Врхунска хирургија или родна афирмација реконструкције грудног коша је поступак који се користи за стварање мушке контуре грудног коша за трансмасцулине особе (оне којима је жена рођена са мужевнијим родним идентитетом.) Постоји неколико корака у овом поступку:
- Мастектомија или уклањање дојки
- Уклањање и промена величине брадавица и ареола, јер су мушке брадавице обично мање
- Замена брадавица на мужевнијем месту, према спољним ивицама грудног коша
- Контура зида грудног коша
Неће сви пацијенти са врхунском хирургијом требати све горе описане елементе поступка. Пластични хирурзи користе различите приступе и технике за врхунску хирургију, а различити људи имају различите облике тела и бриге за контуре.
Међутим, важно је бити јасно да врхунска хирургија није изборна операција. Врхунска хирургија је медицински неопходан поступак за особе које имају полну дисфорију повезану са грудима.
Врхунска хирургија за жене?
Врхунска хирургија се најчешће користи за описивање полне афирмације реконструкције грудног коша код трансродних мушкараца и не-бинарних особа којима је рођење додељено женско. Међутим, неке трансродне жене увећавање дојке такође називају врхунском хирургијом.
У овом чланку разматрамо искључиво врхунску хирургију за трансмасцулине особе, а не трансфемининско повећање груди.
Дијагноза у вези са врхунском хирургијом
Једина индикација за врхунску операцију је родна дисфорија. Ово је генерално кодирано као Ф64. * Дијагноза. Родна дисфорија је када особа доживи психолошку патњу јер њено тело не одражава њен унутрашњи осећај за себе.
Врхунска операција је прикладна за особе којима је додељена жена при рођењу, а које имају небинарни или мушки родни идентитет и имају дисфорију повезану са величином и / или обликом груди.
Критеријуми
Приступ врхунској хирургији генерално регулише Светска професионална асоцијација за стандарде здравствене заштите трансродних особа (ВПАТХ). Ове стандарде поштује већина осигуравајућих друштава да би утврдила покривеност. Генерално, да би неко могао да приступи врхунској хирургији, од њега се очекује да испуњава следеће критеријуме:
- Дијагноза родне дисфорије
- Способност доношења потпуно информисане одлуке и сагласности за лечење
- Ако су присутни значајни медицински или ментални проблеми, они морају бити разумно добро контролисани.
Потребан је један упут за маскулинизацију хирургије грудног коша по ВПАТХ-у. Обично је то потврда дијагнозе родне дисфорије, па је то често од добављача менталног здравља или од ПЦП-а или лекара који пружа хормоне.
Многи појединци у трансродној заједници сматрају да је писмо за врхунску хирургију облик чувања врата, јер слична писма нису потребна за сличне операције међу цисгендер особама.
То заиста може бити случај, али они такође пружају документацију о захтевима за операцију, коју консултативни хирург можда неће лако измерити.
Право на смањење дојке насупрот реконструкцији грудног коша
Смањење дојке је слична, али не и идентична операција реконструкције грудног коша. Да би утврдили подобност за смањење дојке, хирурзи морају документовати да пацијент има значајну историју болова и да постоји довољно велика количина ткива дојке коју намеравају да уклоне.
Супротно томе, за родну афирмацију реконструкције грудног коша, документација се односи на родну дисфорију, а не на било какве физичке карактеристике или нелагоду.
Тестови и лабораторије
Генерално, не постоје посебни тестови или лабораторије потребни за врхунску хирургију. Међутим, неки хирурзи могу захтевати тест на котинин за особе које имају историју употребе никотина. То је зато што врхунска хирургија подразумева пренос слободних поклопаца (уклањање и замена брадавица), а никотин у систему може угрозити проток крви и учинити компликације вероватнијим.
Различити хирурзи имају различите захтеве када појединци морају да престану да користе никотин пре операције и колико дуго морају да остану без никотина након операције.
Појединци са другим здравственим стањима могу захтевати одобрење везано за та специфична стања пре операције. Ваш врхунски хирург може да затражи да добијете белешку од било ког стручњака који се редовно виђате како би вам омогућио операцију. Од вас ће можда бити затражено да се обратите специјалисту, као што је кардиолог, ако имате одређене медицинске проблеме у прошлости, али немате сталну негу.
Лекови и хирургија против акни
Од појединаца који узимају лекове против акни изотретиноин (Аццутане) често ће се тражити да прекину употребу неколико месеци пре операције. Постоје ограничени докази ниског квалитета да употреба овог лека у шест до 12 месеци пре операције може повећати ризик од абнормалних ожиљака и / или одложеног зарастања рана.
Како се изглед ожиљака може повезати са задовољством пацијента врхунском хируршком интервенцијом, многи хирурзи су посебно опрезни око времена овог поступка.
Ако узимате било који системски лек за акне, важно је да о томе разговарате са својим хирургом пре него што закажете поступак. Такође је добро разговарати о употреби локалних лекова против акни на грудима. Такође треба да обавестите свог хирурга ако користите друге производе за осип на грудима или слом коже.
Реч од врло доброг
Врхунска хирургија је медицински неопходан поступак за решавање родне дисфорије код трансмасцулине особа. Показало се да има значајне користи за здравље и благостање.Иако нису сви трансмаскулини појединци заинтересовани за врхунску хирургију, они који то желе могу имати значајне користи.
Главни очекивани недостаци врхунске хирургије су губитак осећаја брадавица и немогућност храњења у прсима (дојење) уколико особа затрудни. (Иако постоје извештаји о особама које се могу хранити у грудима након одређених врста врхунских операција, не би требало претпостављати ову способност.)
Постоје неки трансмаскулини појединци који о врхунској хирургији мисле не као о начину решавања родне дисфорије, већ као повећању родне еуфорије. Родна еуфорија је идеја да будете узбуђени и срећни што тело у коме се налазите одражава ваш родни идентитет.
Неки људи виде родну еуфорију као мање патолошки оквир од родне дисфорије за гледање на родне операције и друге облике афирмације рода. Међутим, реално, родна еуфорија и родна дисфорија описују различита искуства и једно или обоје могу се осећати релевантнијима за било који појединац.
.jpg)
