Упозорење и оријентација к1, к2, к3 и к4 код деменције

Оријентација се често процењује као део теста менталног статуса за процену когнитивног функционисања и провера на деменцију. Односи се на ниво свести особе о особи, месту, времену и ситуацији.

Када процењује оријентацију пацијента, лекар поставља стандардна питања која могу изгледати као мали разговор, али су корисна за тестирање недавних и дугорочних успомена. Типична питања укључују:

• Како се зовеш?
• Где си?
• Који је датум и време?
• Шта ти се управо догодило?

Оријентациони нивои

Понекад се назива опрез и оријентација (АО или А&О) или будност, узбуна и оријентација (ААО), оријентацију обично прати симбол множења (к) и број, као што је АОк3 или ААОк4.

Ниво - к1, к2, к3 или к4 - је начин изражавања степена свести пацијента. Ево шта значи свака мера оријентације:

• к1: Оријентисан на особу. Пацијент зна своје име и може препознати значајне друге.
• к2: Оријентисан на особу и место. Поред тога што зна своје име, пацијент зна и где се налази.
• к3: Оријентисан на особу, место и време. Поред тога што зна своје име и локацију, пацијент такође зна датум, дан у недељи и сезону.
• к4: Оријентисан на особу, место, време и ситуацију. Поред тога што зна своје име, локацију и време, пацијент може објаснити ситуацију због које је у здравственој установи.

Ако особа може да одговори на неке информације, али не све - на пример, зна своје име и датум, али не може да каже где их има - то би било забележено као к3 минус место.

У неким околностима пружаоци здравствених услуга могу да питају само о особи, месту и времену, тако да је к3 највиши ниво оријентације на коме се тестира. Други могу такође укључити ситуацију за к4.

Када лече пацијенте са деменцијом, напомене здравствених радника такође треба да укључују специфична постављена питања и дане одговоре.

Алцхајмерова болест

Алзхеимерова болест и друге врсте деменције могу довести до тога да људи буду дезоријентисани у вези са околином и окружењем. Нису ретки случајеви да су особе са деменцијом посебно дезоријентисане временом, можда верују да је то било пре много година и да су много млађе него што јесу.

Како Алцхајмерова болест напредује, људи се такође могу збунити око тога где се налазе. На пример, ако их питају град и државу у којој живе, могу одговорити локацијом где су одрасли, а не где живе последњих 30 година.

Оријентација на особу (или к1) је погођена у врло касним фазама Алзхеимерове болести, где особа можда неће моћи да се сети свог имена или да се препозна у огледалу.

Ако неко са Алцхајмеровом болешћу постане дезоријентисан на локацију, може лутати и покушати да оде, како због збуњености око свог места, тако и због времена. На пример, особа може веровати да мора да оде због посла, а затим се изгуби на путу до посла из којег је отишла у пензију пре много година.

Дезоријентација може представљати сигурносне ризике, као и узнемиреност и анксиозност за особе са деменцијом.

Остале врсте деменције

Занимљиво је да не утичу све врсте деменције на оријентацију у истој мери као Алцхајмерова болест.

Студија из 2012. објављена уЈоурнал оф Алзхеимер'с Дисеасеоткрио да су оштећења у оријентацији и памћењу била стално присутна код пацијената са Алзхеимеровом болешћу, али они са фронтотемпоралном деменцијом често су задржавали оријентацију, али им је памћење било оштећено.

Дезоријентација је такође честа код Левијеве телесне деменције и васкуларне деменције како напредују у каснијим фазама.

Бунило

На оријентацију такође може утицати делиријум, нагли пад нечијих когнитивних способности изазван реверзибилним стањем као што је интеракција лекова или реакција или инфекција.

Ако је нечија оријентација изненада лоша, то је знак да можда доживљава делиријум и захтева медицински преглед и лечење.

Реч из Веривелла

Оријентација је лек који се често користи за процену когнитивних способности ваше вољене особе. Подсећање на датум, годишње доба, локацију и доба дана треба да буде нежно и љубазно.