Пептични чир може да изазове одређену нелагоду, али је ретко опасан по живот. Уз то, озбиљни чиреви понекад могу довести до перфорације и унутрашњег крварења и захтевају хитну операцију како би се спречиле озбиљне болести или смрт.
Том Мертон / Гетти ИмагесУчесталост
Око 25 милиона Американаца током живота развије барем један пептични чир, са годишњом инциденцијом од око 4,6 милиона случајева.Чиреви се могу развити у било којој доби, али су ретки код тинејџера, а још ређи код деце. Дуоденални чиреви који се јављају на споју између желуца и танког црева обично се први пут јављају између 30. и 50. године.
Чир на желуцу се вероватније развија код особа старијих од 60 година. Иако се дуоденални чешће јављају код мушкараца него код жена, чир на желуцу развија се чешће код жена него код мушкараца.
Симптоми и компликације
Симптоми пептичног чира често могу бити нејасни, манифестујући се болом или неугодношћу у горњем левом делу стомака, као и горушица, пробавне сметње, мучнина и гасови.
У неким случајевима могу се појавити компликације, што доводи до озбиљнијих симптома. Прекомерна употреба нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ) као што је Адвил (ибупрофен) један је од таквих примера када крварење из пептичног чира може прећи из благог у озбиљно.
Постоје три озбиљне компликације пептичног чира које могу захтевати хитну интервенцију:
- Перфорација је рупа на зиду желуца или танког црева. Перфорирани чир је озбиљно стање у којем нелечени чир може сагорети кроз зид желуца, омогућавајући пробавним соковима и храни да продиру у перитонеум (трбушну шупљину). То може довести до перитонитиса (упала цревног зида) и сепсе (озбиљна реакција на инфекцију).
- Унутрашње крварење се јавља ако је сломљен крвни суд у желуцу или танком цреву. То може довести до пада крвног притиска и симптома попут вртоглавице, слабости, бледе коже, убрзаног рада срца и несвестице. Неки људи имају крваву повраћање, док ће други развити мелену (тамне, смрзнуте столице).
- Блокада црева настаје када се спречи да храна прелази из желуца у дуоденум (пролаз у танко црево). Чиреви који се налазе на крају желуца могу изазвати отицање и ожиљке, што доводи до цревних стриктура (сужавање или затварање цревног пролаза). Симптоми укључују јаке болове у стомаку, грчеве, мучнину, повраћање, затвор и немогућност пропуштања гасова.
Узроци
Чиреви настају када слузница желуца или дванаестопалачног црева (позната као слузница и субмукоза) постане еродирана. Мали чиреви можда не узрокују никакве симптоме, али велики чиреви могу изазвати озбиљна крварења.
Већина чирева се јавља у првом слоју унутрашње облоге. Ако чир еродира даље од тога, може се отворити рупа која пролази кроз црево, узрокујући перфорацију. Перфорација се увек сматра хитном медицинском помоћи.
Упркос популарном веровању да пептични чир настаје зачињеном храном или стресом, већина пептичних чирева узрокована је инфекцијом бактеријом тзв.Хелицобацтер пилори(Х. пилори), а може се јавити и код дуже употребе или прекомерне употребе НСАИЛ.
Већина чирева може се лечити лековима, укључујући антибиотике. Али у неким случајевима може бити потребна операција, укључујући каутеризацију у којој се ткиво сагорева да би се затворио крвни суд који крвари.
Када потражити медицинску помоћ
Већина пептичних чирева није хитна медицинска помоћ и може се лечити амбулантно. Ако је дошло до перфорације, јаког унутрашњег крварења или опструкције, можда ћете морати одмах потражити медицинску помоћ.
Знакови упозорења у случају хитне медицинске помоћи укључују:
- Повраћање крви
- Повраћање супстанци које личе на талог кафе
- Тешка ректална крварења и / или крвава столица
- Изненадни, јаки болови у горњем делу стомака са или без знакова крварења
- Хладна, лепљива кожа
- Убрзан рад срца
- Онесвестити се
Ако се не лече, перфорација црева и унутрашње крварење могу довести до шока, коме, отказивања више органа и смрти;
Реч од врло доброг
Перфорација погађа око пет од сваких 100.000 људи са пептичним чиром у Сједињеним Државама, док унутрашње крварење погађа до 57 од 100.000 људи са пептичним чиром. Обоје чине већину смртних случајева повезаних са чир на желуцу.
Ако развијете било који од знакова ових компликација повезаних са чир на желуцу, потражите помоћ без одлагања.