Хематом је абнормално удруживање крви које је резултат сломљеног или пукнутог крвног суда. Хематоми су озбиљнији од једноставних модрица. Могу се јавити било где у телу и варирати у тежини у зависности од природе повреде. Најчешћи симптоми су бол и оток.
Мањи удар може проузроковати промену боје коже, док јачи удар може изазвати сакупљање згрушане крви дубоко у мишићу, органу или лобањи, што може захтевати хитну медицинску помоћ и бити опасно по живот. Лечење може варирати од основне прве помоћи до хитне хирургије. Удари главе посебно забрињавају због ризика од трауматичне повреде мозга.
Лаура Портер / Веривелл
Врсте хематома
Хематоми у одређеним деловима тела имају своје компликовајуће факторе. То укључује:
- Абдоминални: Ови хематоми се могу јавити унутар стомака (интрабдоминално) или унутар трбушног зида (обично због крварења из трбушних мишића) .Ти хематоми такође могу проузроковати накупљање крви у органима као што су бубрези и јетра.
- Ушни: Хематом у уху може утицати на снабдевање крвљу и проузроковати умирање ткива уха. Такође може проузроковати деформацију, звану „ухо карфиола“.
- Интракранијално: Ова категорија хематома главе има своје подтипове.
- Интрамускуларно: Ово је хематом у мишићном ткиву и може бити болан због упале, отока и иритације. Када се утиче на снабдевање крви у мишићу, нерви могу бити оштећени. Овај тип се често примећује у доњим ногама и доњим рукама.
- Септал: Крв се скупља у септуму, пределу носа између ноздрва. Мукоперихондријум, који покрива септуалну хрскавицу, одваја се од хрскавице, узрокујући накупљање крви.Ова врста хематома најчешће је повезана са сломљеним носом или као компликација због операције на септуму.
- Субунгуално: Хематоми удружени испод нокта или нокта могу проузроковати притисак и бол.
- Поткожно: јављају се испод коже и утичу на плитке вене. Људи на лековима за разређивање крви су најосетљивији на поткожне хематоме.
Интракранијални хематоми
Хематом у глави вероватно ће бити знатно озбиљнији од хематома у било ком другом делу тела, јер је повезан са трауматичном повредом мозга. Интракранијални хематоми могу расти полако или брзо, али без обзира на брзину раста, могу извршити притисак на мозак који, ако се одмах не лечи, може довести до коме или смрти.
Врсте интракранијалних хематома су:
- Интрацеребрално: Скупљање крви у мозгу због повреде.
- Епидурална: Ова врста се назива и екстрадурални хематом, код којег се јавља крварење између лобање и заштитног омотача мозга (дура). То се види код прелома лобање код деце и адолесцената, јер њихова дура није толико чврсто причвршћена Лобања.
- Субдурално: Крварење се јавља из вена на површини мозга и сакупља се између површине мозга и дуре која покрива мозак.
Симптоми хематома
Хематоми у близини коже резултирају великим дејством промене боје коже (обично тамноцрвене или црно-плаве) који је резултат трауме меког ткива. Хематоми узрокују бол, оток и осетљивост на подручју промене боје коже или дубоко у телу.
Знаци интракранијалних хематома укључују главобољу, повраћање, поспаност, вртоглавицу, конфузију, неуредан говор и неједнаку величину зеница. Симптоми интрацеребралног хематома могу такође укључивати парализу на страни тела насупрот хематома.
Већина интракранијалних хематома брзо се развија након повреде и изазива симптоме у року од неколико минута. Међутим, могу се појавити и сатима, данима или чак недељама касније.
Субдурални хематоми могу бити акутни или хронични. Акутни субдурални хематоми настају услед трауматичне повреде и углавном се брзо јављају. Хронични субдурални хематоми, који су мали и понављају се током времена, чешћи су код старијих одраслих, људи који узимају антикоагулансе и оних који злоупотребљавају алкохол.
Док су симптоми приметни, хронични субдурални хематом може бити веома велик. Хронични хематоми имају мању вероватноћу да акутни хематоми изазову брзо повећање притиска у лобањи.
Узроци
Хематоми су узроковани телесном повредом, обично јаким ударцем, који оштећује крвне судове довољно да узрокује накупљање крви у том подручју.
Интракранијални хематоми могу се јавити код озбиљне повреде главе, али могу се јавити и код лакших повреда главе код људи који могу имати проблема са згрушавањем или ослабити крвне судове од старости и / или прекомерне употребе алкохола.
Повреде главе у спорту увек треба лечити одмах због потенцијалне трауматичне повреде мозга. Било који губитак свести, колико год био кратак, потребно је да га проверите код здравственог радника.
Дијагноза
Мање озбиљни хематоми могу се дијагностиковати физичким прегледом, мада им обично није потребна лекарска нега. Хематоми у близини главних органа, посебно интракранијални хематоми, захтевају дијагнозу технологије снимања.
Хематоми главе се обично дијагностикују помоћу скенирања рачунарском томографијом (ЦТ) или магнетном резонанцом (МРИ).
Лечење
Лечење површинског хематома је слично лечењу других повреда меких ткива.Препоручује се употреба Р.И.Ц.Е методе (одмор, лед, компресија, узвишење). Нанесите лед на подручје 15 минута, неколико пута дневно.
Благи хематоми и контузије обично зарасте у року од око пет дана. Велики хематом може трајати од неколико недеља до месеци, а како зарасте, мењаће боју и полако се смањивати.
Бол и оток хематома могу се лечити лековима против болова који се продају без рецепта (ОТЦ). Аспирин се не сме користити, јер може повећати крварење.
Лечење озбиљнијих хематома зависиће од величине хематома, тога да ли крварење и даље представља проблем и других проблема које хематом може да изазове. Лечење може варирати од прве помоћи до веће операције.
Ако су довољно велики, интракранијални хематоми могу се лечити бушењем рупа у лобањи како би се омогућило одвођење крви. Ако треба решити крварење, можда ће бити потребна озбиљнија операција.
Реч од врло доброг
Хематоми могу бити од безопасних до опасних по живот. Људи који су највише изложени ризику од хематома требају бити на опрезу. То укључује старије одрасле особе, све који су претрпели физичку трауму и људе који су прописали разређиваче крви.
Повреде главе су посебно забрињавајуће. Правилна употреба кацига у спортским и рекреативним активностима као што су скијање и бициклизам има за циљ спречавање ове врсте повреда.
.jpg)
.jpg)
