чак и у блажим случајевима акутних болова у крижима.

У чланку из 2009. године под називом „Претерано лечење хроничних болова у леђима: време за повратак?“ која је објављена уЧасопис Америчког одбора за породичну медицину,Др Рицк Деио, ет. ал, коментаришу да се употреба лумбалне магнетне резонанце (МРИ) повећала у популацији Медицаре за 307% у 12-годишњем периоду од 1994. до 2006.

Истраживачи додају да је до две трећине ових тестова можда непримерено дато.

Извори акутних болова у леђима могу укључивати проблеме са диском, преломе кичме, истегнуће мишића и / или истегнуће лигамената.

Доктор ће вам проверити акутни бол у крижима

Чак и са индустријским проблемима око прекомерне употребе дијагностичких тестова за слике код људи који имају први пут или блажи бол, тражење медицинске помоћи за акутне болове у леђима може бити важан корак у вашем лечењу. Разлог је тај што вам рани третман може помоћи да избегнете дугорочни проблем са леђима.

Када одете код лекара због болова у леђима, обавиће медицински интервју (који се назива историја) и физички преглед. Информације које прикупи на овом састанку помоћи ће јој да дијагностикује ваш бол смештајући вас у једну од три опште категорије: неспецифични бол у крижима, бол повезан са нервима или други узроци и црвене заставице. Ваш третман и сва потребна испитивања ће се вероватно одредити на основу ваше категорије.

Лечење акутног бола у крижима

Лечење акутног бола у леђима обично започиње лековима за бол и саветима. Лекар ће вам вероватно рећи да останете активни, али га прилагодите тако да удовољи вашем болу.

Обично се прво испробају лекови против болова који се издају без рецепта (ОТЦ) или на рецепт, а лекар ће вас упутити како да бринете о леђима. Ако ова прва линија одбране не успе, она може да препише физикалну терапију, негу киропрактике или други третман.

Слично дијагностичком снимању, (размотрени горе) лекови против болова на рецепт, посебно опиоиди који су повезани са ризиком да постану зависни, имају потенцијал за прекомерну употребу и злоупотребу. ТхеЧасопис Америчког одбора за породичну медицинураније поменути чланак закључио је да је потрошња на опиоиде за болове у леђима повећана за 423%.

Али студија из 2016. објављена уЧасопис Америчког лекарског удружењаоткрили су да су два третмана без лекова - смањење стреса заснованог на пажњи и терапија когнитивног понашања - обезбедила веће олакшање и побољшану функционалност у поређењу са „уобичајеном негом“ у лекарској ординацији.

Већина примарних лекара има ограничену обуку о боловима у леђима, и као такви, можете исхитрено упутити стручњака или ће ваша нега бити незадовољавајућа. У овом случају, немојте се устручавати да затражите од лекара рецепт за физикалну терапију или предлоге за алтернативну медицину и вежбање.

Како се акутни бол не може развити у хронични бол у леђима

У неким случајевима акутни болови у леђима могу довести до хроничних болова у леђима. Постоје два различита начина на која би се то могло догодити. Прво, ако не контролишете упале и накнадна ожиљна ткива, то може смањити вашу флексибилност што може довести до већих повреда. Ткиво ожиљка такође може довести до спазма мишића и тачака окидача.

Друго, с временом, ваше тело може доживети трајне промене због којих ваш нервни систем погрешно појачава и искривљује сензације, што је хронично стање бола.

Рано лечење и редовно вежбање су два најбоља начина да акутни бол у леђима не пређе у хронични бол.

Спречавање акутних болова у крижима

Као што се каже, најбољи начин лечења је превенција.

Да бисте спречили акутни бол у крижима, одржавајте мишиће флексибилним и снажним, вежбањем које укључује добро поравнање. Активности као што су јога, пилатес и други системи за јачање језгра могу вам помоћи у раду на целом телу, пружајући вам прилику да тренирате мишиће да подржавају ваше свакодневне активности.

А телесна механика може много да помогне у спречавању акутних болова у крижима. На пример, када подижете тешке предмете, савијте се од кукова и колена, а не од леђа. Ово је заштитно за кичму јер су ноге и кукови већи и јачи у односу на кичму.

Запошљавање добре телесне механике такође помаже да кичма остане у добро поравнатом положају док додајете додатно оптерећење током дизања.